Salute ed energia attraverso una vita attiva ogni giorno dopo l'intervento contro il cancro per i sopravvissuti al cancro (HEALED)

Entro il 2026, ci saranno circa 20,3 milioni di sopravvissuti al cancro negli Stati Uniti e si prevede che questa popolazione crescerà con tassi di sopravvivenza al cancro migliori. I sopravvissuti al cancro sperimentano una miriade di effetti collaterali dopo il trattamento, tra cui affaticamento, diminuzione della massa muscolare, problemi di equilibrio, diminuzione della funzione cognitiva e aumento del rischio di comorbilità. Studi osservazionali e studi controllati randomizzati suggeriscono che l'attività fisica (PA) è un'opzione non farmacologica sicura ed efficace per migliorare alcuni di questi effetti collaterali. Nonostante le prove, si stima che almeno il 75% dei sopravvissuti al cancro non soddisfi le linee guida PA. Gli interventi su misura per i sopravvissuti possono aumentare la PA, ma ci sono lacune nella letteratura per quanto riguarda i metodi più efficaci. Inoltre, ci sono diversi tumori associati all'inattività fisica, ma la maggior parte degli interventi PA si concentra sul cancro al seno. Inoltre, molti interventi esistenti richiedono incontri di persona, richiedono molte risorse e potrebbero non essere sostenibili. La maggior parte degli interventi di attività fisica si concentra sulla promozione della PA moderata-vigorosa, ignorando l'importanza della riduzione del tempo sedentario e dell'aumento della PA leggera. Di conseguenza, è imperativo creare interventi di PA e sedentarietà più sostenibili e di ampia portata destinati ai sopravvissuti a vari tumori associati all'inattività fisica. Lo studio di un anno proposto sarà un intervento di controllo randomizzato a due bracci integrato nel Cancer Prevention Study-3 (CPS-3), uno studio prospettico di coorte sull'incidenza e la mortalità del cancro avviato dall'American Cancer Society. L'intervento Health and Energy through Active Living Every Day (HEALED) proposto è destinato ai sopravvissuti a un cancro con una sopravvivenza prevista a 5 anni (allo stadio I, II o III) di almeno il 45% che ha un forte livello di evidenza per associazione con l'inattività fisica secondo il rapporto del comitato consultivo delle linee guida PA 2018 (mammella, colon, endometrio, rene, mieloma multiplo e vescica). In linea con le tecniche di cambiamento comportamentale della teoria cognitiva sociale, ai partecipanti verranno fornite le informazioni e le competenze necessarie per essere più attivi fisicamente e meno sedentari dopo una diagnosi di cancro. I materiali e gli strumenti verranno aggiornati mensilmente tramite un sito Web protetto aperto solo ai partecipanti e includono: video dimostrativi degli esercizi a casa, classifiche dei passi, strumenti per la definizione degli obiettivi, funzionalità di automonitoraggio e sincronizzazione di Fitbit, forum di discussione, storie di successo, infografiche per l'esercizio raccomandazioni, ecc. Questo intervento si aggiungerà alla base di prove minima per gli interventi PA per diversi sopravvissuti al cancro in modo sostenibile e di ampia portata. Inoltre, i dati risultanti da questo studio forniranno informazioni sulla promozione dell'approccio "uso del tempo", che si concentra su tutti i comportamenti di movimento (compreso il tempo sedentario, l'attività fisica di intensità leggera e l'attività fisica da moderata a vigorosa), che non è stato ancora utilizzato negli interventi per i sopravvissuti.