Rola wycięcia węzłów chłonnych pachowych w przypadku resztkowych MAKROPRZERZUTÓW po chemioterapii NEOADIWANTNEJ u pacjentów z HER2+ i potrójnie ujemnym rakiem piersi: badanie OPBC-11/MACRONAC (MACRONAC)
Rola wycięcia węzłów pachowych dla resztkowych MAKROPRZERZUTÓW po NEOADJUWANTOWEJ chemioterapii u pacjentów z HER2+ i potrójnie ujemnym rakiem piersi: Badanie OPBC-11/MACRONAC
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Walter P. Weber, Prof. Dr. med.
- Numer telefonu: +41 61 328 61 49
- E-mail: walter.weber@usb.ch
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Andy Schneider, PhD
- Numer telefonu: +41 61 328 42 98
- E-mail: andy.schneider@usb.ch
Lokalizacje studiów
-
-
-
Basel, Szwajcaria, 4031
- Rekrutacyjny
- Department Breast, Abdomen, Pelvis; Universitätsspital Basel
-
Kontakt:
- Walter P. Weber, Prof. Dr. med.
- Numer telefonu: +41 61 328 61 49
- E-mail: walter.weber@usb.ch
-
Kontakt:
- Andy Schneider, PhD
- E-mail: andy.schneider@usb.ch
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Dane z "Universitätsspital Basel" zostaną pobrane z dokumentacji medycznej istniejącej bazy danych.
Opis
Kryteria włączenia:
- Kobiety i mężczyźni z rozpoznaniem raka piersi w stopniu I-III (TNBC) lub HER2+ w momencie diagnozy. HER2+ definiowane jako wynik immunohistochemii (IHC) 3+ lub dodatni wynik FISH. TNBC definiowane jako ekspresja ER i receptora progesteronowego (PR) w IHC równa 0 oraz HER2 ujemne (ekspresja IHC 0-1+ lub brak amplifikacji genu (FISH < 2.0)). Dopuszczalne są guzy z niską ekspresją ER (1-10%) i/lub niską ekspresją PR (1-10%).
- Dowolny podtyp histologiczny
- W przypadku klinicznego stopnia węzłowego (cN) 0 w momencie prezentacji: dozwolona jest dowolna technika oceny węzłów chłonnych pachowych, w tym badanie palpacyjne z lub bez obrazowania. Mapowanie podwójnym znacznikiem nie jest wymagane w przypadku biopsji węzła wartowniczego (SLN).
- W przypadku cN+ w momencie prezentacji: wymagane jest potwierdzenie biopsją małoinwazyjną przy diagnozie. Techniki oceny po chemioterapii neoadiuwantowej (NAC) obejmują: operację SLN z mapowaniem podwójnym lub ukierunkowaną biopsję pachową (TAD: lokalizacja węzła pobranego za pomocą obrazowania, połączona z procedurą SLN z mapowaniem podwójnym lub bez) lub dopasowaną operację pachową (TAS: usunięcie węzłów wartowniczych oraz selektywne usunięcie wszystkich wyczuwalnych zmian chorobowych i dokumentacja usunięcia pierwotnie zweryfikowanej biopsją i oznaczonej klipsem przerzutu w węźle chłonnym za pomocą radiografii próbki) lub procedurę MARI (znakowanie węzłów chłonnych pachowych jodem).
- Otrzymana chemioterapia neoadiuwantowa
- Obecność resztkowych makroprzerzutów (przerzuty o średnicy większej niż 2 mm) wykrytych podczas biopsji SLN lub TAD lub TAS lub MARI (w badaniu mrożonego skrawka lub ostatecznym wyniku patologicznym)
- Dopuszczalna jest jednoczesna obecność pojedynczych komórek nowotworowych (ITCs) i mikroprzerzutów w innych węzłach wartowniczych
- Po SLN/TAD/TAS/MARI u pacjentów wykonano uzupełniające wycięcie pachowe (ALND), napromienianie węzłów chłonnych (RT), obie metody lub żadną dalszą terapię pachową
- Co najmniej 1-letnia obserwacja (operacja w dowolnym momencie maksymalnie do października 2024 r.) - dopuszcza się wcześniejszy wywiad raka przewodowego in situ (DCIS)
Kryteria wykluczenia:
- Brak wykonania SLN/TAD/TAS/MARI (np. natychmiastowe przejście do ALND)
- Obecność wyłącznie ITCs lub mikroprzerzutów w węzłach wartowniczych (lub węzłach TAD, MARI lub TAS) bez makroprzerzutów
- Guzy HR+HER2- (z wyjątkiem niskiej ekspresji ER i/lub PR)
- Choroba w stadium IV w momencie prezentacji
- Zapalny rak piersi w momencie prezentacji
- Leczenie neoadiuwantowe hormonoterapią
- Makroprzerzuty wykryte za pomocą OSNA (Oncoplastic Breast Consortium)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kohorta wycięcia węzłów chłonnych pachy (ALND)
|
Wszystkie dane z prób zostały / są zebrane w ramach rutynowej praktyki klinicznej w latach 2013 do października 2024.
Wszystkie dane zostaną przeanalizowane opisowo przy użyciu odpowiednich miar statystycznych i wykresów. Charakterystyka kliniczno-patologiczna zostanie porównana między pacjentami leczonymi z ALND i bez ALND. W zależności od mediany okresu obserwacji obu kohort (ALND, bez ALND) porównane zostaną 3-letnie skumulowane wskaźniki częstości między ALND a bez ALND. |
|
Kohorta bez rozwarstwienia pachowych węzłów chłonnych (ALND)
|
Wszystkie dane z prób zostały / są zebrane w ramach rutynowej praktyki klinicznej w latach 2013 do października 2024.
Wszystkie dane zostaną przeanalizowane opisowo przy użyciu odpowiednich miar statystycznych i wykresów. Charakterystyka kliniczno-patologiczna zostanie porównana między pacjentami leczonymi z ALND i bez ALND. W zależności od mediany okresu obserwacji obu kohort (ALND, bez ALND) porównane zostaną 3-letnie skumulowane wskaźniki częstości między ALND a bez ALND. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
3-letni odsetek jakiegokolwiek nawrotu pachowego
Ramy czasowe: 3-letnia obserwacja po rozpoznaniu raka piersi w stadium I–III (TNBC lub HER2+) oraz operacji SLN/TAD/TAS/MARI
|
3-letni odsetek nawrotów pachowych (zdefiniowanych jako izolowane lub w połączeniu z nawrotem miejscowym lub odległym) u pacjentów z makroprzerzutami resztkowymi po NAC ogółem oraz w zależności od zastosowania wycięcia pachowego.
|
3-letnia obserwacja po rozpoznaniu raka piersi w stadium I–III (TNBC lub HER2+) oraz operacji SLN/TAD/TAS/MARI
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Walter P. Weber, Prof. Dr. med., Department Breast, Abdomen, Pelvis
- Dyrektor Studium: Giacomo Montagna, MD MPH, Breast Service, Department of Surgery; Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Potrójnie ujemny rak piersi (TNBC)
- Limfadenektomia pachowa (ALND)
- Chirurgia oszczędzająca pierś (BCS)
- Ludzki Receptor Naskórkowego Czynnika Wzrostu 2 Pozytywny/Negatywny (HER2+/-)
- Dodatni/Ujemny pod względem receptora hormonalnego (HR+/-)
- Chemioterapia neoadiuwantowa (NAC)
- Celowane Wycięcie Pachy (TAD)
- Ukierunkowana operacja pachowa (TAS)
- Oznaczanie węzłów chłonnych pachowych za pomocą nasion jodu (MARI)
- Węzeł chłonny wartowniczy (SLN)
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2026-00317 bb26Weber2
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .