Robotisk versus laparoskopisk højre hemikolektomi med fuldstændig mesokolisk udskæring
Robotisk versus laparoskopisk højre hemikolektomi med fuldstændig mesokolisk udskæring: en retrospektiv multicenterundersøgelse med tilbøjelighedsscorematching
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Chongqing
-
Wanzhou, Chongqing, Kina, 404031
- Chongqing University Three Gorges Hospital
-
Yuzhong, Chongqing, Kina, 400042
- Army Medical Center
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Kina, 730050
- No. 940 Hospital of Joint Logistics Support Foce of Chinese People's Liberation Army
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Adenocarcinom blev bekræftet ved præoperativ koloskopi, og det var lokaliseret i højre colon.
- Præoperativ forbedret abdominal CT-undersøgelse viste ingen invasion af abdominalvæg eller tilstødende organer.
- Patienten gennemgik robot- eller laparoskopisk højre hemikolektomi med CME.
Ekskluderingskriterier:
- Flere primære kolorektale tumorer
- Metastase til abdominal
- Bækken eller fjerne organer
- Ledsaget med tarmobstruktion eller perforering
- Neuroendokrine tumorer
- Lymfomer
- Andre ondartede tumorer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
robotisk højre hemikolektomi med CME
Robotten var indstillet til at komme og docke fra patientens højre skulder.
Tre robotiske 8 mm trokarer (R1, R2 og R3) og to 12 mm trokarer (kamera og assistentport) blev brugt til robotproceduren.
En arbejdsarm med en monopolær kauterikrog/saks til dissektion var placeret i den øvre venstre kvadrantport (R1).
De to andre arbejdsarme bar en bipolær pincet i den suprapubiske port (R2) og Cadieres fenestrerede pincet i den nederste højre kvadrantport (R3), der blev brugt til at holde den øvre mesenteriske akse i trækkraft.
Efter forsigtigt cephalad-træk på den tværgående mesocolon med grebet i R3, greb assistenten ileocecal-ventilen gennem assistentporten for at sætte den ileocolic vaskulære pedikel på spænding, og de ileocoliske kar blev identificeret og løftet op med R2.
Alle procedurer blev udført under overholdelse af princippet om fuldstændig mesokolisk udskæring.
|
Fordelingen af trokarer blev placeret i henhold til positionen af Intuitive Surgical Inc. til robotkolektomi.
Robotten var indstillet til at komme og docke fra patientens højre skulder.
Tre robotiske 8 mm trokarer (R1, R2 og R3) og to 12 mm trokarer (kamera og assistentport) blev brugt til robotproceduren.
En arbejdsarm, der bar en monopolær kauterikrog til dissektion, var placeret i den øvre venstre kvadrantport (R1).
De to andre arbejdsarme bar bipolær pincet i den suprapubiske port (R3) og Cadieres fenestrerede pincet i den nederste højre kvadrantport (R2), der blev brugt til at holde den øvre mesenteriske akse i trækkraft.
Efter forsigtigt cephalad-træk på den tværgående mesocolon med grebet i R2, greb assistenten ileocecal-ventilen gennem assistentporten for at sætte den ileocolic vaskulære pedikel på spænding, og de ileocoliske kar blev identificeret og løftet op med R3.
|
|
laparoskopisk højre hemikolektomi med CME
I den aparoskopiske gruppe blev der brugt fem trokarer: et periumbilical incision og venstre øvre kvadrant for 12 mm trokarer, begge nedre kvadranter for 5 mm trokarer og den højre kvadrant for en mere 5 mm trokar.
Et 30 graders laparoskop blev indsat gennem det periumbilicale trokarsted.
Efter indsættelse af trokarerne blev patienten placeret i Trendelenburg-positionen med en hældning på 15 grader til højre.
En ultralydsanordning blev brugt til dissektion.
Alle procedurer blev udført under overholdelse af princippet om fuldstændig mesokolisk udskæring.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sygdomsfri overlevelse (måneder)
Tidsramme: indtil juli 2021
|
Indsaml resultater af opfølgning og brug Kaplan-Meier overlevelsesanalyse til at analysere det.
|
indtil juli 2021
|
|
samlet overlevelse (måneder)
Tidsramme: indtil juli 2021
|
Indsaml resultater af opfølgning og brug Kaplan-Meier overlevelsesanalyse til at analysere det.
|
indtil juli 2021
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
konverteringsrater
Tidsramme: under operationen
|
forekomsten af en konvertering til åben operation
|
under operationen
|
|
operativ tid
Tidsramme: under operationen
|
operationsminiutterne fra hud til hud
|
under operationen
|
|
estimeret blodtab
Tidsramme: under operationen
|
milliliteren af blodtabet under operationen
|
under operationen
|
|
mundtlig gentagelse
Tidsramme: op til 30 dage efter operationen
|
patienterne begynder at genvinde indtaget
|
op til 30 dage efter operationen
|
|
tid til at vende tilbage til tarmfunktionen
Tidsramme: op til 30 dage efter operationen
|
patienterne begynder at genoprette tarmfunktionen
|
op til 30 dage efter operationen
|
|
opholdsvarighed
Tidsramme: op til 30 dage efter operationen
|
dagene på hospitalsophold
|
op til 30 dage efter operationen
|
|
samlede udgifter til indlæggelse
Tidsramme: op til 30 dage efter operationen
|
de samlede omkostninger ved denne behandling med RMB
|
op til 30 dage efter operationen
|
|
komplikationer
Tidsramme: op til 30 dage efter operationen
|
Postoperative komplikationer, såsom ileus, anastomotisk lækage, tyndtarmsobstruktion, blødning og så videre.
Antallet af deltagere med komplikationer vil blive registreret.
|
op til 30 dage efter operationen
|
|
høst lymfeknuder
Tidsramme: op til 7 dage efter operationen
|
antallet af høstlymfeknuder i postoperativ patologisk rapport
|
op til 7 dage efter operationen
|
|
lymfeknudemetastase
Tidsramme: op til 7 dage efter operationen
|
antallet af patienter med lymfeknudemetastaser
|
op til 7 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yozgatli TK, Aytac E, Ozben V, Bayram O, Gurbuz B, Baca B, Balik E, Hamzaoglu I, Karahasanoglu T, Bugra D. Robotic Complete Mesocolic Excision Versus Conventional Laparoscopic Hemicolectomy for Right-Sided Colon Cancer. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2019 May;29(5):671-676. doi: 10.1089/lap.2018.0348. Epub 2019 Feb 26.
- Ferri V, Quijano Y, Nuñez J, Caruso R, Duran H, Diaz E, Fabra I, Malave L, Isernia R, d'Ovidio A, Agresott R, Gomez P, Isojo R, Vicente E. Robotic-assisted right colectomy versus laparoscopic approach: case-matched study and cost-effectiveness analysis. J Robot Surg. 2021 Feb;15(1):115-123. doi: 10.1007/s11701-020-01084-5. Epub 2020 May 4.
- Spinoglio G, Bianchi PP, Marano A, Priora F, Lenti LM, Ravazzoni F, Petz W, Borin S, Ribero D, Formisano G, Bertani E. Robotic Versus Laparoscopic Right Colectomy with Complete Mesocolic Excision for the Treatment of Colon Cancer: Perioperative Outcomes and 5-Year Survival in a Consecutive Series of 202 Patients. Ann Surg Oncol. 2018 Nov;25(12):3580-3586. doi: 10.1245/s10434-018-6752-7. Epub 2018 Sep 14. Erratum in: Ann Surg Oncol. 2019 Dec;26(Suppl 3):884.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20220623
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .