Wdychanie sewofluranu w porównaniu do dożylnego midazolamu, ketaminy, propofolu u dzieci poddawanych endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego
Inhalacja donosowa sewofluranu w porównaniu z midazolmem, ketaminą i propofolem u dzieci poddawanych endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Salih Salim Salih, MBCCH
- Numer telefonu: 002 01142905781
- E-mail: salihbahri86@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Nahla M Amin, MD
- Numer telefonu: 002 01151980960
Lokalizacje studiów
-
-
Sharkia
-
Zagazig, Sharkia, Egipt, 44111
- Rekrutacyjny
- Zagazig University Hospitals
-
Kontakt:
- Salih Salim Salih, MBCCH
- Numer telefonu: 002 01142905781
- E-mail: salihbahri86@gmail.com
-
Kontakt:
- Nahla M Amin, MD
- Numer telefonu: 002 01151980960
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zgoda rodziców lub krewnego I stopnia.
- Obie płcie.
- Pacjenci pediatryczni w wieku od 1 roku do 4 lat w trakcie leczenia
- planowa endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego.
- ASA klasa I i II.
- BMI między 5 a 85 percentylem (http://www.kidshealth.org).
Kryteria wyłączenia:
- Nadwrażliwość na leki objęte badaniem.
- Trudne drogi oddechowe lub znane problemy z drogami oddechowymi.
- Czynne krwawienie z żylaków przełyku.
- Problemy z oddychaniem i sercem.
- Zaburzenia neurologiczne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: wziewny sewofluran
W dziedzinie gastroenterologii dziecięcej endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego stała się narzędziem diagnostycznym i terapeutycznym.
Aby zwiększyć tolerancję pacjenta podczas tego zabiegu, niezbędna jest głęboka sedacja.
Dzieci są bardziej narażone na poważne skutki uboczne sedacji zabiegowej; w związku z tym ich bezpieczeństwo jest kwestią nadrzędną w całej tej procedurze.
Przeprowadzono wiele badań, aby znaleźć idealną metodę sedacji zabiegowej pod względem łatwości podawania, jakości, bezpieczeństwa sedacji i profilu powrotu do zdrowia, ale wydaje się, że brakuje konsensusu.
W tym badaniu porównamy donosową inhalację sewofluranu z dożylną ketaminą, midazolamem i propofolem u dzieci poddawanych endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego.
|
Pacjenci z grupy otrzymującej inhalację będą otrzymywać sewofluran o stężeniu 7% w 100% O2 przez maskę na twarz o odpowiednim rozmiarze, aż do wystąpienia odpowiedniej sedacji jako odpowiedniego rozluźnienia szczęki do wprowadzenia endoskopu i osiągnięcia zmodyfikowanej oceny sedacji Ramsaya (ang. Modified Ramsay Sedation Score, MRSS) 7 (tj. sen, odruch wycofywania się tylko na bodźce bolesne).
Wstępne natlenienie 100% O2 przez 1 minutę, przez odpowiednią maskę na twarz.
Pacjenci z grupy ketamina-midazolam-propofol (KMP) otrzymają 1-1,5 mg/kg dożylnie ketaminy i 0,05 mg/kg dożylnie midazolamu i 1 mg/kg dożylnie propofolu jako dawkę indukcyjną, a następnie dawki przyrostowe 0,5 mg/kg dożylnie samego propofolu w celu podtrzymania oraz w przypadku przedłużania się zabiegu podaje się wlew propofolu w dawce 100 μg/kg/min w celu podtrzymania sedacji.
Dawka indukująca zostanie uznana za odpowiednią, jeśli rozluźnienie szczęki jest odpowiednie do wprowadzenia endoskopu, a zmodyfikowany wskaźnik sedacji Ramsaya (MRSS) ≥ 7 występuje przy zachowaniu spontanicznego oddychania.
Za czas indukcji uważa się czas od rozpoczęcia podawania środka dożylnego do osiągnięcia MRSS ≥7.
Po wprowadzeniu endoskopu utrzymanie natlenowania kaniulą donosową przy przepływie dwukrotnie większym niż wentylacja minutowa pacjenta
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dożylna grupa ketaminy, midazolamu i propofolu
Wstępne natlenienie 100% O2 przez 1 minutę, przez odpowiednią maskę na twarz.
Pacjenci z grupy ketamina-midazolam-propofol (KMP) otrzymają 1-1,5 mg/kg dożylnie ketaminy i 0,05 mg/kg dożylnie midazolamu i 1 mg/kg dożylnie propofolu jako dawkę indukcyjną, a następnie dawki przyrostowe 0,5 mg/kg dożylnie samego propofolu w celu podtrzymania oraz w przypadku przedłużania się zabiegu podaje się wlew propofolu w dawce 100 μg/kg/min w celu podtrzymania sedacji.
Dawka indukująca zostanie uznana za odpowiednią, jeśli rozluźnienie szczęki jest odpowiednie do wprowadzenia endoskopu, a zmodyfikowany wskaźnik sedacji Ramsaya (MRSS) ≥ 7 występuje przy zachowaniu spontanicznego oddychania.
Za czas indukcji uważa się czas od rozpoczęcia podawania środka dożylnego do osiągnięcia MRSS ≥7.
Po wprowadzeniu endoskopu utrzymanie natlenowania kaniulą donosową przy przepływie dwukrotnie większym niż wentylacja minutowa pacjenta.
|
Pacjenci z grupy otrzymującej inhalację będą otrzymywać sewofluran o stężeniu 7% w 100% O2 przez maskę na twarz o odpowiednim rozmiarze, aż do wystąpienia odpowiedniej sedacji jako odpowiedniego rozluźnienia szczęki do wprowadzenia endoskopu i osiągnięcia zmodyfikowanej oceny sedacji Ramsaya (ang. Modified Ramsay Sedation Score, MRSS) 7 (tj. sen, odruch wycofywania się tylko na bodźce bolesne).
Wstępne natlenienie 100% O2 przez 1 minutę, przez odpowiednią maskę na twarz.
Pacjenci z grupy ketamina-midazolam-propofol (KMP) otrzymają 1-1,5 mg/kg dożylnie ketaminy i 0,05 mg/kg dożylnie midazolamu i 1 mg/kg dożylnie propofolu jako dawkę indukcyjną, a następnie dawki przyrostowe 0,5 mg/kg dożylnie samego propofolu w celu podtrzymania oraz w przypadku przedłużania się zabiegu podaje się wlew propofolu w dawce 100 μg/kg/min w celu podtrzymania sedacji.
Dawka indukująca zostanie uznana za odpowiednią, jeśli rozluźnienie szczęki jest odpowiednie do wprowadzenia endoskopu, a zmodyfikowany wskaźnik sedacji Ramsaya (MRSS) ≥ 7 występuje przy zachowaniu spontanicznego oddychania.
Za czas indukcji uważa się czas od rozpoczęcia podawania środka dożylnego do osiągnięcia MRSS ≥7.
Po wprowadzeniu endoskopu utrzymanie natlenowania kaniulą donosową przy przepływie dwukrotnie większym niż wentylacja minutowa pacjenta
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
działanie uspokajające
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Działanie uspokajające będzie oceniane pod względem czasu indukcji, powodzenia indukcji i podtrzymania
|
1 godzina
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 2 godziny
|
Bezpieczeństwo będzie oceniane pod kątem występowania powikłań
|
2 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Agostoni M, Fanti L, Gemma M, Pasculli N, Beretta L, Testoni PA. Adverse events during monitored anesthesia care for GI endoscopy: an 8-year experience. Gastrointest Endosc. 2011 Aug;74(2):266-75. doi: 10.1016/j.gie.2011.04.028. Epub 2011 Jun 25.
- Agrawal D, Feldman HA, Krauss B, Waltzman ML. Bispectral index monitoring quantifies depth of sedation during emergency department procedural sedation and analgesia in children. Ann Emerg Med. 2004 Feb;43(2):247-55. doi: 10.1016/s0196-0644(03)00721-2.
- Basturk A, Artan R, Yilmaz A. Efficacy and safety of midazolam and ketamine in paediatric upper endoscopy. Arab J Gastroenterol. 2017 Jun;18(2):80-82. doi: 10.1016/j.ajg.2017.05.004. Epub 2017 Jun 1.
- Biliskov AN, Ivancev B, Pogorelic Z. Effects on Recovery of Pediatric Patients Undergoing Total Intravenous Anesthesia with Propofol versus Ketofol for Short-Lasting Laparoscopic Procedures. Children (Basel). 2021 Jul 19;8(7):610. doi: 10.3390/children8070610.
- Gaya da Costa M, Kalmar AF, Struys MMRF. Inhaled Anesthetics: Environmental Role, Occupational Risk, and Clinical Use. J Clin Med. 2021 Mar 22;10(6):1306. doi: 10.3390/jcm10061306.
- Oh C, Kim Y, Eom H, Youn S, Lee S, Ko YB, Yoo HJ, Chung W, Lim C, Hong B. Procedural Sedation Using a Propofol-Ketamine Combination (Ketofol) vs. Propofol Alone in the Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP): A Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2019 Jun 28;8(7):943. doi: 10.3390/jcm8070943.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby przewodu pokarmowego
- Krwotok
- Krwawienie z przewodu pokarmowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Środki znieczulające, Inhalacja
- Ketamina
- Midazolam
- Propofol
- Sewofluran
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 9535
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .