Wydalanie rywaroksabanu w ludzkim mleku matki (LACT)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sophie H Green, MD
- Numer telefonu: 215-955-5500
- E-mail: sophie.green@jefferson.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Rupsa C Boelig, MD
- Numer telefonu: 215-955-5500
- E-mail: rupsa.boelig@jefferson.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Rekrutacyjny
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Kontakt:
- Sophie Green, MD
- Numer telefonu: 215-955-5000
- E-mail: sophie.green@jefferson.edu
-
Główny śledczy:
- Rupsa C Boelig, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Portaż w ciągu 6 tygodni od dostawy
- Ponad 18 lat w oczekiwanym terminie dostawy
- Angielski
- Hemodynamicznie stabilny bez troski o utratę krwi
- Krzyżowanie bez brestii
- Lub karmiąc piersią niemowlę urodzone w ciąży 37 tygodni, ważenie> 2600 g przy urodzeniu i nie wymaga intensywnej opieki
- Spełniają kryteria włączenia do profilaktycznej dawki rywaroksabanu: przed ciąży BMI>/= 40 i/lub dowolna osobista historia VTE. Lub>/= 2 następujących: przed ciąży BMI 30-39, bezruchowa, powikłania ciążowe, poród cesarski, histerektomia
- Lub spełniają kryteria włączenia do terapeutycznej dawki rywaroksabanu: Wskazaj na terapeutyczne antykoagulacje według American College of Obstetricians and Gynecologists 'Practice Buletyn #196 lub inne wskazania na ich podstawowy zespół, i zalecane do takiego przeciwzakrzepu na ich podstawowym praktykującym.
Kryteria wykluczenia:
- W ciąży
- Mniej niż 18 lat w szacowanym terminie dostawy
- Niestabilność hemodynamiczna i/lub troska o ciągłą utratę krwi
- Nowo zdiagnozowana zakrzepica żył głębokich (DVT) lub zator płucny (PE) w okresie poporodowym
- Nieprawidłowa funkcja nerek lub wątroby matczynej (klirens kreatyniny <30 ml/min i/lub testy czynności wątroby większe niż normalne laboratorium)
- Przeciwwskazanie do rywaroksabanu: nadwrażliwość na rywaroksaban; aktywne krwawienie patologiczne
- Karmienie piersią niemowlę przyjęty na oddział intensywnej terapii noworodków, wiek ciążowy niemowląt w chwili urodzenia <37W0d lub ważenie <2600 g.
- Jeśli wszystkie poniższe są spełnione: wiek mniejszy niż 40, ambulatoryjna, wskaźnik masy ciała (BMI) mniejszy niż 30, brak aktywnej historii nowotworów.
- Jeśli pacjentowi nie wskazuje na antykoagulację terapeutyczną w okresie poporodowym według American College of Obstetricians and Gynecologists '(ACOG) Practice Bulletin #196
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Rywaroksaban profilaktyczny
Pacjenci otrzymają 10 mg dziennie rywaroksabanu, począwszy od pierwszego dnia poporodowego.
Leki będą zamówione przez ich zespół lekarzy poporodowych za pośrednictwem apteki szpitalnej i wydawane przez ich zespół pielęgniarski w szpitalu, zgodnie ze standardem opieki.
Decyzja o dawce 10 mg vs 20 mg rywaroksabanu opiera się na kryteriach włączenia i zaleceniu zespołu lekarza pacjenta dotyczącego dawkowania profilaktycznego (10 mg) vs. terapeutycznego (20 mg).
|
10 mg Rivaroxaban codziennie
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Terapeutyczna lub pośrednia dawka Rivaroxaban
Pacjenci otrzymają 20 mg dziennie rywaroksabanu, począwszy od pierwszego dnia poporodowego.
Leki będą zamówione przez ich zespół lekarzy poporodowych za pośrednictwem apteki szpitalnej i wydawane przez ich zespół pielęgniarski w szpitalu, zgodnie ze standardem opieki.
Decyzja o 10 mg vs 20 mg rywaroksabanu opiera się na kryteriach włączenia i zaleceniu zespołu lekarza pacjenta dotyczącego dawkowania profilaktycznego (10 mg) w porównaniu z terapeutycznym (20 mg).
|
20mg Rivaroxaban codziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie rywaroksabanu w mleku matki
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Profil czasu/stężenia rywaroksabanu w mleku matki przed przyjmowaniem (0) i 3, 6, 12, 15 i 24 godziny po porannej dawce w dniu 0-1
|
Dzień 1
|
|
Stężenie rywaroksabanu w mleku matki
Ramy czasowe: Tydzień po porodzie
|
Profil czasu/stężenia rywaroksabanu w mleku matki 3 godziny po porannej dawce w dniu 2 i dalej
|
Tydzień po porodzie
|
|
Absolutna dawka niemowląt rywaroksabanu
Ramy czasowe: 6 -tygodniowy poporod
|
Bezwzględna dawka niemowląt oblicza się na podstawie średniego stężenia leku w mleku matki pomnożonym przez szacunkowe spożycie mleka matki na poziomie 150 ml/kg/dzień.
|
6 -tygodniowy poporod
|
|
Względna dawka niemowląt
Ramy czasowe: 6 tygodni po porodzie
|
Względna dawka niemowląt jest bezwzględną dawką niemowląt wyrażoną jako odsetek dawki matczynej skorygowanej masy, opartej na średniej masie matki 75 kg.
Jest wyrażany w mg/kg/dzień.
|
6 tygodni po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Male C, Lensing AWA, Palumbo JS, Kumar R, Nurmeev I, Hege K, Bonnet D, Connor P, Hooimeijer HL, Torres M, Chan AKC, Kenet G, Holzhauer S, Santamaria A, Amedro P, Chalmers E, Simioni P, Bhat RV, Yee DL, Lvova O, Beyer-Westendorf J, Biss TT, Martinelli I, Saracco P, Peters M, Kallay K, Gauger CA, Massicotte MP, Young G, Pap AF, Majumder M, Smith WT, Heubach JF, Berkowitz SD, Thelen K, Kubitza D, Crowther M, Prins MH, Monagle P; EINSTEIN-Jr Phase 3 Investigators. Rivaroxaban compared with standard anticoagulants for the treatment of acute venous thromboembolism in children: a randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Haematol. 2020 Jan;7(1):e18-e27. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30219-4. Epub 2019 Nov 5.
- Muysson M, Marshall K, Datta P, Rewers-Felkins K, Baker T, Hale TW. Rivaroxaban Treatment in Two Breastfeeding Mothers: A Case Series. Breastfeed Med. 2020 Jan;15(1):41-43. doi: 10.1089/bfm.2019.0124. Epub 2019 Sep 18.
- Saito J, Kaneko K, Yakuwa N, Kawasaki H, Yamatani A, Murashima A. Rivaroxaban Concentration in Breast Milk During Breastfeeding: A Case Study. Breastfeed Med. 2019 Dec;14(10):748-751. doi: 10.1089/bfm.2019.0230. Epub 2019 Nov 20.
- Wiesen MH, Blaich C, Muller C, Streichert T, Pfister R, Michels G. The Direct Factor Xa Inhibitor Rivaroxaban Passes Into Human Breast Milk. Chest. 2016 Jul;150(1):e1-4. doi: 10.1016/j.chest.2016.01.021.
- Zhao Y, Arya R, Couchman L, Patel JP. Are apixaban and rivaroxaban distributed into human breast milk to clinically relevant concentrations? Blood. 2020 Oct 8;136(15):1783-1785. doi: 10.1182/blood.2020006231. No abstract available.
- Bennett PN, ed. Drugs and human lactation, 2nd ed. Amsterdam. Elsevier. 1996.
- Lanitis T, Leipold R, Hamilton M, Rublee D, Quon P, Browne C, Cohen AT. Cost-effectiveness of Apixaban Versus Other Oral Anticoagulants for the Initial Treatment of Venous Thromboembolism and Prevention of Recurrence. Clin Ther. 2016 Mar;38(3):478-93.e1-16. doi: 10.1016/j.clinthera.2016.01.020. Epub 2016 Feb 26.
- Guillonneau M, de Crepy A, Aufrant C, Hurtaud-Roux MF, Jacqz-Aigrain E. [Breast-feeding is possible in case of maternal treatment with enoxaparin]. Arch Pediatr. 1996 May;3(5):513-4. doi: 10.1016/0929-693x(96)86421-9. No abstract available. French.
- American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 196: Thromboembolism in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2018 Jul;132(1):e1-e17. doi: 10.1097/AOG.0000000000002706.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Zatorowość i zakrzepica
- Choroba zakrzepowo-zatorowa
- Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory enzymów
- Antykoagulanty
- Inhibitory czynnika Xa
- Antytrombiny
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Rywaroksaban
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- iRISID-2025-0397
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .