Emicolectomia destra robotica contro laparoscopica con escissione completa del mesocolico
Emicolectomia destra robotica contro laparoscopica con escissione mesocolica completa: uno studio multicentrico retrospettivo con corrispondenza del punteggio di propensione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Chongqing
-
Wanzhou, Chongqing, Cina, 404031
- Chongqing University Three Gorges Hospital
-
Yuzhong, Chongqing, Cina, 400042
- Army Medical Center
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Cina, 730050
- No. 940 Hospital of Joint Logistics Support Foce of Chinese People's Liberation Army
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- L'adenocarcinoma è stato confermato dalla colonscopia preoperatoria ed era localizzato nel colon destro.
- L'esame TC addominale potenziato preoperatorio non ha mostrato alcuna invasione della parete addominale o degli organi adiacenti.
- Il paziente è stato sottoposto a emicolectomia destra robotica o laparoscopica con CME.
Criteri di esclusione:
- Tumori colorettali primari multipli
- Metastasi all'addome
- Organi pelvici o distanti
- Accompagnato da occlusione intestinale o perforazione
- Tumori neuroendocrini
- Linfomi
- Altri tumori maligni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
emicolectomia destra robotica con CME
Il robot doveva arrivare e attraccare dalla spalla destra del paziente.
Per la procedura robotica sono stati utilizzati tre trocar robotici da 8 mm (R1, R2 e R3) e due trocar da 12 mm (telecamera e porta dell'assistente).
Un braccio di lavoro che portava un uncino/forbici per cauterio monopolare per la dissezione era situato nella porta del quadrante superiore sinistro (R1).
Gli altri due bracci operativi portavano pinza bipolare in porta sovrapubica (R2) e pinza fenestrata di Cadiere in porta quadrante inferiore destra (R3) che serviva a mantenere in trazione l'asse mesenterico superiore.
Dopo una leggera trazione cefalica sul mesocolon trasverso con la presa in R3, l'assistente ha afferrato la valvola ileocecale attraverso la porta dell'assistente per mettere in tensione il peduncolo vascolare ileocolico e i vasi ileocolici sono stati identificati e sollevati con R2.
Tutte le procedure sono state eseguite mantenendo il principio della completa escissione mesocolica.
|
La distribuzione dei trocar è stata posizionata secondo la posizione di Intuitive Surgical Inc. per la colectomia robotica.
Il robot doveva arrivare e attraccare dalla spalla destra del paziente.
Per la procedura robotica sono stati utilizzati tre trocar robotici da 8 mm (R1, R2 e R3) e due trocar da 12 mm (telecamera e porta dell'assistente).
Un braccio di lavoro che portava un uncino per cauterio monopolare per la dissezione era situato nella porta del quadrante superiore sinistro (R1).
Gli altri due bracci operativi portavano pinza bipolare in porta sovrapubica (R3) e pinza fenestrata di Cadiere in porta quadrante inferiore destra (R2) che serviva a mantenere in trazione l'asse mesenterico superiore.
Dopo una leggera trazione cefalica sul trasversomesocolon con la presa in R2, l'assistente ha afferrato la valvola ileocecale attraverso la porta dell'assistente per mettere in tensione il peduncolo vascolare ileocolico e i vasi ileocolici sono stati identificati e sollevati con R3.
|
|
emicolectomia destra laparoscopica con CME
Nel gruppo aparoscopico sono stati utilizzati cinque trocar: un'incisione periombelicale e un quadrante superiore sinistro per trocar da 12 mm, entrambi i quadranti inferiori per trocar da 5 mm e il quadrante destro per un altro trocar da 5 mm.
Un laparoscopio a 30 gradi è stato inserito attraverso il sito del trocar periombelicale.
Dopo l'inserimento dei trocar, il paziente è stato posto in posizione Trendelenburg con un'inclinazione verso destra di 15 gradi.
Per la dissezione è stato utilizzato un dispositivo ad ultrasuoni.
Tutte le procedure sono state eseguite mantenendo il principio della completa escissione mesocolica.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
sopravvivenza libera da malattia (mesi)
Lasso di tempo: fino a luglio 2021
|
Raccogli i risultati del follow-up e utilizza l'analisi di sopravvivenza di Kaplan-Meier per analizzarli.
|
fino a luglio 2021
|
|
sopravvivenza globale (mesi)
Lasso di tempo: fino a luglio 2021
|
Raccogli i risultati del follow-up e utilizza l'analisi di sopravvivenza di Kaplan-Meier per analizzarli.
|
fino a luglio 2021
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
tassi di conversione
Lasso di tempo: durante l'intervento
|
l'incidenza di una conversione alla chirurgia a cielo aperto
|
durante l'intervento
|
|
tempo operativo
Lasso di tempo: durante l'intervento
|
i minuti della chirurgia da pelle a pelle
|
durante l'intervento
|
|
perdita di sangue stimata
Lasso di tempo: durante l'intervento
|
il millilitro della perdita di sangue durante l'intervento chirurgico
|
durante l'intervento
|
|
ripresa orale
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'intervento
|
i pazienti iniziano a recuperare l'assunzione
|
fino a 30 giorni dopo l'intervento
|
|
tempo per tornare alla funzione intestinale
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'intervento
|
i pazienti iniziano a recuperare la funzione intestinale
|
fino a 30 giorni dopo l'intervento
|
|
durata del soggiorno
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'intervento
|
i giorni di degenza ospedaliera
|
fino a 30 giorni dopo l'intervento
|
|
costo totale del ricovero
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'intervento
|
il costo totale di questo trattamento in RMB
|
fino a 30 giorni dopo l'intervento
|
|
complicazioni
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'intervento
|
Complicanze postoperatorie, come ileo, perdita anastomotica, piccola ostruzione intestinale, sanguinamento e così via.
Verrà registrato il numero di partecipanti con complicazioni.
|
fino a 30 giorni dopo l'intervento
|
|
raccogliere i linfonodi
Lasso di tempo: fino a 7 giorni dopo l'intervento
|
il numero di linfonodi raccolti nel rapporto patologico postoperatorio
|
fino a 7 giorni dopo l'intervento
|
|
metastasi linfonodali
Lasso di tempo: fino a 7 giorni dopo l'intervento
|
il numero di pazienti con metastasi linfonodali
|
fino a 7 giorni dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yozgatli TK, Aytac E, Ozben V, Bayram O, Gurbuz B, Baca B, Balik E, Hamzaoglu I, Karahasanoglu T, Bugra D. Robotic Complete Mesocolic Excision Versus Conventional Laparoscopic Hemicolectomy for Right-Sided Colon Cancer. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2019 May;29(5):671-676. doi: 10.1089/lap.2018.0348. Epub 2019 Feb 26.
- Ferri V, Quijano Y, Nuñez J, Caruso R, Duran H, Diaz E, Fabra I, Malave L, Isernia R, d'Ovidio A, Agresott R, Gomez P, Isojo R, Vicente E. Robotic-assisted right colectomy versus laparoscopic approach: case-matched study and cost-effectiveness analysis. J Robot Surg. 2021 Feb;15(1):115-123. doi: 10.1007/s11701-020-01084-5. Epub 2020 May 4.
- Spinoglio G, Bianchi PP, Marano A, Priora F, Lenti LM, Ravazzoni F, Petz W, Borin S, Ribero D, Formisano G, Bertani E. Robotic Versus Laparoscopic Right Colectomy with Complete Mesocolic Excision for the Treatment of Colon Cancer: Perioperative Outcomes and 5-Year Survival in a Consecutive Series of 202 Patients. Ann Surg Oncol. 2018 Nov;25(12):3580-3586. doi: 10.1245/s10434-018-6752-7. Epub 2018 Sep 14. Erratum in: Ann Surg Oncol. 2019 Dec;26(Suppl 3):884.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20220623
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .