Blokada ogonowa vs. sromowa w Peds GU
Blokada odcinka ogonowego i sromowego we wczesnej kontroli bólu pooperacyjnego u dzieci poddawanych zabiegom chirurgicznym dolnego odcinka układu moczowo-płciowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- UH Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przechodzi operację układu moczowo-płciowego prącia
- ASA klasa 1-3
Kryteria wyłączenia:
- Pacjentki
- Dzieci płci męskiej w wieku <6 miesięcy lub >/= 3 lat
- klasa ASA >3
- Operacja w lokalizacji satelitarnej (nie Prentiss)
- Jednoczesna operacja nie dolnego odcinka przewodu pokarmowego
- Nieprawidłowość krzyżowo-rdzeniowa
- Historia przewlekłego bólu wymagającego opioidowych leków przeciwbólowych
- Niezdolność do tolerowania i przyjmowania acetaminofenu, niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), agonistów alfa-2 lub miejscowych środków znieczulających
- Historia hipertermii złośliwej
- Historia koagulopatii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Blok ogonowy
Pacjenci otrzymają blokadę ogonową przed operacją.
|
Wstrzykiwać 1 ml/kg 0,25% ropiwakainy z 1 mcg/kg deksmedetomidyny do ogonowej przestrzeni kręgosłupa.
Pierwsza próba będzie polegała na wprowadzeniu punktu orientacyjnego w okolicę kręgosłupa ogonowego.
Kolejne próby można wykonać za pomocą ultradźwięków.
Wstrzykiwać 1 ml/kg 0,25% ropiwakainy z 1 mcg/kg deksmedetomidyny do ogonowej przestrzeni kręgosłupa.
Pierwsza próba będzie polegała na wprowadzeniu punktu orientacyjnego w okolicę kręgosłupa ogonowego.
Kolejne próby można wykonać za pomocą ultradźwięków.
|
|
Eksperymentalny: Blok sromowy
Pacjenci otrzymają blokadę sromową przed operacją.
|
Wstrzyknięcie 0,5 ml/kg na stronę iniekcji 0,2-0,3%
ropiwakaina z 0,5 μg/kg deksmetomedyny.
Wstrzyknięcie pod kontrolą USG w każdy obszar nerwu sromowego przez skórę pośladków.
Wstrzyknięcie 0,5 ml/kg na stronę iniekcji 0,2-0,3%
ropiwakaina z 0,5 μg/kg deksmetomedyny.
Wstrzyknięcie pod kontrolą USG w każdy obszar nerwu sromowego przez skórę pośladków.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rescue Narcotic Administration
Ramy czasowe: Podczas rekonwalescencji pooperacyjnej w szpitalu około 1 godziny
|
Dawka (mg) pooperacyjnego doraźnego opioidu
|
Podczas rekonwalescencji pooperacyjnej w szpitalu około 1 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Non-Narcotic Rescue Administration po 24 godzinach
Ramy czasowe: W ciągu pierwszej doby po zabiegu, około 24 godzin
|
Dawka (mg) nienarkotycznego leku doraźnego
|
W ciągu pierwszej doby po zabiegu, około 24 godzin
|
|
Non-Narcotic Rescue Administration po 48 godzinach
Ramy czasowe: W drugiej dobie po zabiegu, około 48 godzin
|
Dawka (mg) nienarkotycznego leku doraźnego
|
W drugiej dobie po zabiegu, około 48 godzin
|
|
Non-Narcotic Rescue Administration po 72 godzinach
Ramy czasowe: W trzeciej dobie po operacji, około 72 godzin
|
Dawka (mg) nienarkotycznego leku doraźnego
|
W trzeciej dobie po operacji, około 72 godzin
|
|
Liczba uczestników z co najmniej jednym zdarzeniem niepożądanym (AE) mierzona na podstawie raportu pacjenta
Ramy czasowe: Koniec studiów, do 3 miesięcy
|
Zdarzenia niepożądane obejmują wszelkie zdarzenia niepożądane związane z procedurą badania
|
Koniec studiów, do 3 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jessica H Hannick, MD, MSc, University Hospitals Cleveland Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kendigelen P, Tutuncu AC, Emre S, Altindas F, Kaya G. Pudendal Versus Caudal Block in Children Undergoing Hypospadias Surgery: A Randomized Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):610-5. doi: 10.1097/AAP.0000000000000447.
- Naja ZM, Ziade FM, Kamel R, El-Kayali S, Daoud N, El-Rajab MA. The effectiveness of pudendal nerve block versus caudal block anesthesia for hypospadias in children. Anesth Analg. 2013 Dec;117(6):1401-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182a8ee52.
- Gaudet-Ferrand I, De La Arena P, Bringuier S, Raux O, Hertz L, Kalfa N, Sola C, Dadure C. Ultrasound-guided pudendal nerve block in children: A new technique of ultrasound-guided transperineal approach. Paediatr Anaesth. 2018 Jan;28(1):53-58. doi: 10.1111/pan.13286. Epub 2017 Dec 5.
- Wren AA, Ross AC, D'Souza G, Almgren C, Feinstein A, Marshall A, Golianu B. Multidisciplinary Pain Management for Pediatric Patients with Acute and Chronic Pain: A Foundational Treatment Approach When Prescribing Opioids. Children (Basel). 2019 Feb 21;6(2):33. doi: 10.3390/children6020033.
- Vargas A, Sawardekar A, Suresh S. Updates on pediatric regional anesthesia safety data. Curr Opin Anaesthesiol. 2019 Oct;32(5):649-652. doi: 10.1097/ACO.0000000000000768.
- Wiegele M, Marhofer P, Lonnqvist PA. Caudal epidural blocks in paediatric patients: a review and practical considerations. Br J Anaesth. 2019 Apr;122(4):509-517. doi: 10.1016/j.bja.2018.11.030. Epub 2019 Feb 1.
- Okoro C, Huang H, Cannon S, Low D, Liston DE, Richards MJ, Lendvay TS. The pudendal nerve block for ambulatory urology: What's old is new again. A quality improvement project. J Pediatr Urol. 2020 Oct;16(5):594.e1-594.e7. doi: 10.1016/j.jpurol.2020.07.025. Epub 2020 Jul 24.
- Shah UJ, Nguyen D, Karuppiaah N, Martin J, Sehmbi H. Efficacy and safety of caudal dexmedetomidine in pediatric infra-umbilical surgery: a meta-analysis and trial-sequential analysis of randomized controlled trials. Reg Anesth Pain Med. 2021 May;46(5):422-432. doi: 10.1136/rapm-2020-102024. Epub 2021 Jan 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia układu moczowo-płciowego
- Wady wrodzone
- Choroby prącia
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby narządów płciowych
- Spodziectwo
- Stulejka
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki nasenne i uspokajające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Deksmedetomidyna
- Ropiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY20220033
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .