Porównanie różnych strategii ćwiczeń rehabilitacyjnych w celu poprawy regeneracji ramienia po udarze (Boost)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Vicky Chan, PT, DPT
- Numer telefonu: (949) 447 - 8339
- E-mail: vchan2@hs.uci.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Christine Kim, OTR/L
- Numer telefonu: (562) 385 - 8116
- E-mail: chrissyk@ranchoresearch.org
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Downey, California, Stany Zjednoczone, 90242
- Rancho Research Institute
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- University of California Irvine
-
Pomona, California, Stany Zjednoczone, 91767
- Casa Colina Hospital and Centers for Healthcare
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- od 18 do 84 lat
- Doświadczyli pojedynczego udaru lub wielu udarów > 3 dni i < 3 tygodni przed włączeniem do badania i obecnie zostali przyjęci lub przyjęci do programu ostrej rehabilitacji z powodu udaru.
- Ocena motoryczna UE Fugl-Meyer <42/66
- Brak umiarkowanego do silnego bólu barku podczas korzystania z ruchomego podłokietnika wózka inwalidzkiego (<6 na 10-punktowej wizualnej analogowej skali bólu)
- Brak ciężkiego napięcia w dotkniętym UE (wynik <4 w Zmodyfikowanej Skali Spastyczności Ashwortha)
- Uznany za odpowiedniego kandydata do ręcznego wózka inwalidzkiego przez klinicystów ARU. Pacjent, który był w stanie przenieść się na wózek inwalidzki na ARU (z pomocą lub bez pomocy) i tolerował siedzenie na wózku inwalidzkim przez co najmniej 30 minut.
Kryteria wyłączenia:
- Krwotok podpajęczynówkowy
- Obecność innych zaburzeń neurologicznych lub psychicznych wpływających na funkcje motoryczne
- Umiarkowany do silnego ból kończyny górnej po udarze (wynik > 6 w 10-punktowej wizualnej analogowej skali bólu) podczas korzystania z ruchomego podłokietnika wózka inwalidzkiego
- Ciężkie napięcie dotkniętej kończyny górnej (wynik > 4 w zmodyfikowanej skali spastyczności Ashwortha)
- Ciężka afazja (punktacja 2 lub wyższa w skali udaru NIH - pytanie 9). PI może odrzucić to kryterium, jeśli uzna, że uczestnik jest w stanie wykonać wszystkie instrukcje dotyczące badania.
- Deficyty wzroku, języka, uwagi, zaniedbania lub innych funkcji poznawczych na tyle poważne, że zakłócają bezpieczną obsługę wózka inwalidzkiego lub ruchomego podłokietnika wózka inwalidzkiego.
- Obecnie w ciąży
- Trudności w zrozumieniu lub przestrzeganiu instrukcji podanych przez eksperymentatora.
- Niezdolność do wykonania zadania eksperymentalnego, które będzie badane.
- Nie jest częścią innego badania interwencyjnego związanego z motoryką kończyny górnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Boost - Ruchomy wózek inwalidzki Podłokietnik
Grupa ruchomych podłokietników wózka inwalidzkiego: uczestnicy tej grupy otrzymają wózek inwalidzki wyposażony w ruchome podłokietniki wózka inwalidzkiego i zostaną przeszkoleni przez terapeutów w zakresie korzystania z tego urządzenia.
Terapeuci określą, czy uczestnik jest w stanie korzystać z urządzenia w trybie stacjonarnym lub naziemnym.
Następnie uczestnicy będą mogli samodzielnie korzystać z urządzenia na terenie placówki stacjonarnej.
Badacze zachęcają do korzystania z urządzenia przez co najmniej 30 minut dziennie, chociaż nie jest to wymagane ani ograniczone do 30 minut.
Terapeuci mogą dostosować trudność korzystania z urządzenia, aby zapewnić dodatkowe wyzwanie, jakie uznają za odpowiednie dla uczestnika.
Gdy uczestnicy zostaną wypisani z oddziału, będą mogli zatrzymać ruchome podłokietniki wózka inwalidzkiego do wizyty kontrolnej 3 miesiące po udarze, ostatniej wizyty w badaniu.
|
Ruchomy podłokietnik wózka inwalidzkiego to nowatorski podłokietnik wózka inwalidzkiego, który szybko łączy się z ręczną ramą wózka inwalidzkiego, podobnie jak konwencjonalny podłokietnik.
Jednak w przeciwieństwie do konwencjonalnego podłokietnika, ruchome podłokietniki wózka inwalidzkiego umożliwiają użytkownikom aktywację mięśni ramion w sposób odpowiedni dla wczesnych etapów rekonwalescencji po udarze i zgodny z Feys et al. podejście do fotela bujanego: z biomechanicznym wsparciem barku, bez dużego zapotrzebowania poznawczego i skupienie się na wzorcu ruchu „poza synergią”, który wymaga wyprostu łokcia.
Na potrzeby badania badacze proszą uczestników o ćwiczenia z użyciem Boost przez 30 minut dziennie, 5 razy w tygodniu, jako dodatek do ich regularnej terapii, aż do wypisu z oddziału.
|
|
Aktywny komparator: Elektroniczne ćwiczenia ramion
Elektroniczny program ćwiczeń opracowany przez trenerów terapeutów.
Ćwiczenia te zostaną przydzielone uczestnikom drogą elektroniczną za pomocą komercyjnej platformy programu ćwiczeń domowych powszechnie używanej przez systemy szpitalne (np.: Medbridge).
Będą zachęcani do ćwiczeń przez 30 minut dziennie jako dodatek do regularnej terapii rehabilitacyjnej na oddziale ostrej rehabilitacji (ARU), chociaż nie jest to wymagane ani ograniczone do 30 minut.
Terapeuci mogą dostosować trudność programu ćwiczeń, aby zapewnić dodatkowe wyzwanie, jakie uznają za odpowiednie dla uczestnika.
Gdy uczestnicy zostaną wypisani z oddziału, będą mogli kontynuować elektroniczny program ćwiczeń do czasu wizyty kontrolnej 3-miesięcznej po udarze, ostatniej wizyty w badaniu.
|
Ćwiczenia te zostaną przydzielone uczestnikom drogą elektroniczną za pomocą komercyjnej platformy programu ćwiczeń domowych powszechnie używanej przez systemy szpitalne (np.: Medbridge).
Będą zachęcani do ćwiczeń przez 30 min dziennie jako uzupełnienie regularnej terapii rehabilitacyjnej na ARU.
Ćwiczenia te będą monitorowane i nadzorowane przez terapeutów, którzy zostali przeszkoleni w zakresie protokołu badania.
Gdy uczestnicy zostaną wypisani z oddziału, będą mogli kontynuować elektroniczny program ćwiczeń do czasu wizyty kontrolnej 3-miesięcznej po udarze, ostatniej wizyty w badaniu.
W ramach tego badania badacze proszą uczestników, aby wykonywali ten dostosowany program ćwiczeń ramion i dłoni przez 30 minut dziennie przez 5 razy w tygodniu jako dodatek do regularnej terapii, aż do wypisu z oddziału.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik oceny motorycznej kończyny górnej według Fugla-Meyera (FMAMA)
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa przy przyjęciu (oceniana w ciągu 3 dni od przyjęcia), Ocena po interwencji przy wypisie (Przy wypisie: oceniana do 3 tygodni po ocenie wyjściowej) oraz Ocena 3 miesiące po udarze (Kontrola przeprowadzona w 3 miesiącu po ocenie wyjściowej)
|
Badacze mierzą zmianę wyników oceny motoryki kończyny górnej w skali Fugl-Meyera od oceny wyjściowej do oceny kontrolnej 3 miesiące po udarze.
Ocena motoryki kończyny górnej w skali Fugl-Meyera jest 66-punktową skalą mierzącą wzorce ruchowe kończyn górnych.
Minimalny wynik wynosi zero, a maksymalny 66.
Wyższe wyniki wskazują na lepszy stan pacjenta.
|
Ocena wyjściowa przy przyjęciu (oceniana w ciągu 3 dni od przyjęcia), Ocena po interwencji przy wypisie (Przy wypisie: oceniana do 3 tygodni po ocenie wyjściowej) oraz Ocena 3 miesiące po udarze (Kontrola przeprowadzona w 3 miesiącu po ocenie wyjściowej)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmodyfikowana Skala Spastyczności Ashwortha (MASS)
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa przy przyjęciu (oceniana w ciągu 3 dni od przyjęcia), Ocena po interwencji przy wypisie (Przy wypisie: oceniana do 3 tygodni po ocenie wyjściowej) oraz ocena 3 miesiące po udarze (Kontrola odbyła się w 3 miesiącu po ocenie wyjściowej)
|
Badacze mierzą spastyczność kończyny górnej na początku badania, po interwencji oraz podczas oceny kontrolnej 3 miesiące po udarze.
Spastyczność jest opisywana jako opór wobec ruchu biernego.
Uczestnicy proszeni są o rozluźnienie, a oceniający oceniają opór mięśni podczas ruchu biernego w jednym stawie naraz: bark, łokieć, nadgarstek i palce.
Oceniający następnie ocenia opór w skali 6-punktowej dla każdego stawu.
Wyższe wyniki wskazują na sztywniejszy ruch lub większy opór napięcia mięśniowego.
Minimalny wynik wynosi zero, a maksymalny wynik wynosi 4.
|
Ocena wyjściowa przy przyjęciu (oceniana w ciągu 3 dni od przyjęcia), Ocena po interwencji przy wypisie (Przy wypisie: oceniana do 3 tygodni po ocenie wyjściowej) oraz ocena 3 miesiące po udarze (Kontrola odbyła się w 3 miesiącu po ocenie wyjściowej)
|
|
Test pudełek i klocków
Ramy czasowe: Badanie wyjściowe przy przyjęciu (oceniane w ciągu 3 dni od przyjęcia), Ocena po interwencji przy wypisie (Przy wypisie: oceniane do 3 tygodni po badaniu wyjściowym) oraz 3-miesięczna ocena po udarze (Kontrola odbyła się w 3 miesiącu po badaniu wyjściowym)
|
Badacze mierzą wyniki Testu Pudełek i Klocków na początku, po interwencji oraz podczas oceny kontrolnej 3 miesiące po udarze.
Uczestnicy otrzymują instrukcję przenoszenia jak największej liczby klocków, po jednym na raz, z jednego przedziału pudełka do drugiego przedziału przez przegrodę przez okres 60 sekund; każdy przeniesiony klocek jest liczony, a wiele klocków przeniesionych jednocześnie liczone jest jako jeden klocek.
Wyższe wyniki wskazują na lepszy efekt.
|
Badanie wyjściowe przy przyjęciu (oceniane w ciągu 3 dni od przyjęcia), Ocena po interwencji przy wypisie (Przy wypisie: oceniane do 3 tygodni po badaniu wyjściowym) oraz 3-miesięczna ocena po udarze (Kontrola odbyła się w 3 miesiącu po badaniu wyjściowym)
|
|
Odległość podwichnięcia stawu barkowego
Ramy czasowe: Badanie wyjściowe przy przyjęciu (oceniane w ciągu 3 dni od przyjęcia), Ocena po interwencji przy wypisie (Przy wypisie: oceniane do 3 tygodni po badaniu wyjściowym) oraz Ocena 3-miesięczna po udarze (Obserwacja przeprowadzona w 3. miesiącu po badaniu wyjściowym)
|
Badacze mierzą odległość podwichnięcia stawu barkowego w punkcie wyjściowym, po interwencji oraz podczas oceny kontrolnej 3 miesiące po udarze.
Uczestników prosi się o siedzenie w wyprostowanym krześle i rozluźnienie dotkniętej górnej kończyny.
Osoba oceniająca mierzy odległość w centymetrach między dolną częścią wyrostka barkowego a górną częścią głowy kości ramiennej.
Niższe wyniki wskazują na lepszy efekt.
|
Badanie wyjściowe przy przyjęciu (oceniane w ciągu 3 dni od przyjęcia), Ocena po interwencji przy wypisie (Przy wypisie: oceniane do 3 tygodni po badaniu wyjściowym) oraz Ocena 3-miesięczna po udarze (Obserwacja przeprowadzona w 3. miesiącu po badaniu wyjściowym)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: An Do, MD, University of California, Irvine
- Główny śledczy: Charles Liu, MD, Rancho Research Institute
- Główny śledczy: Emily Rosario, PhD, Casa Colina Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2508
- 5R44HD106850-02 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .