Pooperacyjny doustny metadon po poważnej operacji kręgosłupa; Bezpieczeństwo, wykonalność i skuteczność w zapobieganiu progresji do przewlekłego stosowania opioidów po 3 miesiącach
Pooperacyjny doustny metadon po poważnej operacji kręgosłupa; Bezpieczeństwo, wykonalność i skuteczność w zapobieganiu progresji do przewlekłego stosowania opioidów po 3 miesiącach - badanie pilotażowe.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Shobana Rajan, MD
- Numer telefonu: 713-500-6200
- E-mail: Shobana.Rajan@uth.tmc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Kelli Wallen
- Numer telefonu: 713-500-6271
- E-mail: Kelli.Wallen@uth.tmc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli poddawani wielopoziomowej złożonej operacji zespolenia odcinka lędźwiowego i/lub piersiowego kręgosłupa, w tym operacji rewizyjnych
Kryteria wyłączenia:
- BMI powyżej 40
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Metadon pooperacyjny
|
Uczestnicy otrzymają śródoperacyjnie metadon (0,2 mg/kg idealnej masy ciała dożylnie, ale nie więcej niż 20 mg), a następnie metadon doustnie/dożylnie po operacji, zgodnie z następującym schematem: A) Pacjenci nieleczeni wcześniej opioidami otrzymają metadon w dawce 5 mg dwa razy na dobę w 1. 2, a następnie 5 mg na dobę w dniach 3, 4 i 5 po operacji. B) Pacjenci przyjmujący opioidy przed operacją będą nadal otrzymywać zwykłe opioidy i dodatkowo otrzymają metadon w dawce 5 mg dwa razy na dobę w dniach 1 i 2 po operacji, a następnie 5 mg dziennie w dniach 3, 4 i 5.
Analgezja PACU dla obu grup będzie polegała na zwykłym schemacie leczenia fentanylu lub hydromorfonu w bolusie, zgodnie z zaleceniami lekarza anestezjologa prowadzącego dany przypadek.
Wszyscy pacjenci otrzymują dożylny dożylny lek przeciwbólowy kontrolowany przez pacjenta i doraźne opioidy, co jest standardowym postępowaniem w przypadku bólu pooperacyjnego.
|
|
Komparator placebo: Pooperacyjne placebo
|
Analgezja PACU dla obu grup będzie polegała na zwykłym schemacie leczenia fentanylu lub hydromorfonu w bolusie, zgodnie z zaleceniami lekarza anestezjologa prowadzącego dany przypadek.
Wszyscy pacjenci otrzymują dożylny dożylny lek przeciwbólowy kontrolowany przez pacjenta i doraźne opioidy, co jest standardowym postępowaniem w przypadku bólu pooperacyjnego.
Uczestnicy otrzymają śródoperacyjnie metadon dożylnie w dawce 0,2 mg/kg, a następnie doustnie placebo po operacji, zgodnie z następującym schematem: Pacjenci nieleczeni wcześniej opioidami i pacjenci przyjmujący opioidy przed operacją otrzymają tabletki placebo dwa razy dziennie w dniu 1 i dniu 2 oraz raz dziennie w dniu 3, 4 i 5 Pacjenci przyjmujący opioidy przed operacją będą mogli wrócić do swoich podstawowych opioidów natychmiast po operacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność projektu badania oceniana na podstawie liczby uczestników, którym zgodnie z opisanym schematem można było podać zaplanowany pooperacyjny metadon w porównaniu z placebo
Ramy czasowe: Dzień wypisu (około 6 dni po operacji)
|
Dzień wypisu (około 6 dni po operacji)
|
|
|
Wykonalność projektu badania oceniana na podstawie liczby uczestników, dla których można było ocenić bezpieczeństwo (EKG)
Ramy czasowe: dni poststop 1 i 5
|
dni poststop 1 i 5
|
|
|
Wykonalność projektu badania oceniana na podstawie liczby uczestników, dla których można było ocenić bezpieczeństwo (zdarzenia oddechowe)
Ramy czasowe: Dzień wypisu (około 6 dni po operacji)
|
umiejętność oceny niepożądanych zdarzeń oddechowych
|
Dzień wypisu (około 6 dni po operacji)
|
|
Wykonalność projektu badania oceniana na podstawie liczby uczestników, u których można było zbadać używanie opioidów po zaprzestaniu leczenia po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, dla których można było zebrać dane dotyczące używania opioidów
Ramy czasowe: Dzień wypisu (około 6 dni po operacji)
|
Dzień wypisu (około 6 dni po operacji)
|
|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie liczby pacjentów, u których wystąpiła depresja oddechowa
Ramy czasowe: do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
Nasycenie tlenem (SPO2) poniżej 85%, częstość oddechów <5 przez dłużej niż 3 minuty, (Kanna i in.) zwiększone zapotrzebowanie na tlen związane z depresją oddechową wywołaną opioidami, stosowanie naloksonu.
SPO2 będzie monitorowane w sposób ciągły podczas zwykłej opieki na oddziale opieki po znieczuleniu (PACU) i co 4 godziny na oddziale.
|
do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie liczby pacjentów, u których wystąpiło klinicznie istotne skorygowane wydłużenie odstępu QT (QTc).
Ramy czasowe: do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
Odstęp QTc > 500 ms lub > 25% wzrost od wartości wyjściowej; liczba pacjentów, u których wystąpiły arytmie, wymagała leczenia
|
do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie liczby uczestników z halucynacjami
Ramy czasowe: do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie liczby uczestników z zawrotami głowy
Ramy czasowe: do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie liczby uczestników stosujących leki przeciwwymiotne
Ramy czasowe: do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie liczby uczestników, u których wystąpiły nudności
Ramy czasowe: do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie liczby uczestników, u których wystąpiły wymioty
Ramy czasowe: do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie liczby uczestników z występowaniem niedrożności jelit lub zaparć
Ramy czasowe: do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
do piątego dnia pobytu w szpitalu
|
|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie liczby osób stale stosujących opioidy
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Jest to punktowane od 0 (rzadziej niż raz w tygodniu) do 4 (stale, wyższa liczba wskazuje na częstsze stosowanie opioidów)
|
3 miesiące po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Shobana Rajan, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HSC-MS-22-0912
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .