Wielomodalny model przewiduje skuteczność leczenia i ryzyko CIP w zaawansowanym NSCLC przy immunoterapii i chemioterapii
Wielomodalny model przewiduje skuteczność inhibitorów punktów kontrolnych immunoterapii w połączeniu z chemioterapią w leczeniu zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca oraz ryzyko wystąpienia zapalenia płuc wywołanego chemioterapią
Jednak chemioterapeutyczne zapalenie płuc (CIP) jest częstym działaniem niepożądanym immunoterapii, przy czym ciężkie przypadki mogą nawet stanowić zagrożenie dla życia.
Dlatego identyfikacja skutecznych biomarkerów i modeli do przewidywania skuteczności immunoterapii w NSCLC ma ogromne znaczenie.
Obecnie w praktyce klinicznej nadal brakuje skutecznych wskaźników predykcyjnych.
Niniejsze badanie ma na celu skonstruowanie modelu multimodalnego opartego na czynnikach takich jak tomografia komputerowa klatki piersiowej, czynność płuc, odporność komórkowa i poziomy cytokin, w celu dokładnego przewidywania skuteczności terapii skojarzonej oraz występowania związanych z nią działań niepożądanych w NSCLC, w celu dostarczenia odniesienia dla leczenia spersonalizowanego.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200032
- 180 Fenglin Road
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Zgodnie z "Wytycznymi Chińskiego Towarzystwa Medycznego dotyczącymi diagnozy i leczenia raka płuca (wydanie 2018)", histologicznie potwierdzony jako NSCLC;
- Zgodnie z 8. edycją systemu klasyfikacji TNM AJCC, stadium III B do IV i nie nadający się do operacji;
- Wiek ≥18 lat;
- Pierwszorazowi odbiorcy immunoterapii w połączeniu z chemioterapią;
- Dane wyjściowe w ciągu 1 miesiąca przed rozpoczęciem leczenia są kompletne (przynajmniej obejmują TK klatki piersiowej, funkcję płuc i badania laboratoryjne);
- Co najmniej 1 mierzalna zmiana według RECIST 1.1;
- Otrzymywanie terapii inhibitorami punktów kontrolnych immunologicznych przez ponad 2 cykle;
- Dane kliniczne są kompletne.
Kryteria wykluczenia:
- Obecność innych nowotworów złośliwych;
- Wcześniejsza ekspozycja na immunoterapię lub systemową chemioterapię;
- Pacjenci z ciężką dysfunkcją narządów życiowych (serce, wątroba, płuca, nerki) i szpiku kostnego w punkcie wyjściowym;
- Obecność ciężkich chorób zakaźnych, aktywnych chorób autoimmunologicznych lub niedoborów immunologicznych, które znacząco wpływają na funkcję immunologiczną;
- Przeszczep narządu;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Niekompletne informacje dotyczące leczenia klinicznego lub obserwacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kohorta treningowa
do wyboru cech i konstrukcji modelu
|
To badanie jest badaniem obserwacyjnym; interwencja nie ma zastosowania.
|
|
Wewnętrzna kohorta walidacyjna
do optymalizacji hiperparametrów i monitorowania przeuczenia
|
To badanie jest badaniem obserwacyjnym; interwencja nie ma zastosowania.
|
|
Zewnętrzna kohorta walidacyjna
niezależna kohorta do ostatecznej walidacji modelu
|
To badanie jest badaniem obserwacyjnym; interwencja nie ma zastosowania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezobjawowe przeżycie (PFS)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do 31 sierpnia 2025 roku, co odpowiada maksymalnemu okresowi obserwacji wynoszącemu około 5,5 roku (~290 tygodni).
|
Czas od podania pierwszej dawki inhibitora punktu kontrolnego układu odpornościowego w połączeniu z chemioterapią do najwcześniejszej daty progresji radiologicznej (wg RECIST 1.1) lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Od pierwszej dawki do 31 sierpnia 2025 roku, co odpowiada maksymalnemu okresowi obserwacji wynoszącemu około 5,5 roku (~290 tygodni).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: Odpowiedź guza oceniana co 6 tygodni (±1 tydzień) przez okres do 24 tygodni lub do progresji/zgonu/odcięcia (31 sierpnia 2025 r.); odsetek zostanie obliczony na podstawie najlepszej odpowiedzi zarejestrowanej w ciągu pierwszych 24 tygodni (4 cykli) zgodnie z RECIST 1.1.
|
Proporcja pacjentów osiągających całkowitą odpowiedź (CR), częściową odpowiedź (PR) lub stabilną chorobę (SD) jako najlepszą ogólną odpowiedź według kryteriów RECIST 1.1.
|
Odpowiedź guza oceniana co 6 tygodni (±1 tydzień) przez okres do 24 tygodni lub do progresji/zgonu/odcięcia (31 sierpnia 2025 r.); odsetek zostanie obliczony na podstawie najlepszej odpowiedzi zarejestrowanej w ciągu pierwszych 24 tygodni (4 cykli) zgodnie z RECIST 1.1.
|
|
Zapalenie płuc wywołane inhibitorami punktów kontrolnych (CIP)
Ramy czasowe: W ciągu 4 miesięcy od rozpoczęcia immunoterapii w połączeniu z chemioterapią.
|
punkt końcowy zdarzenia niepożądanego związanego z układem immunologicznym (irAE) odnosi się do nowych nacieków płucnych w obrazowaniu klatki piersiowej po leczeniu inhibitorem punktu kontrolnego immunologicznego (ICI), którym towarzyszy duszność i/lub inne objawy/objawy ze strony układu oddechowego (w tym kaszel i duszność wysiłkowa), z wyłączeniem nowych zakażeń płuc lub progresji nowotworu.
|
W ciągu 4 miesięcy od rozpoczęcia immunoterapii w połączeniu z chemioterapią.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Nuo Xu, Shanghai Zhongshan Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- B2025-594R
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .