Robotowa kontra laparoskopowa prawa hemikolektomia z całkowitym wycięciem krezki okrężnicy
Robotowa kontra laparoskopowa prawa hemikolektomia z całkowitym wycięciem krezki okrężnicy: retrospektywne badanie wieloośrodkowe z dopasowaniem wskaźnika skłonności
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Chongqing
-
Wanzhou, Chongqing, Chiny, 404031
- Chongqing University Three Gorges Hospital
-
Yuzhong, Chongqing, Chiny, 400042
- Army Medical Center
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Chiny, 730050
- No. 940 Hospital of Joint Logistics Support Foce of Chinese People's Liberation Army
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- W przedoperacyjnej kolonoskopii potwierdzono gruczolakoraka, zlokalizowanego w prawej okrężnicy.
- Przedoperacyjne wzmocnione badanie TK jamy brzusznej nie wykazało naciekania ściany jamy brzusznej ani sąsiednich narządów.
- U chorego wykonano robotyczną lub laparoskopową prawostronną hemikolektomię z CME.
Kryteria wyłączenia:
- Liczne pierwotne guzy jelita grubego
- Przerzuty do jamy brzusznej
- Narządy miednicy lub odległe
- W połączeniu z niedrożnością lub perforacją jelit
- Guzy neuroendokrynne
- chłoniaki
- Inne nowotwory złośliwe.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
prawostronna hemikolektomia robota z CME
Robot miał nadejść i zadokować z prawego ramienia pacjenta.
Do procedury zrobotyzowanej użyto trzech zrobotyzowanych trokarów 8 mm (R1, R2 i R3) oraz dwóch trokarów 12 mm (port kamery i asystenta).
Jedno ramię robocze niosące monopolarny haczyk/nożyczki do kauteryzacji do preparowania znajdowało się w lewym górnym kwadrancie portu (R1).
Pozostałe dwa ramiona robocze miały bipolarne kleszcze w porcie nadłonowym (R2) oraz kleszcze Cadiere'a z fenestracją w prawym dolnym kwadrancie portu (R3), który był używany do utrzymywania górnej osi krezki w trakcji.
Po delikatnym pociągnięciu dogłowowym poprzecznej krezki okrężnicy z uchwytem w R3, asystent chwycił zastawkę krętniczo-kątniczą przez port asystenta, aby naprężyć szypułę naczyniową jelita krętego i okrężnicy, a naczynia krętniczo-okrężnicze zostały zidentyfikowane i uniesione za pomocą R2.
Wszystkie zabiegi wykonano z zachowaniem zasady całkowitego wycięcia krezki okrężnicy.
|
Dystrybucja trokarów została umieszczona zgodnie ze stanowiskiem Intuitive Surgical Inc. dla zrobotyzowanej kolektomii.
Robot miał nadejść i zadokować z prawego ramienia pacjenta.
Do procedury zrobotyzowanej użyto trzech zrobotyzowanych trokarów 8 mm (R1, R2 i R3) oraz dwóch trokarów 12 mm (port kamery i asystenta).
Jedno ramię robocze niosące monopolarny hak do kauteryzacji do preparowania znajdowało się w lewym górnym kwadrancie portu (R1).
Pozostałe dwa ramiona robocze miały bipolarne kleszcze w porcie nadłonowym (R3) oraz kleszcze Cadiere'a z fenestracją w prawym dolnym kwadrancie portu (R2), który był używany do utrzymywania górnej osi krezki w trakcji.
Po delikatnej trakcji dogłowowej na poprzeczny krezkę z uchwytem w R2, asystent chwycił zastawkę krętniczo-kątniczą przez port asystenta, aby naprężyć szypułę naczyniową jelita krętego i okrężnicy, a naczynia krętniczo-okrężnicze zostały zidentyfikowane i uniesione za pomocą R3.
|
|
laparoskopowa prawostronna hemikolektomia z CME
W grupie aparoskopowej zastosowano pięć trokarów: nacięcie okołopępkowe i lewy górny kwadrant dla trokarów 12 mm, oba dolne kwadranty dla trokarów 5 mm i prawy kwadrant dla jeszcze jednego trokara 5 mm.
Przez okołopępkowe miejsce trokaru wprowadzono laparoskop pod kątem 30 stopni.
Po wprowadzeniu trokarów chorego ułożono w pozycji Trendelenburga z przechyleniem w prawo pod kątem 15 stopni.
Do rozwarstwienia użyto urządzenia ultradźwiękowego.
Wszystkie zabiegi wykonano z zachowaniem zasady całkowitego wycięcia krezki okrężnicy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przeżycie wolne od choroby (miesiące)
Ramy czasowe: do lipca 2021 r
|
Zbierz wyniki obserwacji i wykorzystaj analizę przeżycia Kaplana-Meiera do ich analizy.
|
do lipca 2021 r
|
|
całkowite przeżycie (miesiące)
Ramy czasowe: do lipca 2021 r
|
Zbierz wyniki obserwacji i wykorzystaj analizę przeżycia Kaplana-Meiera do ich analizy.
|
do lipca 2021 r
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
współczynniki przeliczeniowe
Ramy czasowe: podczas zabiegu
|
częstość konwersji do operacji otwartej
|
podczas zabiegu
|
|
czas operacyjny
Ramy czasowe: podczas zabiegu
|
minuty operacji od skóry do skóry
|
podczas zabiegu
|
|
szacowana utrata krwi
Ramy czasowe: podczas zabiegu
|
mililitrów utraty krwi podczas operacji
|
podczas zabiegu
|
|
powtórka ustna
Ramy czasowe: do 30 dni po zabiegu
|
pacjenci zaczynają odzyskiwać spożycie
|
do 30 dni po zabiegu
|
|
czas na powrót do pracy jelit
Ramy czasowe: do 30 dni po zabiegu
|
pacjenci zaczynają odzyskiwać czynność jelit
|
do 30 dni po zabiegu
|
|
długość pobytu
Ramy czasowe: do 30 dni po zabiegu
|
dni pobytu w szpitalu
|
do 30 dni po zabiegu
|
|
całkowity koszt hospitalizacji
Ramy czasowe: do 30 dni po zabiegu
|
całkowity koszt tego leczenia przez RMB
|
do 30 dni po zabiegu
|
|
komplikacje
Ramy czasowe: do 30 dni po zabiegu
|
Powikłania pooperacyjne, takie jak niedrożność jelit, nieszczelność zespolenia, niedrożność jelita cienkiego, krwawienie i tak dalej.
Liczba Uczestników z powikłaniami zostanie zarejestrowana.
|
do 30 dni po zabiegu
|
|
pobrać węzły chłonne
Ramy czasowe: do 7 dni po zabiegu
|
liczba węzłów chłonnych pobranych w pooperacyjnym raporcie histopatologicznym
|
do 7 dni po zabiegu
|
|
przerzuty do węzłów chłonnych
Ramy czasowe: do 7 dni po zabiegu
|
liczba pacjentów z przerzutami do węzłów chłonnych
|
do 7 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yozgatli TK, Aytac E, Ozben V, Bayram O, Gurbuz B, Baca B, Balik E, Hamzaoglu I, Karahasanoglu T, Bugra D. Robotic Complete Mesocolic Excision Versus Conventional Laparoscopic Hemicolectomy for Right-Sided Colon Cancer. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2019 May;29(5):671-676. doi: 10.1089/lap.2018.0348. Epub 2019 Feb 26.
- Ferri V, Quijano Y, Nuñez J, Caruso R, Duran H, Diaz E, Fabra I, Malave L, Isernia R, d'Ovidio A, Agresott R, Gomez P, Isojo R, Vicente E. Robotic-assisted right colectomy versus laparoscopic approach: case-matched study and cost-effectiveness analysis. J Robot Surg. 2021 Feb;15(1):115-123. doi: 10.1007/s11701-020-01084-5. Epub 2020 May 4.
- Spinoglio G, Bianchi PP, Marano A, Priora F, Lenti LM, Ravazzoni F, Petz W, Borin S, Ribero D, Formisano G, Bertani E. Robotic Versus Laparoscopic Right Colectomy with Complete Mesocolic Excision for the Treatment of Colon Cancer: Perioperative Outcomes and 5-Year Survival in a Consecutive Series of 202 Patients. Ann Surg Oncol. 2018 Nov;25(12):3580-3586. doi: 10.1245/s10434-018-6752-7. Epub 2018 Sep 14. Erratum in: Ann Surg Oncol. 2019 Dec;26(Suppl 3):884.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20220623
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .