Ćwiczenia proprioceptywnego wspomagania i stabilizacji nerwowo-mięśniowej odcinka szyjnego u pacjentów po udarze mózgu
Porównanie skuteczności proprioceptywnych ćwiczeń stymulujących i stabilizujących odcinek nerwowo-mięśniowy odcinka szyjnego w zakresie równowagi, ryzyka upadku i strachu przed upadkiem u pacjentów po udarze
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: GÜLER ERTUĞRUL
- Numer telefonu: +90 531 950 05 90
- E-mail: gertugrul004@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: MEHMET DURAY
- Numer telefonu: +90 506 473 11 65
- E-mail: mehmetduray@sdu.edu.tr
Lokalizacje studiów
-
-
Gölcük
-
Kocaeli, Gölcük, Indyk
- Güler Ertuğrul
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zgoda na udział w badaniu
- Zgoda na udział w badaniu
- Będąc w wieku 35-75 lat
- Zdiagnozowano udar
- Pierwszy raz mam udar
- Wynik Mini Mental Test (MMT) ≥ 24
- Brunnstorm stadium kończyn dolnych ≥ 2
- Będąc stabilnym klinicznie
Kryteria wyłączenia:
- Mini Wynik Mentalny < 24 punkty
- Dodatkowe problemy ze słuchem i narządem przedsionkowym
- Problemy z polem widzenia
- Platyna itp. pozyskana ortopedycznie na jego ciele. po operacji
- Chory na nowotwór mózgu, móżdżku lub rdzenia kręgowego
- Posiadanie dodatkowych zmian neurologicznych (stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera)
- Mini Wynik Mentalny < 24 punkty
- Ból szyjki macicy o wartości 5 lub wyższej w wizualnej skali analogowej
- Mając poważne problemy przedsionkowe, słuchowe i wzrokowe, które wpływają na równowagę (zawroty głowy itp.)
- Posiadanie historii chirurgii ortopedycznej tułowia i kończyn dolnych
- Obecność dodatkowej choroby neurologicznej (stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera)
- Sztywność stawów uniemożliwiająca ocenę proprioceptywną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa ćwiczeń PNF
W obszarze szyjnym zastosowane zostaną techniki proprioceptywnego wspomagania nerwowo-mięśniowego (PNF).
W badaniu zbadane zostaną wzorce zgięcia-bocznego zgięcia i rotacji wraz z wzorcami antagonistycznymi.
W ruchu antagonistycznym obejmującym wyprost odcinka szyjnego dłoń nad głową jest przesunięta po przekątnej i ustawiona tak, aby stawić opór wyprostowi, zgięciu bocznemu i rotacji.
Przed ćwiczeniem pacjent zostanie poinformowany o kierunku diagonalnym ruchu i będzie go wyczuł, po czym ćwiczenia będą wykonywane w 5 seriach, każda seria będzie zawierała 10 powtórzeń.
Uczestnicy będą mieli odpowiednią ilość czasu na odpoczynek pomiędzy seriami.
|
W tej grupie prowadzona będzie neurorehabilitacja 5 sesji w tygodniu przez 4 tygodnie, mająca na celu poprawę równowagi i umiejętności chodzenia oraz zmniejszenie ryzyka upadków.
|
|
Aktywny komparator: grupa ćwiczeń biofeedbacku
W celu stymulacji proprioceptorów szyjnych zostaną wykorzystane ćwiczenia stabilizacyjne odcinka szyjnego.
Trening stabilizacji szyi będzie stosowany przy małym obciążeniu w celu wzmocnienia mięśnia długiego głowy i długiego odcinka szyjnego, czyli mięśni głębokich górnego kręgu szyjnego.
Mięśnie skośne i żebrowe, które są pomocniczymi mięśniami oddechowymi, zostaną rozluźnione, a szyja będzie zgięta.
Urządzenie ciśnieniowe do biofeedbacku zostanie umieszczone w górnej części odcinka szyjnego kręgosłupa (poniżej potylicy) w pozycji leżącej z kieszenią powietrzną ustawioną na 20 mmHg w celu uzyskania wizualnej informacji zwrotnej z pokrętła.
Ciśnienie będzie stopniowo zwiększane do 30 mmHg w odstępach co 2 mmHg.
Podczas gdy pacjent został poproszony o cofnięcie brody, czas trwania skurczu określono na 10 sekund.
Skurcze powtarza się 10 razy, a pomiędzy każdym skurczem następuje 3-5 sekundowa przerwa.
|
W tej grupie prowadzona będzie neurorehabilitacja 5 sesji w tygodniu przez 4 tygodnie, mająca na celu poprawę równowagi i umiejętności chodzenia oraz zmniejszenie ryzyka upadków.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Minitest psychiczny
Ramy czasowe: cztery tygodnie
|
Będzie służyć do oceny stanu poznawczego pacjentów.
Jest to prosty, krótki i ważny test, szeroko stosowany u pacjentów po udarze mózgu.
Za pomocą tego testu oceniane są różne funkcje poznawcze człowieka, takie jak orientacja, pamięć rejestrująca, uwaga i obliczenia, zapamiętywanie i język.
Maksymalny wynik, jaki można uzyskać w teście to 30.
Uzyskanie wyniku 24 lub więcej wskazuje, że funkcje poznawcze pacjenta mieszczą się w normalnych granicach.
|
cztery tygodnie
|
|
test błędu pozycji stawu szyjnego
Ramy czasowe: cztery tygodnie
|
W tym teście jako tarczę celowniczą służy wskaźnik laserowy na hełmie i okrąg pokazany w odstępach co 1 cm.
Pacjenci siedzą na krześle z oparciem, oddalonym o 90 cm od tablicy celowniczej przymocowanej do ściany.
Pacjenci proszeni są najpierw o zapamiętanie pozycji głowy bez pochylania się w żadną stronę i próbę znalezienia tego samego punktu po aktywnym ruchu głowy.
Aktywne ruchy głowy obejmują zgięcie, wyprost oraz obrót w prawo i w lewo.
Pożądane ruchy powtarza się 10 razy.
Po ruchu zostaną zarejestrowane poziome, pionowe i globalne odległości każdego punktu zwróconego do punktu początkowego.
Do obliczenia wyniku testu zostaną obliczone średnie wartości błędnych odległości w centymetrach.
|
cztery tygodnie
|
|
Platforma balansowa Tecnobody Prokin 252
Ramy czasowe: cztery tygodnie
|
Aby zmierzyć wydajność równowagi, pacjenci otrzymują platformę równowagi Tecnobody Prokin 252.
Ruchoma platforma balansowa współpracuje z serwosilnikami z tłokiem pneumatycznym.
Dzięki funkcji automatycznej blokady silnika system błyskawicznie przełącza się z pomiaru dynamicznego na pomiar statyczny i zapewnia pomiar dwóch różnych wag z obiektywnymi wynikami.
|
cztery tygodnie
|
|
Skala równowagi Berga
Ramy czasowe: cztery tygodnie
|
Skala Równowagi Berga (BDI) to skala zawierająca 14 instrukcji, a wyniki w zakresie 0–4 przyznawane są na podstawie obserwacji wykonania każdej instrukcji przez pacjenta.
Ocena 0 jest przyznawana, gdy pacjent w ogóle nie jest w stanie wykonać danej czynności, natomiast ocena 4 jest przyznawana, gdy pacjent wykonuje czynność samodzielnie.
Najwyższy wynik to 56, 0-20 punktów oznacza brak równowagi, 21-40 punktów oznacza akceptowalną równowagę, a 41-56 punktów oznacza dobrą równowagę.
Wypełnienie skali zajmuje od 10 do 20 minut.
|
cztery tygodnie
|
|
Test czasu i działania
Ramy czasowe: cztery tygodnie
|
Jest to jedna z najczęściej preferowanych metod oceny, gdyż jest to badanie obejmujące manewry ruchowe stosowane w życiu codziennym.
Badanie rozpoczyna się od pozycji siedzącej na krześle.
Osoba proszona jest o wstanie z krzesła, na którym siedzi, przejście 3 metrów w bezpiecznej i normalnej prędkości, odwrócenie się, powrót i ponowne usiąść na krześle.
Czas potrzebny na wykonanie testu jest rejestrowany w sekundach.
Podczas gdy osoby zdrowe na ogół wykonują test w czasie krótszym niż 10 s, osoby, które wypełniają go w czasie dłuższym niż 30 s, są klasyfikowane jako osoby zależne od wielu czynności życia codziennego i umiejętności poruszania się.
|
cztery tygodnie
|
|
Zmodyfikowana skala aktywności jesiennej
Ramy czasowe: cztery tygodnie
|
14 pozycji (10 zajęć w pomieszczeniu i 4 zajęcia na świeżym powietrzu) ocenia pewność siebie podczas wykonywania różnych codziennych zadań.
Pozycje na skali są oceniane w skali od 0 (niebezpieczne) do 10 (całkowicie bezpieczne), aby ocenić poziom poczucia własnej skuteczności uczestników w związku z upadkiem.
|
cztery tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: GÜLER ERTUĞRUL, Süleyman Demirel University Faculty of Health Sciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 791 (Oregon Clinical and Translational Research Institute)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .