Optymalizacja opartej na dowodach profilaktyki HIV skierowanej do osób przyjmujących narkotyki w iniekcjach na PrEP (MOST)

Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednego z 16 warunków. Oprócz otrzymania podstawowych komponentów interwencji behawioralnej CHRP, uczestnicy otrzymają jedną z szesnastu kombinacji czterech komponentów kompensacyjnych, które są obiecujące pod względem poprawy zdolności do przetwarzania i wykorzystywania treści związanych z profilaktyką HIV (patrz rysunek koncepcyjny powyżej), oraz że nie są obecnie częścią CHRP. Składnik Uwaga obejmuje: (a) Zwiększenie częstotliwości sesji (więcej niż raz w tygodniu); (b) Rozproszona praktyka (rozłożenie informacji na sesje); (c) Bardziej ustrukturyzowane sesje (dobrze zorganizowane cele dzielone z pacjentami); (d) Wprowadzenie nowych informacji podczas zamknięcia (zapowiedź treści następnej sesji). Komponent funkcji wykonawczych obejmuje następujące strategie: (a) kojarzenie zachowania z sygnałami sytuacyjnymi (przewidywanie ryzykownych sytuacji); (b) Łączenie działań z bodźcem wyzwalającym (techniki opowiadania historii z wykorzystaniem obrazów); (c) Planowanie (określenie i zorganizowanie kroków wymaganych do osiągnięcia celu) oraz (d) Ocena przyszłych zdarzeń (rozpoznanie korzyści płynących z leczenia odwykowego). Podobnie komponent pamięci obejmuje: (a) środki wspomagające pamięć (przypomnienia i wskazówki do wykorzystania między sesjami); (b) Podsumowanie/powtarzanie informacji (częste powtarzanie podczas sesji); (c) Pamięć prospektywna (podkreśl rutynę, rozwiń wskazówki, rozwiń pozytywne zachowania); oraz (d) Inżynieria środowiska (przygotowanie na zdarzenia niepożądane). Wreszcie, komponent przetwarzania informacji obejmuje: (a) mieszane metody prezentacji (werbalne, wizualne i praktyczne); (b) Prosty język (jasne, konkretne przykłady dostosowane do poziomu wiedzy o zdrowiu); (c) Prezentuj treść powoli (pozostaw więcej czasu na odpowiedzi); oraz (d Natychmiastowa informacja zwrotna po ocenie (ustnej/pisemnej). Warto zwrócić szczególną uwagę na to, że badacze wykorzystują te ramy do zbadania wszystkich kombinacji tych elementów (a nie tylko testowania wszystkich czterech) w celu promowania zasadności ekologicznej i przyszłego wdrożenia. W szczególności nasze podejście pomoże określić najbardziej wydajną pod względem zasobów interwencję, ponieważ istnieje wiele barier w dodawaniu komponentów do standardowej opieki w tych warunkach klinicznych. Na przykład, jeśli komponenty ukierunkowane tylko na dwie domeny mogą dawać takie same wyniki jak komponenty ukierunkowane na cztery, pierwszy z nich zostałby zidentyfikowany jako preferowany