Programy Leczenia Zaburzeń Używania Substancji

Zaburzenia związane z używaniem substancji (SUD), takie jak uzależnienie od opioidów, metamfetaminy i alkoholu, stanowią znaczące obciążenie w USA, dotykając prawie 50 milionów osób rocznie.
Wspólnotowe specjalistyczne programy leczenia SUD („programy SUD”) są kluczowym typem dostawców usług SUD i chociaż istnieją skuteczne metody leczenia SUD, istotne problemy w organizacji i realizacji programów SUD (np. wypalenie zawodowe, rotacja) podważają dostarczanie wysokiej jakości usług.
Kliniczni superwizorzy odgrywają centralną rolę w wspieraniu terapeutów SUD (pierwszoliniowych dostawców usług klinicznych) i zapewnianiu wysokiej jakości usług.
Aby kliniczni superwizorzy mogli skutecznie wspierać terapeutów, potrzebują opartych na dowodach strategii superwizji.
Obecnie superwizorzy we wspólnotowych programach SUD otrzymują bardzo mało szkoleń, wsparcia i wskazówek dotyczących superwizji, dlatego ich praktyki superwizyjne są bardzo zróżnicowane, co budzi obawy dotyczące skuteczności superwizji klinicznej, jaką obecnie oferuje się w tych programach.
Strategie superwizji oparte na dowodach mogą pomóc wypełnić tę lukę, a dowody z placówek opieki nad dziećmi pokazują, że poprawiają one przywództwo, klimat i wyniki klientów.
Na podstawie naszych wstępnych prac przygotowawczych z dostawcami SUD w Arkansas, strategia superwizji oparta na wzmocnieniach opracowana dla terapeutów została uznana za akceptowalną i wykonalną w programach SUD oraz miała wysokie postrzegane potencjalne możliwości poprawy jakości superwizji, dobrostanu i wydajności terapeutów oraz wyników klientów.
Uczestnicy uważali, że struktura i treść strategii dobrze pasują do środowisk SUD.
Jednak aby strategia superwizji wspierała wykonywaną przez nich pracę, musi być opracowana tak, aby odzwierciedlała język, przykłady przypadków i czynniki organizacyjne istotne dla środowisk SUD.
Celem naszego badania jest iteracyjne opracowanie i udoskonalenie strategii superwizji dla środowisk SUD oraz jej pilotaż w programach leczenia stacjonarnego przy użyciu narzędzi i podejść nauki o jakości i implementacji.
Cel 1 obejmuje wykorzystanie wcześniejszych doświadczeń w opracowywaniu strategii superwizji oraz współpracę z dostawcami SUD w celu opracowania i udoskonalenia strategii superwizji dla SUD.
Korzystając z procesu Evidence-Based Quality Improvement (EBQI), zaangażujemy partnerów SUD w serię wspólnych spotkań w celu przejrzenia i omówienia strategii superwizji oraz powiązanych materiałów badawczych oraz podjęcia kluczowych decyzji.
Rezultatem tej pracy będzie udoskonalona i zoptymalizowana strategia superwizji SUD.
Cel 2 obejmuje przeprowadzenie dwóch cykli pilotażowych z superwizorami i terapeutami w próbie stacjonarnych programów leczenia SUD w celu oceny wykonalności i akceptowalności strategii superwizji, zbadania jej wpływu na kluczowe wyniki organizacyjne, terapeutyczne i klientów oraz udokumentowania barier i ułatwień dla jej wdrożenia i utrzymania w rutynowej praktyce.
Badanie to dostarczy kluczowych informacji, które posłużą do planowania i projektowania przyszłego pełnego badania w dużej próbie programów SUD w celu oceny skuteczności nowej strategii superwizji.