Zdrowie i energia dzięki aktywnemu życiu każdego dnia po interwencji onkologicznej dla osób, które przeżyły raka (HEALED)

Do 2026 roku w Stanach Zjednoczonych będzie około 20,3 miliona osób, które przeżyły raka, a populacja ta ma rosnąć wraz z poprawą wskaźników przeżywalności raka. Osoby, które przeżyły raka, doświadczają niezliczonych skutków ubocznych po leczeniu, w tym zmęczenia, zmniejszonej masy mięśniowej, problemów z równowagą, zmniejszonych funkcji poznawczych i zwiększonego ryzyka chorób współistniejących. Badania obserwacyjne i randomizowane kontrolowane badania sugerują, że aktywność fizyczna (PA) jest bezpieczną i skuteczną niefarmakologiczną opcją w celu złagodzenia niektórych z tych działań niepożądanych. Pomimo dowodów szacuje się, że co najmniej 75% osób, które przeżyły raka, nie spełnia wytycznych PA. Interwencje dostosowane do osób, które przeżyły, mogą zwiększyć PA, ale w literaturze istnieją luki dotyczące najskuteczniejszych metod. Ponadto istnieje kilka nowotworów związanych z brakiem aktywności fizycznej, ale większość interwencji PA koncentruje się na raku piersi. Ponadto wiele istniejących interwencji wymaga osobistych spotkań, pochłania dużo zasobów i może nie być trwałe. Większość interwencji związanych z aktywnością fizyczną koncentruje się na promowaniu PA o umiarkowanej sile, ignorując znaczenie skrócenia czasu siedzenia i zwiększenia lekkiego PA. W związku z tym konieczne jest stworzenie bardziej zrównoważonych, szeroko zakrojonych interwencji w zakresie PA i siedzącego trybu życia, które są przeznaczone dla osób, które przeżyły różne nowotwory związane z brakiem aktywności fizycznej. Proponowane jednoroczne badanie będzie dwuramienną, randomizowaną interwencją kontrolną w ramach Cancer Prevention Study-3 (CPS-3), prospektywnego badania kohortowego zachorowalności na raka i śmiertelności zainicjowanego przez American Cancer Society. Proponowana interwencja „Zdrowie i energia dzięki aktywnemu życiu na co dzień” (HEALED) jest przeznaczona dla osób, które przeżyły chorobę nowotworową, z oczekiwanym 5-letnim przeżyciem (w stadium I, II lub III) na poziomie co najmniej 45%, co do których istnieją mocne dowody na związek z brakiem aktywności fizycznej zgodnie z raportem Komitetu Doradczego ds. Wytycznych PA z 2018 r. (piersi, okrężnica, endometrium, nerki, szpiczak mnogi i pęcherz moczowy). Zgodnie z technikami zmiany zachowania w ramach społecznej teorii poznawczej, uczestnicy otrzymają informacje i umiejętności niezbędne do większej aktywności fizycznej i ograniczenia siedzącego trybu życia po zdiagnozowaniu raka. Materiały i narzędzia będą aktualizowane co miesiąc za pośrednictwem bezpiecznej strony internetowej dostępnej tylko dla uczestników i obejmują: filmy demonstracyjne ćwiczeń w domu, tabele wyników, narzędzia do wyznaczania celów, funkcje samokontroli i synchronizacji Fitbit, fora dyskusyjne, historie sukcesu, infografiki do ćwiczeń zalecenia itp. Ta interwencja doda bardzo minimalną bazę dowodową dla interwencji PA dla różnych osób, które przeżyły raka w zrównoważony, szeroko zakrojony sposób. Co więcej, dane wynikające z tego badania dostarczą wglądu w promowanie podejścia „wykorzystywania czasu”, które koncentruje się na wszystkich zachowaniach ruchowych (w tym czasie siedzącym, aktywności fizycznej o małej intensywności oraz aktywności fizycznej o umiarkowanej do intensywnej), który nie był jeszcze stosowany w interwencjach dla ocalałych.