Stereotaktyczna radioterapia ablacyjna skąpoprzerzutowego raka piersi (TAORMINA)
Leczenie skąpoprzerzutowego raka piersi — randomizowane badanie III fazy porównujące stereotaktyczną radioterapię ablacyjną i leczenie systemowe z samym leczeniem systemowym jako leczeniem pierwszego rzutu
TAORMINA is an international, multicentre, randomised phase 3 trial for patients with oligometastatic breast cancer (OMBC) that will be allocated to combined stereotactic ablative radiotherapy (SABR) + systemic therapy (investigational arm) versus systemic therapy alone (control arm) as 1st line therapy.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
TAORMINA is an international, multicentre, randomised phase 3 trial for patients with oligometastatic breast cancer (OMBC) that will be allocated to combined stereotactic ablative radiotherapy (SABR) + systemic therapy (investigational arm) versus systemic therapy alone (control arm) as 1st line therapy.
Patients with 1-5 metastases in 1-2 organs (confirmed by PET-CT) with any breast cancer subtype can be enrolled. All metastases must be available for SABR.
The primary aim is to investigate if the addition of SABR to the oligometastatic sites in addition to the standard first-line treatment can improve progression-free survival (PFS).
Secondary aims are to compare overall survival (OS), response rate and time to development of new lesions, acute and late toxicity. quality of life, time to start of chemotherapy (luminal patients).
Exploratory analyses:
Circulating tumour DNA as an early sign of disease progression. Immun panel for determination of the effect of SABR on patients´ immune response.
To investigate the survival for each BC subtype (Luminal, HER2+ and TNBC). To investigate survival in patients with de novo OMBC and recurrent OMBC respectively.
Stratifications are based on subtype (luminal, HER2-positive vs TNBC) and type of OMBC (de novo vs. recurrent) without formal sample size calculation for the stratification factor (exploratory analysis).
Patients with de novo metastatic OMBC that is planned for neoadjuvant treatment are recommended to complete treatment followed by standard surgery and radiotherapy or SABR towards the primary tumour lesion(s).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Katarzyna Kulbacka-Ortiz, CTO
- Numer telefonu: +46721470685
- E-mail: katarzyna.kulbacka-ortiz@vgregion.se
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Annika Baan
- Numer telefonu: +46700906097
- E-mail: annika.baan@vgregion.se
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cork, Irlandia, T12 DC4A
- Rekrutacyjny
- Cork University Hospital
-
Kontakt:
- Ella O'Sullivan, MD
- Numer telefonu: +353 (0) 21 4922000
- E-mail: ella.osullivan@hse.ie
-
Główny śledczy:
- Aisling Barry, Prof.
-
Cork, Irlandia, T12 DV56
- Rekrutacyjny
- Bon Secours Cork In Partnership with UPMC Hillman Cancer Centre
-
Kontakt:
- Karen Molan, MD
- Numer telefonu: +353 (0)21-486 1100
- E-mail: molank@upmc.ie
-
Główny śledczy:
- Kathy Rock, MD
-
Dublin, Irlandia
- Rekrutacyjny
- St Luke's Radiation Oncology Network (SLRON) at St Luke's Hospital Dublin, St James Hospital Dublin and Beaumont Hospital Dublin
-
Kontakt:
- Vitor Oliviera
- Numer telefonu: +353 (0) -1-420 6900
- E-mail: Vitor.Oliveira@slh.ie
-
Główny śledczy:
- Frances Duane, Prof.
-
Galway, Irlandia, H91 YR71
- Rekrutacyjny
- University Hospital Galway (UHG)
-
Kontakt:
- Laura Nally
- Numer telefonu: +353 91 54 2785
- E-mail: laura.nally@hse.ie
-
Główny śledczy:
- Ronan McDermott, MD
-
-
-
-
-
Tel Aviv, Izrael, 5265601
- Rekrutacyjny
- Sheba Medical Center Institute of Oncology
-
Kontakt:
- Aliza Ackerstein
- Numer telefonu: +972-3-5302542
- E-mail: aliza.ackerstein@sheba.health.gov.il
-
Kontakt:
- Chen Gross
- E-mail: Chen.Gross@sheba.health.gov.il
-
Główny śledczy:
- Einav Nili Gal-Yam, MD
-
-
-
-
-
Bergen, Norwegia, 5021
- Rekrutacyjny
- Haukeland University Hospital
-
Kontakt:
- Vidhi Shukla, MD
- Numer telefonu: +47 55 97 50 00
- E-mail: vidi.shukla@helse-bergen.no
-
Główny śledczy:
- Vidhi Shukla, MD
-
Oslo, Norwegia, 0424
- Rekrutacyjny
- Oslo University Hospital, Radiumhospitalet
-
Kontakt:
- Veronica Feilum
- Numer telefonu: +47-942244
- E-mail: uxfeve@ous-hf.no
-
Kontakt:
- Maria Elena Rodriguez Aguillar
- E-mail: maerod@ous-hf.no
-
Główny śledczy:
- Vidar Gordon Flote, MD, PhD
-
Tromsø, Norwegia, 9019
- Rekrutacyjny
- Universitetssykehuset Nord-Norge
-
Kontakt:
- Kristin Iren Jensen
- Numer telefonu: + 47 77 66 92 12
- E-mail: Kristin.Iren.Jensen@unn.no
-
Kontakt:
- Maria Therese Danielsen
- E-mail: maria.theres.danielsen@unn.no
-
Główny śledczy:
- Hanna Stromholt Bremnes, MD
-
Trondheim, Norwegia, 7006
- Rekrutacyjny
- St. Olavs Hospital
-
Kontakt:
- Kjerstin Olaussen
- Numer telefonu: +47-72825782
- E-mail: Kjerstin.Olaussen@stolav.no
-
Kontakt:
- Britt Torun Fjær Nydal
- E-mail: Britt.Torunn.Fjer.Nydal@stolav.no
-
Główny śledczy:
- Solveig Hoff
-
-
-
-
Region Jönköpings Län
-
Jönköping, Region Jönköpings Län, Szwecja, 551 85
- Rekrutacyjny
- Ryhov County Hospital
-
Główny śledczy:
- Maria Ekholm, MD, PhD
-
Kontakt:
- Therese Karlsson, Study nurse
- Numer telefonu: +46 10-242 59 62
- E-mail: therese.i.karlsson@rjl.se
-
-
Region Skåne
-
Malmö, Region Skåne, Szwecja
- Rekrutacyjny
- Skånes University Hospital
-
Kontakt:
- Charlotta Wollheim, Study nurse
- Numer telefonu: +46 40 337461
- E-mail: charlotta.wollheim@skane.se
-
Główny śledczy:
- Muhammad Kadum, MD
-
-
Region Stockholm
-
Stockholm, Region Stockholm, Szwecja, 17176
- Rekrutacyjny
- Karolinska University Hospital
-
Kontakt:
- Karin Hedgren, Study nurse
- Numer telefonu: +46-8-123 71746
- E-mail: karin.hedgren@regionstockholm.se
-
Główny śledczy:
- Caroline Boman, MD
-
-
Region Västerbotten
-
Umeå, Region Västerbotten, Szwecja, 901 85
- Rekrutacyjny
- Norrlands University Hospital
-
Kontakt:
- Dmitry Domkin, Study nurse
- Numer telefonu: +46 90-785 35 95
- E-mail: dmitry.domkin@regionvasterbotten.se
-
Kontakt:
- Jeanette Johansson, Study nurse
- Numer telefonu: +46-90-785 06 89
- E-mail: jeanette.johansson@regionvasterbotten.se
-
Główny śledczy:
- Kristina Weibring, MD, PhD
-
-
Region Örebro Län
-
Örebro, Region Örebro Län, Szwecja, SE-701 85
- Rekrutacyjny
- Örebro University Hospital
-
Kontakt:
- Emma Nordh, Study nurse
- Numer telefonu: +46 19 602 27 19
- E-mail: emma.nordh@regionorebrolan.se
-
Kontakt:
- Jenny Larsson, Study nurse
- Numer telefonu: +46-31-3426791
- E-mail: jenny.larsson4@regionorebrolan.se
-
Główny śledczy:
- Eva Tegnelius, MD
-
-
Västra Götalandsregionen
-
Gothenburg, Västra Götalandsregionen, Szwecja, 41345
- Rekrutacyjny
- Sahlgrenska University Hospital
-
Kontakt:
- Katarzyna Kulbacka, Head CTO
- E-mail: katarzyna.kulbacka-ortiz@vgregion.se
-
Kontakt:
- Mitra Sharifi Jahanfard, Study nurse
- Numer telefonu: +46-31-3426791
- E-mail: mitra.sharifi-jahanfard@vgregion.se
-
-
-
-
-
Ljubljana, Słowenia, 1000
- Rekrutacyjny
- Institute of Oncology Ljubljana
-
Kontakt:
- Minka Macanovic
- Numer telefonu: +386 (0)1 58 79 550
- E-mail: mmacanovic@onko-i.si
-
Kontakt:
- Erika Primc
- E-mail: eprimc@onko-i.si
-
Główny śledczy:
- Ivica Ratoša, MD
-
-
-
-
-
Florence, Włochy, 3 50134
- Rekrutacyjny
- Azienda Ospedaliero - Universitaria Careggi
-
Kontakt:
- Michela Carracino
- Numer telefonu: +390552751828
- E-mail: carracinom@aou-careggi.toscana.it
-
Główny śledczy:
- Icro Meattini, Prof.
-
Milan, Włochy
- Rekrutacyjny
- Humanitas Cancer Centre
-
Kontakt:
- Marta Scorsetti, MD, PhD
- Numer telefonu: +39 02 8224 8524
- E-mail: marta.scorsetti@hunimed.eu
-
Główny śledczy:
- Marta Scorsetti, Prof.
-
Milan, Włochy
- Rekrutacyjny
- Istituto Nationale Tumori (INT)
-
Kontakt:
- Maria Carmen De Santis, MD
- Numer telefonu: +39-0223903280
- E-mail: mariacarmen.desantis@istitutotumori.mi.it
-
Główny śledczy:
- Maria Carmen De Santis, Prof.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
-
Histologically or cytological confirmed recurrent OMBC.
-
Age ≥18 years old.
-
OMBC defined as 1-5 metastases in a maximum of two organs confirmed by PET-CT.
-
Patients already on 1st line systemic treatment can be enrolled if repeated tumour evaluations show stable disease.
-
Patients with de novo stage IV OMBC must have a controlled primary tumour regardless of primary surgery or primary systemic treatment.
-
Patients with local recurrence and OMBC must have a controlled local recurrence.
-
ECOG/WHO 0-2.
-
Life expectancy > 6 months.
-
Known ER, PgR and HER2 status of either primary tumour or metastasis (preferred).
-
Symptomatic bone metastases are allowed if ablative therapy can be delivered.
-
Adequate organ function for the planned treatment according to local guide-lines.
-
For patients with liver metastasis:
-
No cirrhosis or hepatitis
-
Hepatic function:
- Total bilirubin level < 3.0 x institutional ULN
- ALT, AST, GGT, and alkaline phosphatase levels < 3.0 x institutional ULN
- Albumin > 2.5 mg/dL
-
Metastasis not adjutant to stomach or small bowel.
-
-
For patients with abdominal metastases: adequate renal function with a calculated creatinine clearance of > 60mL/min.
-
Toxicities from previous adjuvant therapies (excluding alopecia) must have recovered to grade 1 (defined by CTCAE 5.0). Stable grade 2 peripheral neuropathy are considered individually by the investigator.
-
Negative pregnancy test within 14 days prior to start of treatment*.
-
If childbearing potential, willing to use an effective form of contraception*.
-
No other malignancy during the last 5 years except for radically treated basal or squamous cell carcinoma of the skin or CIS of the cervix.
-
Signed informed consent and willingness to follow the trial procedures.
Exclusion Criteria:
- > 1 line of systemic treatment for OMBC due to previous progressing disease (previous treatment of isolated local recurrences with a 2nd adjuvant treatment not included). Change due to toxicity allowed.
- Oligometastases in brain.
- Malignant pleural effusion or ascites.
- Metastasis growth that involves > 3 vertebra and adjacent spinal cord, spine instability or neurological deficit resulting from compression, 25% spinal canal compromise or progressive neurological deficit.
- Unable to undergo imaging by either CT scan or MRI.
- Evidence of any other medical conditions (such as psychiatric illness, infectious diseases, neurological conditions, physical examination or laboratory findings) that may interfere with the planned treatment or affect patient compliance.
- Pregnancy or breast-feeding.
- Concurrent malignancy requiring therapy (excluding non-invasive carcinoma or carcinoma in situ).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Experimental SABR arm
Standard first line systemic therapy + SABR. |
Stereotactic Ablative Radiotherapy is delivered to all metastatic lesions. |
|
Brak interwencji: Control systemic therapy arm
Standard first line systemic therapy. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Progression-free survival (PFS)
Ramy czasowe: 3 years after the last patient inclusion
|
Time from the date of randomisation to the date of disease-progression at any site or death from any cause. |
3 years after the last patient inclusion
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Overall survival (OS)
Ramy czasowe: 3 years after the last patient inclusion
|
Time from the date of randomisation to the date of death from any cause. |
3 years after the last patient inclusion
|
|
Local Control Rate (LCR)
Ramy czasowe: 3 years after the last patient inclusion
|
Time from the date of randomisation to the date of progress in previously treated metastases |
3 years after the last patient inclusion
|
|
Safety analysis - acute toxicity
Ramy czasowe: From the first dose of SABR to 3 months after the last dose of SABR
|
Reported according to CTCAE v.5.0 |
From the first dose of SABR to 3 months after the last dose of SABR
|
|
Safety analysis - late toxicity
Ramy czasowe: From the first dose of SABR to 3 years after the last dose of SABR
|
Reported according to CTCAE v.5.0 |
From the first dose of SABR to 3 years after the last dose of SABR
|
|
Health-related quality of life Cancer-30
Ramy czasowe: At base-line and after 3, 6, 9, 12, 18, 24 and 36 months after registration.
|
European Organisation for Research and Treatment of Cancer-Quality of Life Questionnaires Cancer-30 (EORTC-QLQ C30) |
At base-line and after 3, 6, 9, 12, 18, 24 and 36 months after registration.
|
|
Health-related quality of life Breast-23
Ramy czasowe: At base-line and after 3, 6, 9, 12, 18, 24 and 36 months after registration.
|
European Organisation for Research and Treatment of Cancer-Quality of Life Questionnaire Breast-23 (EORTC-QLQ B23) |
At base-line and after 3, 6, 9, 12, 18, 24 and 36 months after registration.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Barbro K Linderholm, MD, PhD, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Milano MT, Katz AW, Zhang H, Okunieff P. Oligometastases treated with stereotactic body radiotherapy: long-term follow-up of prospective study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Jul 1;83(3):878-86. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.08.036. Epub 2011 Dec 13.
- Milano MT, Zhang H, Metcalfe SK, Muhs AG, Okunieff P. Oligometastatic breast cancer treated with curative-intent stereotactic body radiation therapy. Breast Cancer Res Treat. 2009 Jun;115(3):601-8. doi: 10.1007/s10549-008-0157-4. Epub 2008 Aug 22.
- Trovo M, Furlan C, Polesel J, Fiorica F, Arcangeli S, Giaj-Levra N, Alongi F, Del Conte A, Militello L, Muraro E, Martorelli D, Spazzapan S, Berretta M. Radical radiation therapy for oligometastatic breast cancer: Results of a prospective phase II trial. Radiother Oncol. 2018 Jan;126(1):177-180. doi: 10.1016/j.radonc.2017.08.032. Epub 2017 Sep 21.
- Milano MT, Katz AW, Zhang H, Huggins CF, Aujla KS, Okunieff P. Oligometastatic breast cancer treated with hypofractionated stereotactic radiotherapy: Some patients survive longer than a decade. Radiother Oncol. 2019 Feb;131:45-51. doi: 10.1016/j.radonc.2018.11.022. Epub 2018 Dec 28.
- Palma DA, Olson R, Harrow S, Gaede S, Louie AV, Haasbeek C, Mulroy L, Lock M, Rodrigues GB, Yaremko BP, Schellenberg D, Ahmad B, Senthi S, Swaminath A, Kopek N, Liu M, Moore K, Currie S, Schlijper R, Bauman GS, Laba J, Qu XM, Warner A, Senan S. Stereotactic Ablative Radiotherapy for the Comprehensive Treatment of Oligometastatic Cancers: Long-Term Results of the SABR-COMET Phase II Randomized Trial. J Clin Oncol. 2020 Sep 1;38(25):2830-2838. doi: 10.1200/JCO.20.00818. Epub 2020 Jun 2.
- Chalkidou A, Macmillan T, Grzeda MT, Peacock J, Summers J, Eddy S, Coker B, Patrick H, Powell H, Berry L, Webster G, Ostler P, Dickinson PD, Hatton MQ, Henry A, Keevil S, Hawkins MA, Slevin N, van As N. Stereotactic ablative body radiotherapy in patients with oligometastatic cancers: a prospective, registry-based, single-arm, observational, evaluation study. Lancet Oncol. 2021 Jan;22(1):98-106. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30537-4.
- Scorsetti M, Franceschini D, De Rose F, Comito T, Villa E, Iftode C, Navarria P, D'Agostino GR, Masci G, Torrisi R, Testori A, Tinterri C, Santoro A. Stereotactic body radiation therapy: A promising chance for oligometastatic breast cancer. Breast. 2016 Apr;26:11-7. doi: 10.1016/j.breast.2015.12.002. Epub 2016 Jan 3.
- David S, Tan J, Savas P, Bressel M, Kelly D, Foroudi F, Loi S, Siva S. Stereotactic ablative body radiotherapy (SABR) for bone only oligometastatic breast cancer: A prospective clinical trial. Breast. 2020 Feb;49:55-62. doi: 10.1016/j.breast.2019.10.016. Epub 2019 Nov 6.
- Li MP, Kelly D, Tan J, Siva S, Kron T, David S. Single-fraction stereotactic ablative body radiotherapy for sternal metastases in oligometastatic breast cancer: Technique and single institution experience. J Med Imaging Radiat Oncol. 2020 Aug;64(4):580-585. doi: 10.1111/1754-9485.13075. Epub 2020 Jun 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SABO 21-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .