Ciągłe szkolenie w zakresie uciskania klatki piersiowej wśród dzieci w wieku szkolnym z grywalizacją w Brazylii: badanie pilotażowe (CSC)

Przeprowadzone zostanie randomizowane badanie klastrowe, w którym podział na grupy będzie prowadzony blokowo. Programem zostanie objętych czterystu dzieci ze szkół podstawowych i średnich, podzielonych ze względu na wiek na dwie grupy: od 7 do 10 lat (Grupa I) i od 11 do 17 lat (Grupa II). Wybór grup zostanie przeprowadzony poprzez randomizację przy użyciu oprogramowania komputerowego Research Randomizer (www.randomizer.org). wśród 20 szkół (publicznych i prywatnych) stanu São Paulo w Brazylii. Zapisana zostanie odpowiednia liczba klas odpowiadająca liczebności próby, przy założeniu średniej wartości 20 uczniów w klasie. Badanie będzie prowadzone w latach 2022-2026. Uczniowie i ich opiekunowie prawni wyrażą pisemną świadomą zgodę i zgodę na udział w badaniu. Kryteriami włączenia będą: uczęszczanie do szkoły podstawowej lub średniej, brak wcześniejszego szkolenia w zakresie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych (BLS) oraz podpisanie świadomej zgody i formularzy zgody. Kryteriami wykluczenia będą uczestnicy, którzy odbyli już wcześniej szkolenie z resuscytacji krążeniowo-oddechowej oraz ci, którzy nie mogą uczestniczyć we wszystkich zaplanowanych zajęciach. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa nie jest obecnie częścią brazylijskiego programu nauczania w szkołach podstawowych i średnich. Szkolenie zostało opracowane według schematu obejmującego: powitanie dzieci, uzyskanie danych demograficznych (waga, wzrost, obwód bicepsa, test siły dłoni), jakościową ocenę oczekiwań ucznia w formie pisemnej, ocena wiedzy teoretycznej wstępnego testu poprzez opracowaną przez badaczy i opublikowaną wcześniej Poważną grę (SGT0), uwzględniającą pięć elementów (uznanie utraty przytomności, wezwanie pomocy, zainicjowanie szybkich i mocnych ucisków klatki piersiowej, utrzymanie uciśnięcia co najmniej 100 do 120 na minutę, DEA), szkolenie w oparciu o wideo, po teście Serious Game (SGT1), pisemna percepcja jakościowa i ocena po kursie przez 1 minutę z manekinem QCPR. Wszyscy uczestnicy wezmą udział w 60-minutowym szkoleniu z zakresu resuscytacji krążeniowo-oddechowej w oparciu o wideo, ćwiczącym podczas oglądania w oparciu o zestaw CPR in Schools Training Kit™ Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (AHA) oraz 10-minutowym szkoleniu z ciągłym uciskaniem klatki piersiowej (CCC) z informacją dźwiękową. Szkolenia przeprowadzono w klasach liczących 20 uczestników w okresie szkolnym. Mini Little Anne Manikin (Laerdal, Norwegia) i Little Anne QCPR® (Laerdal Medical Inc., Stavanger, Norwegia) z oprogramowaniem do zbierania informacji zwrotnych w czasie rzeczywistym (szkolenie QCPR 4.13.3, Laerdal Medical Inc., Stavanger, Norwegia) były wykorzystywane do szkolenia. Certyfikowani instruktorzy podstawowych zabiegów resuscytacyjnych (AHA) przeprowadzili szkolenie w oparciu o wytyczne dotyczące resuscytacji na rok 2020 przy stosunku uczniów do liczby instruktorów 10:1. Zmienne kategoryczne przedstawiono jako częstotliwości bezwzględne i względne. Zmienne ciągłe przedstawiono jako medianę z rozstępem międzykwartylowym (IQR). Dokonane zostaną porównania pomiędzy grupami: grupa 1 (wiek od 7 do 10 lat) z grupą 2 (wiek od 11 do 17 lat), szkoła publiczna i prywatna, płeć żeńska i męska oraz wynik QCPR <70 w porównaniu z 70. Zmienne kategoryczne porównano, w stosownych przypadkach, za pomocą testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera. Zmienne ciągłe porównywano za pomocą niezależnego testu t lub testu U Manna-Whitneya w przypadku rozkładu innego niż normalny. Normalność oceniano za pomocą testu Kołmogorowa-Smirnowa. Zastosowano testy dwustronne, a gdy p < 0,05, test uznawano za istotny statystycznie. Wszystkie analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania R w wersji 4.1.0 (R Fundacja Obliczeń Statystycznych).