Ocena strategii mających na celu poprawę terapii medycznej ukierunkowanej na wytyczne: Badanie GDMT, edukacja i pomoc w leczeniu niewydolności serca (GREAT-HF Care)
Ocena strategii poprawy terapii medycznej ukierunkowanej na wytyczne: GDMT Badanie, edukacja i pomoc w opiece nad niewydolnością serca (GREAT-HF Care)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Stephen J Voyce
- Numer telefonu: 5707034830
- E-mail: svoyce@geisinger.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Vanessa A Hayduk
- E-mail: vhayduk@geisinger.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822
- Geisinger Cardiology Clinics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi ORAZ
- Ukończona wizyta w włączonych poradniach kardiologicznych Geisinger (wizyta w gabinecie, telemedycyna lub telefon) ORAZ
- Klinicyści znajdują się na liście obecnie aktywnych klinicystów Geisinger w ambulatoryjnych klinikach kardiologicznych, którzy mogą przepisywać leki na niewydolność serca ORAZ
- Aktywna lista problemów rozpoznanie HFrEF podczas wizyty w poradni kardiologicznej LUB Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≤ 40: ostatnia wizyta w poradni kardiologicznej w ciągu 2 lat od wizyty.
Kryteria wyłączenia:
- Obecnie przebywa w hospicjum lub opiece paliatywnej (kod ICD 10: Z51.5)
- Pacjent ma alergię lub przepisał leki ze wszystkich czterech kategorii GDMT
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
Klinicyści w tej grupie nie otrzymają CDS ani ukierunkowanej edukacji i otrzymają zwykłą opiekę.
|
|
|
Eksperymentalny: Multiprong CDS z zestawem zamówień GDMT
Lekarze i pacjenci z HFrEF w tej grupie otrzymają elektroniczne powiadomienia o lukach w opiece GDMT, zachęcając do wyboru opcji leczenia.
CDS będzie informować, zachęcać i ułatwiać przepisywanie GDMT poprzez ukierunkowany zestaw poleceń.
|
Zaakceptowanie domyślnych zaleceń BPA skierowanych do lekarza otworzy zestaw zamówień dla GDMT, który zawiera listę często zalecanych opcji w sposób ułatwiający optymalne przepisywanie.
Lekarze będą również narażeni na przerywające porady po wpisaniu do wykresu jako powiadomienie dla lekarzy o rozważeniu GDMT.
Odpowiedzi pacjentów na kwestionariusz poprzedzający wizytę, zachęcający ich do zadawania pytań o lepsze opcje leczenia, zostaną również pokazane klinicystom w ramach przerywanego BPA, jeśli zostaną wcześniej wypełnione przez pacjenta.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Wielostronny CDS ze skierowaniem do współzarządzania farmaceutą
Lekarze i pacjenci z HFrEF w tej grupie otrzymają elektroniczne powiadomienia o lukach w opiece GDMT, zachęcając do wyboru opcji leczenia.
BPA skierowane do klinicystów będzie zawierało opcję skierowania pacjentów do wbudowanego współzarządzania farmaceutycznego.
Oczekuje się, że farmaceuci będą spotykać się z pacjentami i optymalizować GDMT w ramach umowy o współpracy z lekarzami.
|
Zaakceptowanie zalecenia dotyczącego domyślnego stosowania BPA skierowanego do klinicysty spowoduje, że kwalifikujący się pacjenci w tej grupie zostaną skierowani do wspólnego kierownictwa farmaceutów wbudowanych.
Oczekuje się, że farmaceuci będą spotykać się z pacjentami i optymalizować GDMT w ramach umowy o współpracy z lekarzami.
Lekarze będą również narażeni na przerywające porady po wpisaniu do wykresu jako powiadomienie dla lekarzy o rozważeniu GDMT.
Odpowiedzi pacjentów na kwestionariusz poprzedzający wizytę, zachęcający ich do zadawania pytań o lepsze opcje leczenia, zostaną również pokazane klinicystom w ramach przerywanego BPA, jeśli zostaną wcześniej wypełnione przez pacjenta.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Edukacja ukierunkowana
Lekarze w tej grupie otrzymają ukierunkowane wykształcenie i nie otrzymają CDS.
|
Seria ukierunkowanych, interaktywnych sesji edukacyjnych przeszkoli klinicystów w zakresie tego, dlaczego, kiedy i jak przepisywać GDMT pacjentom, dzięki takim zachętom, jak punkty za kontynuację edukacji medycznej (CME) oraz dzięki opcjom wirtualnym i nagranym dostępnym dla osób, które nie mogą uczestniczyć w zajęciach spotkania osobiste.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Wieloczęściowe CDS z zestawem zamówień GDMT + ukierunkowana edukacja
Lekarze w tej grupie otrzymają ukierunkowane wykształcenie oprócz szkoleń BPA dla klinicystów i BPA z zamówieniem GDMT ustalonym dla kwalifikujących się pacjentów z HFrEF.
|
Zaakceptowanie domyślnych zaleceń BPA skierowanych do lekarza otworzy zestaw zamówień dla GDMT, który zawiera listę często zalecanych opcji w sposób ułatwiający optymalne przepisywanie.
Lekarze będą również narażeni na przerywające porady po wpisaniu do wykresu jako powiadomienie dla lekarzy o rozważeniu GDMT.
Odpowiedzi pacjentów na kwestionariusz poprzedzający wizytę, zachęcający ich do zadawania pytań o lepsze opcje leczenia, zostaną również pokazane klinicystom w ramach przerywanego BPA, jeśli zostaną wcześniej wypełnione przez pacjenta.
Inne nazwy:
Seria ukierunkowanych, interaktywnych sesji edukacyjnych przeszkoli klinicystów w zakresie tego, dlaczego, kiedy i jak przepisywać GDMT pacjentom, dzięki takim zachętom, jak punkty za kontynuację edukacji medycznej (CME) oraz dzięki opcjom wirtualnym i nagranym dostępnym dla osób, które nie mogą uczestniczyć w zajęciach spotkania osobiste.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Wielostronne CDS ze skierowaniem do współzarządzania farmaceutą + ukierunkowana edukacja
Lekarze w tej grupie otrzymają ukierunkowane kształcenie wraz z CDS dla klinicystów/pacjentów.
BPA skierowane do klinicystów będzie zawierało opcję skierowania pacjentów do wbudowanego współzarządzania farmaceutycznego.
Oczekuje się, że farmaceuci będą spotykać się z pacjentami i optymalizować GDMT w ramach umowy o współpracy z lekarzami.
|
Zaakceptowanie zalecenia dotyczącego domyślnego stosowania BPA skierowanego do klinicysty spowoduje, że kwalifikujący się pacjenci w tej grupie zostaną skierowani do wspólnego kierownictwa farmaceutów wbudowanych.
Oczekuje się, że farmaceuci będą spotykać się z pacjentami i optymalizować GDMT w ramach umowy o współpracy z lekarzami.
Lekarze będą również narażeni na przerywające porady po wpisaniu do wykresu jako powiadomienie dla lekarzy o rozważeniu GDMT.
Odpowiedzi pacjentów na kwestionariusz poprzedzający wizytę, zachęcający ich do zadawania pytań o lepsze opcje leczenia, zostaną również pokazane klinicystom w ramach przerywanego BPA, jeśli zostaną wcześniej wypełnione przez pacjenta.
Inne nazwy:
Seria ukierunkowanych, interaktywnych sesji edukacyjnych przeszkoli klinicystów w zakresie tego, dlaczego, kiedy i jak przepisywać GDMT pacjentom, dzięki takim zachętom, jak punkty za kontynuację edukacji medycznej (CME) oraz dzięki opcjom wirtualnym i nagranym dostępnym dla osób, które nie mogą uczestniczyć w zajęciach spotkania osobiste.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zwiększona recepta na HF GDMT (tak/nie)
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od wizyty w indeksie
|
Dodano nową klasę leków GDMT HF, można przejść na ARNI z ACE/ARB lub zwiększyć dawkę istniejącego leku GDMT HF.
|
W ciągu 30 dni od wizyty w indeksie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dodanie SGLT2i lub ARNI dla HFrEF (tak/nie)
Ramy czasowe: W ciągu 30, 60 i 90 dni od wizyty w indeksie
|
Nowe recepty na SGLT2i i/lub ARNI lub przejście z ACEi/ARB na ARNI
|
W ciągu 30, 60 i 90 dni od wizyty w indeksie
|
|
Zwiększona recepta na HF GDMT (tak/nie)
Ramy czasowe: W ciągu 60 i 90 dni od wizyty w indeksie
|
Dodano nową klasę leków GDMT HF, można przejść na ARNI z ACEi/ARB lub zwiększyć dawkę istniejącego leku GDMT HF.
|
W ciągu 60 i 90 dni od wizyty w indeksie
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny, wizyta w nagłych wypadkach z powodu niewydolności serca lub hospitalizacja z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: W ciągu 365 dni od wizyty w indeksie
|
Śmierć pacjenta (tak/nie), pacjent przyjęty na oddział ratunkowy z pierwotną diagnozą niewydolności serca (tak/nie) lub przyjęty do hospitalizacji stacjonarnej z pierwotną diagnozą niewydolności serca (tak/nie)
|
W ciągu 365 dni od wizyty w indeksie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Wsparcie decyzji klinicznych
- Edukacja
- Farmaceuta
- Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową
- Ekonomia behawioralna
- Alert dotyczący najlepszych praktyk
- Terapia medyczna ukierunkowana na wytyczne
- Doradztwo dotyczące najlepszych praktyk
- Inhibitory angiotensyny-neprylizyny (ARNI)
- Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2i)
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Niewydolność serca
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Zjawiska fizjologiczne
- Alkaloidy
- Puryny
- Puryny
- Czynniki społeczno -ekonomiczne
- Charakterystyka populacji
- Ksantiny
- Zjawiska farmakologiczne i toksykologiczne
- Zjawiska farmakologiczne
- Kofeina
- Status edukacyjny
- Interakcje narkotykowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023-1031
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .