Zginacz halucyk longus transfer ścięgna vs gliniasto hallucyn z gliniastym transferem ścięgna w leczeniu wady ścięgna Achillesa
Izolowany zginacz halucyk longus transfer ścięgien vs gliniasto rozszerzony zginacz halucynowy przenoszenie ścięgna w leczeniu wady ścięgien Achillesa: randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Moaiadeldin A. Abelmawla
- Numer telefonu: +201028591904
- E-mail: moaied.16285824@med.aun.edu.eg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ahmed E. Osman, Assist.prof
- Numer telefonu: +201012756356
- E-mail: ahmed.osman@aun.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt, 71515
- Assuit university hospitals
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Zakres wiekowy: Młodzież i dorośli z dojrzałymi szkieletowymi stopami (powyżej 12 lat u kobiet i 14 lat u mężczyzn).
- Wady ścięgien Achillesa powyżej 4 cm wynikały z ostrego lub przewlekłego pęknięcia, wad po zdezibrudności w przypadku zaniedbanej ścięgna insercyjnej, spontanicznych pęknięć z powodu ścięgna lub po resekcji guza.
Kryteria wykluczenia:
- Ogólne przeciwwskazania medyczne z interwencjami chirurgicznymi
- Złamanie obliczeniowe, fuzja subtalarna
- infekcja lub poprzednia operacja w ipsilateralnej tylnej stopie lub kostce
- Choroba ogólnoustrojowa, w tym seronegatywne choroby zapalne, spondyloartropatie lub sarkoidoza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Zginacz halucyk longus transfer ścięgien
Naprawa wad ścięgien Achillesa zostanie wykonana tylko przez przenoszenie ścięgien halucynów zginaczy.
|
Ścięgno FHL zostanie wycięte i przecięte jak najdalej, jak to możliwe.
Ścięgno FHL zostanie przeniesione przez szew Krakowa, który zostanie włożony do dystalnego 3 cm do pnia, aby zapewnić odpowiednią długość przeszczepu włożonego w tunelu kostnym w kadmaneusie. Prowadź przewodnika z oczkiem z uchyleniem w górę w ścianę Plastaneum zaledwie do natywnej wstawki przez wstawkę 2 mm więcej niż połowa transferowanej tendencji, aby uniknąć wysadzenia w górę w górę w górę w górę w górę w górę. tunelu.
Tunel zostanie wywiercony nad drutem prowadzącym w zależności od grubości ścięgna, bez penetracji powierzchni sadzarki w kaplenium.
Nici na końcu szwu ścięgna FHL zostaną przepuszczone przez oczy przewodnika.
Ścięgno zostanie wjechane do koślowego tunelu koślowego, przeciągając przewód prowadzący przez aspekt podeszwy pięty.
Następnie ścięgno FHL zostanie tenodowane w tunelu kostnym za pomocą śruby interferencyjnej o tym samym rozmiarze lub o 1 mm większej niż tunel kostny.
|
|
Aktywny komparator: Tępocnemius rozszerzony zginacz halucyn
Naprawa defektu ścięgna Achillesa przez powiększenie gastrocnemiusa plus zginacz halucyk longus transfer ścięgien
|
Ścięgno tubtroknemius zostanie przeniesione do guzowatości czołowej za pomocą kotwic.
Zgodnie z rozmiarem wady: jeśli rozmiar szczeliny wynosił 4-5 cm, zostaną wykonane dodatkowe skręcenie brzucha i V-Y.
Zakręcona klapa zostanie osiągnięta, tworząc klapę o długości 2 cm i 5-6 cm od ścięgna gastrocnemiusa.
Najbardziej odległy 1 cm od bliższego pnia zostanie zabezpieczony wzdłuż bocznej granicy klapy, aby zapobiec jego oddzieleniu od pierwotnego kikuta podczas napinania i utrwalenia z kadlą.
Klapa V-Y zostanie osiągnięta poprzez odwrócone nacięcie w kształcie litery V w dystalnej części brzucha brzucha, zaczynając od proksymalnie i rozciągając dwie kończyny dystalnie pozostawiając boczną 1 cm od pierwotnego ścięgna.
Następnie rozwój proksymalnego w pni dystalnie w celu osiągnięcia guzowatości czołowej.
Następnie utrwalenie zostanie osiągnięte przez kotwice szwu.
Jeśli zostanie wykonany większy niż 5 cm, tenomyodeza FHL przez proksymalny kicz mięśnia brzucha brzucha.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
American Orthopaedic Foot and Kids Society (AOFAS) Zdobądź skalę kostki
Ramy czasowe: po 6 miesiącach i rocznej wizycie
|
Skala do oceny statusu funkcjonalnego kostki i stopy tylnej.
Ocenia zarówno subiektywne, jak i obiektywne elementy, w tym ból, funkcja, wyrównanie i zakres ruchu.
Pacjenci zgłaszają swój ból, a lekarze oceniają wyrównanie.
Pacjent i lekarz pracują razem, aby ukończyć część funkcjonalną.
Wyniki wahają się od 0 do 100 i interpretowane jako: Doskonałe: 90-100 Dobra: 80-89 Fair: 70-79 biedne: ≤69
|
po 6 miesiącach i rocznej wizycie
|
|
Testowanie siły za pomocą ręcznej dynamometrii dla zginaczy podeszwowych
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach, 6 miesiącach i rocznej wizycie obserwacji.
|
Izometryczne zgięcie podeszwowe przeciwko konsekwentnej oporności z wytrzymałością mierzoną w Newtonach.
|
Po 3 miesiącach, 6 miesiącach i rocznej wizycie obserwacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik komplikacji
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie badania średnio 1 rok
|
Komplikacje gojenia się ran, zakażenia pooperacyjne, urazy nerwowe i ponowne rozwinięcie ścięgien.
|
Poprzez zakończenie badania średnio 1 rok
|
|
Wskaźnik funkcji stóp
Ramy czasowe: po 6 miesiącach i rocznej wizycie
|
Wskaźnik funkcji stóp obejmował 17 pytań, obejmujących trzy podskale funkcji stóp: ból, niepełnosprawność i ograniczenie aktywności.
Punktacja funkcji stopy opiera się na wizualnej skali analogowej z 10 przedziałami.
Wyniki są obliczane dla każdej z podklas, a także całkowity wynik (średnia ze wszystkich podskal).
Wyniki mogą być reprezentowane zarówno jako surowy wynik, jak i procent.
Wyższe wyniki wskazują na pogarszające się zdrowie stóp i gorszą jakość życia.
Wynik wynosi od 0 do 170, przy czym 0 jest najlepszy w odniesieniu do funkcji stopy, a 170 najgorszych w odniesieniu do funkcji stopy.
|
po 6 miesiącach i rocznej wizycie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Maffulli N, Waterston SW, Squair J, Reaper J, Douglas AS. Changing incidence of Achilles tendon rupture in Scotland: a 15-year study. Clin J Sport Med. 1999 Jul;9(3):157-60. doi: 10.1097/00042752-199907000-00007.
- Guclu B, Basat HC, Yildirim T, Bozduman O, Us AK. Long-term Results of Chronic Achilles Tendon Ruptures Repaired With V-Y Tendon Plasty and Fascia Turndown. Foot Ankle Int. 2016 Jul;37(7):737-42. doi: 10.1177/1071100716642753. Epub 2016 Apr 1.
- Nilsson N, Gunnarsson B, Carmont MR, Brorsson A, Karlsson J, Nilsson Helander K. Endoscopically assisted reconstruction of chronic Achilles tendon ruptures and re-ruptures using a semitendinosus autograft is a viable alternative to pre-existing techniques. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Jul;30(7):2477-2484. doi: 10.1007/s00167-022-06943-2. Epub 2022 Apr 9.
- Padanilam TG. Chronic Achilles tendon ruptures. Foot Ankle Clin. 2009 Dec;14(4):711-28. doi: 10.1016/j.fcl.2009.08.001.
- Gabel S, Manoli A 2nd. Neglected rupture of the Achilles tendon. Foot Ankle Int. 1994 Sep;15(9):512-7. doi: 10.1177/107110079401500912.
- Kraeutler MJ, Purcell JM, Hunt KJ. Chronic Achilles Tendon Ruptures. Foot Ankle Int. 2017 Aug;38(8):921-929. doi: 10.1177/1071100717709570. Epub 2017 May 29. No abstract available.
- Abraham E, Pankovich AM. Neglected rupture of the Achilles tendon. Treatment by V-Y tendinous flap. J Bone Joint Surg Am. 1975 Mar;57(2):253-5.
- Kann JN, Myerson MS. Surgical management of chronic ruptures of the Achilles tendon. Foot and ankle clinics. 1997;2(3):535-45.
- Cetti R, Junge J, Vyberg M. Spontaneous rupture of the Achilles tendon is preceded by widespread and bilateral tendon damage and ipsilateral inflammation: a clinical and histopathologic study of 60 patients. Acta Orthop Scand. 2003 Feb;74(1):78-84. doi: 10.1080/00016470310013707.
- Leslie HD, Edwards WH. Neglected ruptures of the Achilles tendon. Foot Ankle Clin. 2005 Jun;10(2):357-70. doi: 10.1016/j.fcl.2005.01.009.
- Abubeih H, Khaled M, Saleh WR, Said GZ. Flexor hallucis longus transfer clinical outcome through a single incision for chronic Achilles tendon rupture. Int Orthop. 2018 Nov;42(11):2699-2704. doi: 10.1007/s00264-018-3976-x. Epub 2018 May 12.
- Leppilahti J, Puranen J, Orava S. Incidence of Achilles tendon rupture. Acta Orthop Scand. 1996 Jun;67(3):277-9. doi: 10.3109/17453679608994688.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FHLTT VS GAFHLTT in ATD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .