Wpływ wentylacji niskopływowej na krwawienie śródoperacyjne w laparoskopowej dużej hepatektomii
Wpływ strategii wentylacji z małą objętością oddechową na krwawienie śródoperacyjne podczas laparoskopowej dużej hepatektomii u pacjentów z rakiem wątroby: badanie z randomizacją i ślepą próbą chirurga
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hye-Yeon Cho
- E-mail: bdbd7799@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei
- Seoul National University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rakiem wątrobowokomórkowym zakwalifikowani do laparoskopowej dużej hepatektomii, zdefiniowanej jako resekcja ponad 30% nieanatomicznej resekcji lub więcej niż 3 segmenty
Kryteria wyłączenia:
- klasa ASA >4
- pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc
- pacjenci z oceną Child-Pugh C
- pacjentów z arytmią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: konwencjonalna objętość oddechowa (objętość oddechowa [ml] = idealna masa ciała [kg]* 10~12) grupa
W grupie z konwencjonalną objętością oddechową pacjenci są wentylowani objętością oddechową [ml] = idealna masa ciała [kg]* 10~12 przez cały czas zabiegu.
|
W grupie z konwencjonalną objętością oddechową pacjenci są wentylowani objętością oddechową [ml] = idealna masa ciała [kg]* 10~12.
|
|
EKSPERYMENTALNY: mała objętość oddechowa (objętość oddechowa [ml] = idealna masa ciała [kg] * 6~8) objętość
W grupie z małą objętością oddechową pacjenci są wentylowani objętością oddechową [ml] = idealna masa ciała [kg]* 6~8 przez cały czas zabiegu.
|
W grupie z małą objętością oddechową pacjenci są wentylowani objętością oddechową [ml] = idealna masa ciała [kg]* 6~8.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śródoperacyjna utrata krwi
Ramy czasowe: podczas operacji
|
ilość odsączona z jamy otrzewnej - płyn irygacyjny
|
podczas operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
powikłania pooperacyjne płuc
Ramy czasowe: op end ~ po operacji 2 tygodnie
|
niedodma, zapalenie płuc
|
op end ~ po operacji 2 tygodnie
|
|
ilość transfuzji
Ramy czasowe: op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
RBC, FFP, płytki krwi
|
op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
|
poziom hemoglobiny po operacji
Ramy czasowe: op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
hemoglobina pooperacyjna
|
op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
|
pooperacyjne stężenie bilirubiny całkowitej
Ramy czasowe: op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
pooperacyjne stężenie bilirubiny całkowitej
|
op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
|
pooperacyjny poziom INR PT
Ramy czasowe: op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
pooperacyjny poziom INR PT
|
op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
|
pooperacyjny poziom aminotransferazy asparaginianowej
Ramy czasowe: op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
pooperacyjny poziom aminotransferazy asparaginianowej
|
op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
|
pooperacyjny poziom aminotransferazy alaninowej
Ramy czasowe: op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
pooperacyjny poziom aminotransferazy alaninowej
|
op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
|
pooperacyjne stężenie kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
pooperacyjne stężenie kreatyniny w surowicy
|
op. koniec ~ doba pooperacyjna 3
|
|
czas operacji
Ramy czasowe: podczas operacji
|
czas operacji
|
podczas operacji
|
|
ilość podanych krystaloidów
Ramy czasowe: podczas operacji
|
ilość podanych krystaloidów
|
podczas operacji
|
|
Skala satysfakcji operatora i uczestników
Ramy czasowe: podczas operacji
|
łatwe 0 - 10 trudne
|
podczas operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Futier E, Constantin JM, Paugam-Burtz C, Pascal J, Eurin M, Neuschwander A, Marret E, Beaussier M, Gutton C, Lefrant JY, Allaouchiche B, Verzilli D, Leone M, De Jong A, Bazin JE, Pereira B, Jaber S; IMPROVE Study Group. A trial of intraoperative low-tidal-volume ventilation in abdominal surgery. N Engl J Med. 2013 Aug 1;369(5):428-37. doi: 10.1056/NEJMoa1301082.
- Hendi M, Lv J, Cai XJ. Current status of laparoscopic hepatectomy for the treatment of hepatocellular carcinoma: A systematic literature review. Medicine (Baltimore). 2021 Dec 17;100(50):e27826. doi: 10.1097/MD.0000000000027826.
- Nomi T, Fuks D, Govindasamy M, Mal F, Nakajima Y, Gayet B. Risk factors for complications after laparoscopic major hepatectomy. Br J Surg. 2015 Feb;102(3):254-60. doi: 10.1002/bjs.9726. Epub 2014 Dec 17.
- Jones RM, Moulton CE, Hardy KJ. Central venous pressure and its effect on blood loss during liver resection. Br J Surg. 1998 Aug;85(8):1058-60. doi: 10.1046/j.1365-2168.1998.00795.x.
- Kobayashi S, Honda G, Kurata M, Tadano S, Sakamoto K, Okuda Y, Abe K. An Experimental Study on the Relationship Among Airway Pressure, Pneumoperitoneum Pressure, and Central Venous Pressure in Pure Laparoscopic Hepatectomy. Ann Surg. 2016 Jun;263(6):1159-63. doi: 10.1097/SLA.0000000000001482.
- Gao X, Xiong Y, Huang J, Zhang N, Li J, Zheng S, Lu K, Ma D, Yang B, Ning J. The Effect of Mechanical Ventilation With Low Tidal Volume on Blood Loss During Laparoscopic Liver Resection: A Randomized Controlled Trial. Anesth Analg. 2021 Apr 1;132(4):1033-1041. doi: 10.1213/ANE.0000000000005242.
- Katz SC, Shia J, Liau KH, Gonen M, Ruo L, Jarnagin WR, Fong Y, D'Angelica MI, Blumgart LH, Dematteo RP. Operative blood loss independently predicts recurrence and survival after resection of hepatocellular carcinoma. Ann Surg. 2009 Apr;249(4):617-23. doi: 10.1097/SLA.0b013e31819ed22f.
- Dunki-Jacobs EM, Philips P, Scoggins CR, McMasters KM, Martin RC 2nd. Stroke volume variation in hepatic resection: a replacement for standard central venous pressure monitoring. Ann Surg Oncol. 2014 Feb;21(2):473-8. doi: 10.1245/s10434-013-3323-9. Epub 2013 Oct 23.
- Correa-Gallego C, Tan KS, Arslan-Carlon V, Gonen M, Denis SC, Langdon-Embry L, Grant F, Kingham TP, DeMatteo RP, Allen PJ, D'Angelica MI, Jarnagin WR, Fischer M. Goal-Directed Fluid Therapy Using Stroke Volume Variation for Resuscitation after Low Central Venous Pressure-Assisted Liver Resection: A Randomized Clinical Trial. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):591-601. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.03.050. Epub 2015 Apr 7.
- Ratti F, Cipriani F, Reineke R, Catena M, Paganelli M, Comotti L, Beretta L, Aldrighetti L. Intraoperative monitoring of stroke volume variation versus central venous pressure in laparoscopic liver surgery: a randomized prospective comparative trial. HPB (Oxford). 2016 Feb;18(2):136-144. doi: 10.1016/j.hpb.2015.09.005. Epub 2015 Nov 17.
- Serpa Neto A, Schultz MJ, Gama de Abreu M. Intraoperative ventilation strategies to prevent postoperative pulmonary complications: Systematic review, meta-analysis, and trial sequential analysis. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2015 Sep;29(3):331-40. doi: 10.1016/j.bpa.2015.09.002. Epub 2015 Sep 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2206-069-1332
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .