Porównanie trzech różnych intubacji nosowo-tchawiczych pod kontrolą wideo. (NTI)
Porównanie trzech różnych intubacji nosowo-tchawiczych pod kontrolą wideozakresu: prospektywna, nierandomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Zhilin Wu, MD, PhD.
- Numer telefonu: 18963946992
- E-mail: 840916@qq.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Yan Sun
- Numer telefonu: 13040939959
- E-mail: 13040939959@163.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy zakwalifikowani do planowej operacji ustno-szczękowo-twarzowej w znieczuleniu ogólnym.
- Wiek od 18 do 65 lat.
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) Ⅰ~Ⅱ.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) 18,5~24,9kg/m2.
- Mallampati Ⅰ~Ⅱ.
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy z ciężkimi chorobami wewnątrznosowymi.
- Uczestnicy z ciężkimi i niekontrolowanymi chorobami krzepnięcia.
- Uczestnicy ze złamaniami podstawy czaszki i wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego.
- Uczestnicy z niestabilnymi chorobami sercowo-naczyniowymi i mózgowo-naczyniowymi lub ze słabą tolerancją na stymulację nerwu błędnego.
- Uczestnicy, którzy zostaną uznani przez badacza za niekwalifikujących się do udziału w badaniu klinicznym.
- Uczestnicy, którzy muszą otrzymać alternatywną terapię w celu ustalenia wentylacji po kilku próbach intubacji nosowo-tchawiczej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: sztywna grupa laryngoskopów wideo
Podobnie podczas intubacji pacjenta należy ułożyć na plecach z neutralną głową.
Korpus endoskopowy wideolaryngoskopu sztywnego osłonięty nasmarowaną rurką intubacyjną wchodzi do dróg oddechowych przez jamę nosową, a następnie przechodzi w warunkach widzenia.
Gdy nagłośnia jest odsłonięta, w razie potrzeby delikatnie unieś dolną szczękę pacjenta, tak aby głośnia była w pełni widoczna.
Rurka jest popychana, aby zbliżyć się i przejść przez głośnię.
Wycofać korpus endoskopu, regulując głębokość rurki w tchawicy.
Intubacja kończy się unieruchomieniem rurki.
|
W zależności od rodzaju metod wideo wspomagających intubację nosowo-tchawiczą, uczestnicy zostaną podzieleni na grupy wideosztywnego laryngoskopu.
Dane dotyczące czasu dojścia cewnika do części ustnej gardła (T1), czasu dojścia cewnika do głośni (T2), czasu udanej intubacji (T3), wskaźnika powodzenia pierwszej próby intubacji, łącznej liczby intubacji dla każdego uczestnika, czy krwawienia z błony śluzowej jamy ustnej i nosa, ucisku pierścienia dotchawiczego, rotacji cewnika, zmian heraodynamicznych oraz wystąpienia powikłań w gardle w ciągu 2 godzin po zabiegu.
|
|
Eksperymentalny: grupa wideolaryngoskopów
W pierwszej kolejności uczestnicy zostaną poproszeni o przyjęcie pozycji leżącej z neutralną głową.
Operator wprowadza nasmarowaną rurkę intubacyjną przez jamę nosową do części ustnej gardła, trzymając w lewej ręce rękojeść wideolaryngoskopu.
Łyżkę laryngoskopową można wprowadzić do jamy ustnej wzdłuż prawego kącika ust pacjenta, a ruchami rączki przesunąć język w lewo.
Ostrze powinno dotrzeć na odpowiednią głębokość, aby w pełni odsłonić nagłośnię i głośnię.
Następnie operator może popchnąć cewnik prawą ręką, aby zbliżyć się i przejść przez głośnię, czasami konieczne są kleszcze Magilla.
Na koniec rurkę wprowadza się do tchawicy na odpowiednią głębokość i mocno mocuje.
|
W zależności od rodzaju metod wideo wspomagających intubację nosowo-tchawiczą, uczestnicy zostaną podzieleni na grupy wideolaryngoskopowe.
Dane dotyczące czasu dojścia cewnika do części ustnej gardła (T1), czasu dojścia cewnika do głośni (T2), czasu udanej intubacji (T3), wskaźnika powodzenia pierwszej próby intubacji, łącznej liczby intubacji dla każdego uczestnika, czy krwawienia z błony śluzowej jamy ustnej i nosa, ucisku pierścienia dotchawiczego, rotacji cewnika, zmian heraodynamicznych oraz wystąpienia powikłań w gardle w ciągu 2 godzin po zabiegu.
|
|
Eksperymentalny: grupa zakresów światłowodowych wideo
Sugeruje się nałożenie oleju parafinowego na powierzchnię rurki wprowadzającej wideoskopu światłowodowego, gdzie zmniejszy się tarcie o wewnętrzną ściankę cewnika dotchawiczego.
Rurkę intubacyjną wraz z nasmarowaną rurką intubacyjną wprowadza się do nosogardzieli przez jamę nosową pacjenta, który przyjmuje pozycję leżącą z neutralną głową.
Powoli i nieprzerwanie przesuwać rurkę intubacyjną wzdłuż dróg oddechowych, aż mankiet przejdzie przez głośnię.
Następnie ostrożnie można wprowadzić rurkę intubacyjną do tchawicy i wyjąć rurkę intubacyjną z tchawicy.
W końcu cewnik dotchawiczy można zamocować po ustawieniu głębokości na odpowiednim poziomie.
|
W zależności od rodzaju metod wideo stosowanych przy intubacji nosowo-tchawiczej, uczestnicy zostaną losowo podzieleni na grupy z wideoskopem światłowodowym.
Dane dotyczące czasu dojścia cewnika do części ustnej gardła (T1), czasu dojścia cewnika do głośni (T2), czasu udanej intubacji (T3), wskaźnika powodzenia pierwszej próby intubacji, łącznej liczby intubacji dla każdego uczestnika, czy krwawienia z błony śluzowej jamy ustnej i nosa, ucisku pierścienia dotchawiczego, rotacji cewnika, zmian heraodynamicznych oraz wystąpienia powikłań w gardle w ciągu 2 godzin po zabiegu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas dotarcia cewnika do części ustnej gardła
Ramy czasowe: w ciągu 1 minuty
|
wymagania czasowe dla wprowadzenia przedniego odcinka rurki dotchawiczej z jamy nosowej do części ustnej gardła
|
w ciągu 1 minuty
|
|
czas dotarcia cewnika do głośni
Ramy czasowe: w ciągu 1 minuty
|
wymagania czasowe dla przedniego odcinka rurki dotchawiczej od wprowadzenia do jamy nosowej do odsłonięcia głośni
|
w ciągu 1 minuty
|
|
pomyślny czas intubacji
Ramy czasowe: w ciągu 3 minut
|
wymagania czasowe dla wprowadzenia przedniego odcinka rurki dotchawiczej z jamy nosowej do tchawicy
|
w ciągu 3 minut
|
|
wskaźnik powodzenia pierwszej próby intubacji
Ramy czasowe: przewidywane osiem miesięcy
|
liczba udanych pierwszej próby intubacji/całkowita liczba intubacji
|
przewidywane osiem miesięcy
|
|
średnia liczba intubacji
Ramy czasowe: przewidywane osiem miesięcy
|
średnia liczba intubacji nosowo-tchawiczych dla każdego uczestnika
|
przewidywane osiem miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
liczba uczestników, u których wystąpiło krwawienie z błony śluzowej jamy ustnej i nosa podczas intubacji
Ramy czasowe: w ciągu 3 minut
|
podczas intubacji nosowo-tchawiczej, czy tkanki miękkie dróg oddechowych są uszkodzone, takie jak krwawienie
|
w ciągu 3 minut
|
|
liczba uczestników, których pierścień dotchawiczy jest wciśnięty i cewnik jest obracany podczas intubacji
Ramy czasowe: w ciągu 3 minut
|
podczas intubacji nosowo-tchawiczej zanotuj, czy operator naciska pierścień dotchawiczy i obraca rurkę dotchawiczą, aby wspomóc intubację
|
w ciągu 3 minut
|
|
Wartości ciśnienia krwi przed i po intubacji intubacja
Ramy czasowe: 20 minut
|
rejestrować wartości ciśnienia krwi przed i po intubacji
|
20 minut
|
|
Wartości tętna przed i po intubacji intubacja
Ramy czasowe: 20 minut
|
rejestrować tętno przed i po intubacji
|
20 minut
|
|
występowanie powikłań gardła
Ramy czasowe: w ciągu 2 godzin po zabiegu
|
zapytać i zapisać powikłania związane z intubacją, takie jak ból gardła i chrypka
|
w ciągu 2 godzin po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Park DH, Lee CA, Jeong CY, Yang HS. Nasotracheal intubation for airway management during anesthesia. Anesth Pain Med (Seoul). 2021 Jul;16(3):232-247. doi: 10.17085/apm.21040. Epub 2021 Jul 30.
- Zhang J, Lamb A, Hung O, Hung C, Hung D. Blind nasal intubation: teaching a dying art. Can J Anaesth. 2014 Nov;61(11):1055-6. doi: 10.1007/s12630-014-0223-9. Epub 2014 Aug 15. No abstract available.
- Gorback MS. Inflation of the endotracheal tube cuff as an aid to blind nasal endotracheal intubation. Anesth Analg. 1987 Sep;66(9):916-7. No abstract available.
- Abdallah R, Galway U, You J, Kurz A, Sessler DI, Doyle DJ. A randomized comparison between the Pentax AWS video laryngoscope and the Macintosh laryngoscope in morbidly obese patients. Anesth Analg. 2011 Nov;113(5):1082-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e31822cf47d. Epub 2011 Sep 14.
- Tachibana N, Niiyama Y, Yamakage M. Less postoperative sore throat after nasotracheal intubation using a fiberoptic bronchoscope than using a Macintosh laryngoscope: A double-blind, randomized, controlled study. J Clin Anesth. 2017 Jun;39:113-117. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.10.026. Epub 2017 Apr 6.
- Enterlein G, Byhahn C; American Society of Anesthesiologists Task Force. [Practice guidelines for management of the difficult airway: update by the American Society of Anesthesiologists task force]. Anaesthesist. 2013 Oct;62(10):832-5. doi: 10.1007/s00101-013-2222-6. German.
- Park EY, Kim JY, Lee JS. Tracheal intubation using the Airtraq: a comparison with the lightwand. Anaesthesia. 2010 Jul;65(7):729-32. doi: 10.1111/j.1365-2044.2010.06376.x. Epub 2010 May 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022SY
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .