Nawadnianie prowadzone przy użyciu systemu zdalnego wykrywania dielektrycznego (ReDS) w celu zapobiegania ostrej niewydolności nerek u starszych pacjentów z niewydolnością nerek podczas koronarografii i interwencji (HISTORY)
Badanie kliniczne nad dostosowanym nawodnieniem za pomocą systemu zdalnego czujnika dielektrycznego w celu zapobiegania ostremu uszkodzeniu nerek u starszych pacjentów z niewydolnością nerek po koronarografii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Geng Qian, MD
- Numer telefonu: 086-010-55499209
- E-mail: qiangeng9396@263.net
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny, 100853
- Rekrutacyjny
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Cao Jiang, MD
- Numer telefonu: 086-010-66937166
- E-mail: 301irb@sina.com
-
Kontakt:
- Qing Yi Zhao
- Numer telefonu: 086-010-55499209
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 60 lat;
- Pacjenci z niestabilną dławicą piersiową zakwalifikowani do przezskórnej interwencji wieńcowej;
- Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek (szacunkowy współczynnik przesączania kłębuszkowego < 90 ml/min);
- Podpisanie formularza świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- 1. Ostra zdekompensowana ciężka niewydolność serca lub wstrząs kardiogenny;
- 2. Nowotwory złośliwe, ciężka niewydolność nerek (szacunkowy współczynnik przesączania kłębuszkowego < 30 ml/min);
- 3. Niewydolność oddechowa;
- 4. Stosowanie środków kontrastowych w ciągu jednego tygodnia;
- 5. Alergia na środek kontrastowy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Spersonalizowane nawodnienie monitorowane przez system ReDS
Grupa kierowana przez monitor wody w płucach dynamicznie dostosowuje szybkość infuzji nawodnienia na podstawie parametrów wody w płucach z systemu ReDS.
|
Jeśli początkowy wskaźnik wody w płucach wynosi ≥35%, szybkość nawodnienia wynosi 1 ml/kg/h; jeśli początkowy wskaźnik wody w płucach jest <35%, ale ≥20%, szybkość nawodnienia wynosi 2 ml/kg/h; jeśli początkowy wskaźnik wody w płucach jest <20%, szybkość nawodnienia jest zaprojektowana na 5 ml/kg/h.
Ponownie sprawdzamy wskaźnik wody w płucach po procedurze kontrastowej.
Jeśli wskaźnik wody w płucach wynosi >35% lub jeśli nastąpił ponad 2-krotny wzrost wskaźnika wody w płucach w porównaniu z okresem przed zabiegiem, dostosuj szybkość wlewu płynów do 0,5 ml/kg/h.
Jeśli wskaźnik wody w płucach po procedurze kontrastowej wynosi ≥20%, ale <35%, dostosuj szybkość wlewu płynów do 1 ml/kg/h.
Jeśli wskaźnik wody w płucach po procedurze kontrastowej nadal wynosi <20%, dostosuj szybkość wlewu płynów do 5 ml/kg/h.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Grupa kontrolna stosuje konwencjonalne nawodnienie zalecane przez wytyczne: podawanie fizjologicznego roztworu soli z szybkością 1 ml/kg/h od 6 godzin przed zabiegiem do 12 godzin po zabiegu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ostre uszkodzenie nerek wywołane środkiem kontrastowym
Ramy czasowe: 3 dni po zabiegu
|
Wzrost poziomu kreatyniny o co najmniej 0,5 mg/dl (44 µmol/L) lub wzrost o co najmniej 25% w porównaniu z poziomem wyjściowym w ciągu 2 do 3 dni po PCI
|
3 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ostre uszkodzenie nerek
Ramy czasowe: 2 dni po zabiegu
|
Bezwzględny wzrost stężenia kreatyniny w surowicy > 0,3 mg/dl w ciągu 48 godzin po przezskórnej interwencji wieńcowej
|
2 dni po zabiegu
|
|
Ostry obrzęk płuc
Ramy czasowe: 7 dni po zabiegu
|
Duszność, znaczne nasilenie szmerów pęcherzykowych, którym towarzyszy obniżone wysycenie tlenem oraz znacznie podwyższony peptyd natriuretyczny mózgowy
|
7 dni po zabiegu
|
|
Terapia nerkozastępcza
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zabiegu
|
Hemodializa lub dializa otrzewnowa
|
12 miesięcy po zabiegu
|
|
Przewlekła niewydolność nerek
Ramy czasowe: 3 miesiące po zabiegu
|
Wskaźnik filtracji kłębuszkowej zmniejszony o ≥25% w porównaniu z wartością wyjściową 3 miesiące po przezskórnej interwencji wieńcowej
|
3 miesiące po zabiegu
|
|
Zdarzenia niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zabiegu
|
Całkowita śmiertelność, niezakończony ostry zawał mięśnia sercowego, nieplanowana rewaskularyzacja w ostrym zespole wieńcowym; ponowna hospitalizacja z powodu ostrej niewydolności serca
|
12 miesięcy po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Uriel N, Sayer G, Imamura T, Rodgers D, Kim G, Raikhelkar J, Sarswat N, Kalantari S, Chung B, Nguyen A, Burkhoff D, Abbo A. Relationship Between Noninvasive Assessment of Lung Fluid Volume and Invasively Measured Cardiac Hemodynamics. J Am Heart Assoc. 2018 Nov 20;7(22):e009175. doi: 10.1161/JAHA.118.009175.
- Brar SS, Aharonian V, Mansukhani P, Moore N, Shen AY, Jorgensen M, Dua A, Short L, Kane K. Haemodynamic-guided fluid administration for the prevention of contrast-induced acute kidney injury: the POSEIDON randomised controlled trial. Lancet. 2014 May 24;383(9931):1814-23. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60689-9.
- Maioli M, Toso A, Leoncini M, Micheletti C, Bellandi F. Effects of hydration in contrast-induced acute kidney injury after primary angioplasty: a randomized, controlled trial. Circ Cardiovasc Interv. 2011 Oct 1;4(5):456-62. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.111.961391. Epub 2011 Oct 4.
- Mauler-Wittwer S, Sievert H, Ioppolo AM, Mahfoud F, Carrie D, Lipiecki J, Nickenig G, Fajadet J, Eckert S, Morice MC, Garot P. Study Evaluating the Use of RenalGuard to Protect Patients at High Risk of AKI. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Aug 22;15(16):1639-1648. doi: 10.1016/j.jcin.2022.05.036. Epub 2022 Jul 27.
- Moroni F, Baldetti L, Kabali C, Briguori C, Maioli M, Toso A, Brilakis ES, Gurm HS, Bagur R, Azzalini L. Tailored Versus Standard Hydration to Prevent Acute Kidney Injury After Percutaneous Coronary Intervention: Network Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2021 Jul 6;10(13):e021342. doi: 10.1161/JAHA.121.021342. Epub 2021 Jun 25.
- Mohebi R, Karimi Galougahi K, Garcia JJ, Horst J, Ben-Yehuda O, Radhakrishnan J, Chertow GM, Jeremias A, Cohen DJ, Cohen DJ, Maehara A, Mintz GS, Chen S, Redfors B, Leon MB, Stuckey TD, Rinaldi MJ, Weisz G, Witzenbichler B, Kirtane AJ, Mehran R, Dangas GD, Stone GW, Ali ZA. Long-Term Clinical Impact of Contrast-Associated Acute Kidney Injury Following PCI: An ADAPT-DES Substudy. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Apr 11;15(7):753-766. doi: 10.1016/j.jcin.2021.11.026. Epub 2022 Mar 16.
- Feng W, Zhou J, Lun Z, Zhou D, Li P, Ye J. A Comparison Between Two Different Definitions of Contrast-Associated Acute Kidney Injury for Long-Term Mortality in Patients with Chronic Kidney Disease Undergoing Coronary Angiography. Clin Interv Aging. 2024 Feb 19;19:303-311. doi: 10.2147/CIA.S452882. eCollection 2024.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby serca
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroba wieńcowa
- Niewydolność nerek, przewlekła
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ReDS guiding hydraton
- 2024-17 (Inny identyfikator: Chinese PLA general hospital)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .