- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05474937
Wdychanie sewofluranu w porównaniu do dożylnego midazolamu, ketaminy, propofolu u dzieci poddawanych endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego
24 lipca 2022 zaktualizowane przez: Salih Salim Salih Bahri, Zagazig University
Inhalacja donosowa sewofluranu w porównaniu z midazolmem, ketaminą i propofolem u dzieci poddawanych endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego
W dziedzinie gastroenterologii dziecięcej endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego stała się narzędziem diagnostycznym i terapeutycznym.
Aby zwiększyć tolerancję pacjenta podczas tego zabiegu, niezbędna jest głęboka sedacja.
Dzieci są bardziej narażone na poważne skutki uboczne sedacji zabiegowej; w związku z tym ich bezpieczeństwo jest kwestią nadrzędną w całej tej procedurze.
Przeprowadzono wiele badań, aby znaleźć idealną metodę sedacji zabiegowej pod względem łatwości podawania, jakości, bezpieczeństwa sedacji i profilu powrotu do zdrowia, ale wydaje się, że brakuje konsensusu.
W tym badaniu porównamy donosową inhalację sewofluranu z dożylną ketaminą, midazolamem i propofolem u dzieci poddawanych endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
74
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Salih Salim Salih, MBCCH
- Numer telefonu: 002 01142905781
- E-mail: salihbahri86@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Nahla M Amin, MD
- Numer telefonu: 002 01151980960
Lokalizacje studiów
-
-
Sharkia
-
Zagazig, Sharkia, Egipt, 44111
- Rekrutacyjny
- Zagazig University Hospitals
-
Kontakt:
- Salih Salim Salih, MBCCH
- Numer telefonu: 002 01142905781
- E-mail: salihbahri86@gmail.com
-
Kontakt:
- Nahla M Amin, MD
- Numer telefonu: 002 01151980960
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
1 rok do 4 lata (DZIECKO)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zgoda rodziców lub krewnego I stopnia.
- Obie płcie.
- Pacjenci pediatryczni w wieku od 1 roku do 4 lat w trakcie leczenia
- planowa endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego.
- ASA klasa I i II.
- BMI między 5 a 85 percentylem (http://www.kidshealth.org).
Kryteria wyłączenia:
- Nadwrażliwość na leki objęte badaniem.
- Trudne drogi oddechowe lub znane problemy z drogami oddechowymi.
- Czynne krwawienie z żylaków przełyku.
- Problemy z oddychaniem i sercem.
- Zaburzenia neurologiczne
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: wziewny sewofluran
W dziedzinie gastroenterologii dziecięcej endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego stała się narzędziem diagnostycznym i terapeutycznym.
Aby zwiększyć tolerancję pacjenta podczas tego zabiegu, niezbędna jest głęboka sedacja.
Dzieci są bardziej narażone na poważne skutki uboczne sedacji zabiegowej; w związku z tym ich bezpieczeństwo jest kwestią nadrzędną w całej tej procedurze.
Przeprowadzono wiele badań, aby znaleźć idealną metodę sedacji zabiegowej pod względem łatwości podawania, jakości, bezpieczeństwa sedacji i profilu powrotu do zdrowia, ale wydaje się, że brakuje konsensusu.
W tym badaniu porównamy donosową inhalację sewofluranu z dożylną ketaminą, midazolamem i propofolem u dzieci poddawanych endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego.
|
Pacjenci z grupy otrzymującej inhalację będą otrzymywać sewofluran o stężeniu 7% w 100% O2 przez maskę na twarz o odpowiednim rozmiarze, aż do wystąpienia odpowiedniej sedacji jako odpowiedniego rozluźnienia szczęki do wprowadzenia endoskopu i osiągnięcia zmodyfikowanej oceny sedacji Ramsaya (ang. Modified Ramsay Sedation Score, MRSS) 7 (tj. sen, odruch wycofywania się tylko na bodźce bolesne).
Wstępne natlenienie 100% O2 przez 1 minutę, przez odpowiednią maskę na twarz.
Pacjenci z grupy ketamina-midazolam-propofol (KMP) otrzymają 1-1,5 mg/kg dożylnie ketaminy i 0,05 mg/kg dożylnie midazolamu i 1 mg/kg dożylnie propofolu jako dawkę indukcyjną, a następnie dawki przyrostowe 0,5 mg/kg dożylnie samego propofolu w celu podtrzymania oraz w przypadku przedłużania się zabiegu podaje się wlew propofolu w dawce 100 μg/kg/min w celu podtrzymania sedacji.
Dawka indukująca zostanie uznana za odpowiednią, jeśli rozluźnienie szczęki jest odpowiednie do wprowadzenia endoskopu, a zmodyfikowany wskaźnik sedacji Ramsaya (MRSS) ≥ 7 występuje przy zachowaniu spontanicznego oddychania.
Za czas indukcji uważa się czas od rozpoczęcia podawania środka dożylnego do osiągnięcia MRSS ≥7.
Po wprowadzeniu endoskopu utrzymanie natlenowania kaniulą donosową przy przepływie dwukrotnie większym niż wentylacja minutowa pacjenta
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dożylna grupa ketaminy, midazolamu i propofolu
Wstępne natlenienie 100% O2 przez 1 minutę, przez odpowiednią maskę na twarz.
Pacjenci z grupy ketamina-midazolam-propofol (KMP) otrzymają 1-1,5 mg/kg dożylnie ketaminy i 0,05 mg/kg dożylnie midazolamu i 1 mg/kg dożylnie propofolu jako dawkę indukcyjną, a następnie dawki przyrostowe 0,5 mg/kg dożylnie samego propofolu w celu podtrzymania oraz w przypadku przedłużania się zabiegu podaje się wlew propofolu w dawce 100 μg/kg/min w celu podtrzymania sedacji.
Dawka indukująca zostanie uznana za odpowiednią, jeśli rozluźnienie szczęki jest odpowiednie do wprowadzenia endoskopu, a zmodyfikowany wskaźnik sedacji Ramsaya (MRSS) ≥ 7 występuje przy zachowaniu spontanicznego oddychania.
Za czas indukcji uważa się czas od rozpoczęcia podawania środka dożylnego do osiągnięcia MRSS ≥7.
Po wprowadzeniu endoskopu utrzymanie natlenowania kaniulą donosową przy przepływie dwukrotnie większym niż wentylacja minutowa pacjenta.
|
Pacjenci z grupy otrzymującej inhalację będą otrzymywać sewofluran o stężeniu 7% w 100% O2 przez maskę na twarz o odpowiednim rozmiarze, aż do wystąpienia odpowiedniej sedacji jako odpowiedniego rozluźnienia szczęki do wprowadzenia endoskopu i osiągnięcia zmodyfikowanej oceny sedacji Ramsaya (ang. Modified Ramsay Sedation Score, MRSS) 7 (tj. sen, odruch wycofywania się tylko na bodźce bolesne).
Wstępne natlenienie 100% O2 przez 1 minutę, przez odpowiednią maskę na twarz.
Pacjenci z grupy ketamina-midazolam-propofol (KMP) otrzymają 1-1,5 mg/kg dożylnie ketaminy i 0,05 mg/kg dożylnie midazolamu i 1 mg/kg dożylnie propofolu jako dawkę indukcyjną, a następnie dawki przyrostowe 0,5 mg/kg dożylnie samego propofolu w celu podtrzymania oraz w przypadku przedłużania się zabiegu podaje się wlew propofolu w dawce 100 μg/kg/min w celu podtrzymania sedacji.
Dawka indukująca zostanie uznana za odpowiednią, jeśli rozluźnienie szczęki jest odpowiednie do wprowadzenia endoskopu, a zmodyfikowany wskaźnik sedacji Ramsaya (MRSS) ≥ 7 występuje przy zachowaniu spontanicznego oddychania.
Za czas indukcji uważa się czas od rozpoczęcia podawania środka dożylnego do osiągnięcia MRSS ≥7.
Po wprowadzeniu endoskopu utrzymanie natlenowania kaniulą donosową przy przepływie dwukrotnie większym niż wentylacja minutowa pacjenta
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
działanie uspokajające
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Działanie uspokajające będzie oceniane pod względem czasu indukcji, powodzenia indukcji i podtrzymania
|
1 godzina
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 2 godziny
|
Bezpieczeństwo będzie oceniane pod kątem występowania powikłań
|
2 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Agostoni M, Fanti L, Gemma M, Pasculli N, Beretta L, Testoni PA. Adverse events during monitored anesthesia care for GI endoscopy: an 8-year experience. Gastrointest Endosc. 2011 Aug;74(2):266-75. doi: 10.1016/j.gie.2011.04.028. Epub 2011 Jun 25.
- Agrawal D, Feldman HA, Krauss B, Waltzman ML. Bispectral index monitoring quantifies depth of sedation during emergency department procedural sedation and analgesia in children. Ann Emerg Med. 2004 Feb;43(2):247-55. doi: 10.1016/s0196-0644(03)00721-2.
- Basturk A, Artan R, Yilmaz A. Efficacy and safety of midazolam and ketamine in paediatric upper endoscopy. Arab J Gastroenterol. 2017 Jun;18(2):80-82. doi: 10.1016/j.ajg.2017.05.004. Epub 2017 Jun 1.
- Biliskov AN, Ivancev B, Pogorelic Z. Effects on Recovery of Pediatric Patients Undergoing Total Intravenous Anesthesia with Propofol versus Ketofol for Short-Lasting Laparoscopic Procedures. Children (Basel). 2021 Jul 19;8(7):610. doi: 10.3390/children8070610.
- Gaya da Costa M, Kalmar AF, Struys MMRF. Inhaled Anesthetics: Environmental Role, Occupational Risk, and Clinical Use. J Clin Med. 2021 Mar 22;10(6):1306. doi: 10.3390/jcm10061306.
- Oh C, Kim Y, Eom H, Youn S, Lee S, Ko YB, Yoo HJ, Chung W, Lim C, Hong B. Procedural Sedation Using a Propofol-Ketamine Combination (Ketofol) vs. Propofol Alone in the Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP): A Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2019 Jun 28;8(7):943. doi: 10.3390/jcm8070943.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 czerwca 2022
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
30 listopada 2022
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
30 grudnia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 lipca 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 lipca 2022
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
26 lipca 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
26 lipca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 lipca 2022
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby przewodu pokarmowego
- Krwotok
- Krwawienie z przewodu pokarmowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Środki znieczulające, Inhalacja
- Ketamina
- Midazolam
- Propofol
- Sewofluran
Inne numery identyfikacyjne badania
- 9535
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
wszystkie zebrane WRZ, wszystkie WRZ leżące u podstaw wyników w publikacji
Ramy czasowe udostępniania IPD
6 miesięcy po publikacji
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
skontaktować się z głównym badaczem
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .