Effetto della ventilazione a bassa marea sul sanguinamento intraoperatorio nell'epatectomia maggiore laparoscopica
Effetto della strategia di ventilazione a basso volume corrente Combinata terapia fluida mirata all'obiettivo sul sanguinamento intraoperatorio sottoposto a epatectomia maggiore laparoscopica in pazienti con carcinoma epatico: uno studio controllato randomizzato in cieco del chirurgo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Hye-Yeon Cho
- Email: bdbd7799@gmail.com
Luoghi di studio
-
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Seoul, Corea, Repubblica di
- Seoul National University Hospital
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con carcinoma epatocellulare in attesa di epatectomia maggiore laparoscopica, definita come resezione superiore al 30% della resezione non anatomica o superiore a 3 segmenti
Criteri di esclusione:
- Classe ASA >4
- pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva
- pazienti con punteggio Child-Pugh C
- pazienti con aritmia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: volume corrente convenzionale (volume corrente [ml]= peso corporeo ideale [kg]* 10~12).
Nel gruppo con volume corrente convenzionale, i pazienti vengono ventilati con un volume corrente [ml]= peso corporeo ideale [kg]* 10~12 durante l'intervento.
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Nel gruppo con volume corrente convenzionale, i pazienti vengono ventilati con un volume corrente [ml]= peso corporeo ideale [kg]* 10~12.
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SPERIMENTALE: basso volume corrente (volume corrente [ml]= peso corporeo ideale [kg] * 6~8).
Nel gruppo con volume corrente basso, i pazienti vengono ventilati con un volume corrente [ml]= peso corporeo ideale [kg]* 6~8 durante l'intervento.
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Nel gruppo con volume corrente basso, i pazienti vengono ventilati con un volume corrente [ml]= peso corporeo ideale [kg]* 6~8.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Perdita di sangue intraoperatoria
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
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quantità drenata dalla cavità peritoneale - fluido di irrigazione
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durante l'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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complicanze polmonari postoperatorie
Lasso di tempo: op end ~ postoperatorio 2 settimane
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atelettasia, polmonite
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op end ~ postoperatorio 2 settimane
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importo della trasfusione
Lasso di tempo: operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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RBC, FFP, piastrine
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operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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livello di emoglobina postoperatorio
Lasso di tempo: operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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emoglobina postoperatoria
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operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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livello di bilirubina totale postoperatorio
Lasso di tempo: operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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livello di bilirubina totale postoperatorio
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operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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livello postoperatorio di PT INR
Lasso di tempo: operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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livello postoperatorio di PT INR
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operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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livello postoperatorio di aspartato aminotransferasi
Lasso di tempo: operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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livello postoperatorio di aspartato aminotransferasi
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operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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livello postoperatorio di alanina aminotransferasi
Lasso di tempo: operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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livello postoperatorio di alanina aminotransferasi
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operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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livello di creatinina sierica postoperatoria
Lasso di tempo: operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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livello di creatinina sierica postoperatoria
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operazione. fine ~ giornata postoperatoria 3
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tempo di funzionamento
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
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tempo di funzionamento
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durante l'intervento chirurgico
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quantità di cristalloidi infusi
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
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quantità di cristalloidi infusi
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durante l'intervento chirurgico
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Scala di soddisfazione dell'operatore e dei partecipanti
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
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facile 0 - 10 difficile
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durante l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Futier E, Constantin JM, Paugam-Burtz C, Pascal J, Eurin M, Neuschwander A, Marret E, Beaussier M, Gutton C, Lefrant JY, Allaouchiche B, Verzilli D, Leone M, De Jong A, Bazin JE, Pereira B, Jaber S; IMPROVE Study Group. A trial of intraoperative low-tidal-volume ventilation in abdominal surgery. N Engl J Med. 2013 Aug 1;369(5):428-37. doi: 10.1056/NEJMoa1301082.
- Hendi M, Lv J, Cai XJ. Current status of laparoscopic hepatectomy for the treatment of hepatocellular carcinoma: A systematic literature review. Medicine (Baltimore). 2021 Dec 17;100(50):e27826. doi: 10.1097/MD.0000000000027826.
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- Kobayashi S, Honda G, Kurata M, Tadano S, Sakamoto K, Okuda Y, Abe K. An Experimental Study on the Relationship Among Airway Pressure, Pneumoperitoneum Pressure, and Central Venous Pressure in Pure Laparoscopic Hepatectomy. Ann Surg. 2016 Jun;263(6):1159-63. doi: 10.1097/SLA.0000000000001482.
- Gao X, Xiong Y, Huang J, Zhang N, Li J, Zheng S, Lu K, Ma D, Yang B, Ning J. The Effect of Mechanical Ventilation With Low Tidal Volume on Blood Loss During Laparoscopic Liver Resection: A Randomized Controlled Trial. Anesth Analg. 2021 Apr 1;132(4):1033-1041. doi: 10.1213/ANE.0000000000005242.
- Katz SC, Shia J, Liau KH, Gonen M, Ruo L, Jarnagin WR, Fong Y, D'Angelica MI, Blumgart LH, Dematteo RP. Operative blood loss independently predicts recurrence and survival after resection of hepatocellular carcinoma. Ann Surg. 2009 Apr;249(4):617-23. doi: 10.1097/SLA.0b013e31819ed22f.
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- Correa-Gallego C, Tan KS, Arslan-Carlon V, Gonen M, Denis SC, Langdon-Embry L, Grant F, Kingham TP, DeMatteo RP, Allen PJ, D'Angelica MI, Jarnagin WR, Fischer M. Goal-Directed Fluid Therapy Using Stroke Volume Variation for Resuscitation after Low Central Venous Pressure-Assisted Liver Resection: A Randomized Clinical Trial. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):591-601. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.03.050. Epub 2015 Apr 7.
- Ratti F, Cipriani F, Reineke R, Catena M, Paganelli M, Comotti L, Beretta L, Aldrighetti L. Intraoperative monitoring of stroke volume variation versus central venous pressure in laparoscopic liver surgery: a randomized prospective comparative trial. HPB (Oxford). 2016 Feb;18(2):136-144. doi: 10.1016/j.hpb.2015.09.005. Epub 2015 Nov 17.
- Serpa Neto A, Schultz MJ, Gama de Abreu M. Intraoperative ventilation strategies to prevent postoperative pulmonary complications: Systematic review, meta-analysis, and trial sequential analysis. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2015 Sep;29(3):331-40. doi: 10.1016/j.bpa.2015.09.002. Epub 2015 Sep 18.
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Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2206-069-1332
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