Przydatność metoklopramidu w poprawie wizualizacji endoskopowej krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego

Przeprowadzone zostanie prospektywne, podłużne, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą, w którym wszyscy pacjenci zgłaszający się do Szpitala Uniwersyteckiego „Dr. José Eleuterio Gonzáleza” z krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego, zdefiniowanym w naszym badaniu jako krwawe wymioty lub smoliste stolce, w tym u pacjentów z tym schorzeniem w ciągu 12 godzin przed przyjęciem. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej metoklopramid w dawce 20 mg dożylnie lub placebo. Randomizacja zostanie przeprowadzona za pomocą sekwencji komputerowej w celu otrzymania każdej sekwencji leczenia. Następnie w ciągu kolejnych 120 minut zostanie wykonana endoskopia górnego odcinka kręgosłupa, a wizualizacja endoskopowa zostanie oceniona przez lekarza wykonującego zabieg za pomocą zmodyfikowanej skali Avgerinos; co daje wynik 0-2 w zależności od procentu widzenia błony śluzowej; 0= <25% widocznej powierzchni, 1= 25%-75% widocznej powierzchni i 2= >75% widocznej powierzchni, oceniając dno, trzon, antrum i opuszkę, wynik ≥ 6 będzie uważany za czysty żołądek, a wynik ≤ 5 będzie uważane za pełny żołądek. Rozpoznanie pochodzenia krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego ustala lekarz prowadzący badanie endoskopowe. Wszystkie przypadki zostaną sfilmowane, a inny lekarz je sprawdzi i zatwierdzi punktację Avgerinos, a także przedstawi ostateczną diagnozę.