- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00002476
Radioterapia z lub bez chemioterapii w leczeniu pacjentów z zaawansowanym rakiem głowy i szyi
Randomizowane badanie fazy III dotyczące stosowania samej radioterapii w porównaniu z jednoczesną chemioterapią z użyciem MTX lub VBMF (VCR/BLEO/MTX/5-FU) w porównaniu z późniejszą chemioterapią w porównaniu z jednoczesną i późniejszą chemioterapią u pacjentów z zaawansowanym rakiem głowy i szyi
UZASADNIENIE: Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do niszczenia komórek nowotworowych. Leki stosowane w chemioterapii na różne sposoby powstrzymują podziały komórek nowotworowych, aby przestały rosnąć lub obumierały. Nie wiadomo jeszcze, czy radioterapia w połączeniu z chemioterapią jest skuteczniejsza niż sama radioterapia w leczeniu pacjentów z zaawansowanym rakiem głowy i szyi.
CEL: Randomizowane badanie III fazy mające na celu porównanie skuteczności radioterapii z chemioterapią lub bez w leczeniu pacjentów z zaawansowanym rakiem głowy i szyi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE: I. Ustalenie, czy dodanie metotreksatu (MTX) lub VBMF (winkrystyna/bleomycyna/metotreksat/fluorouracyl) do radioterapii zaawansowanego raka głowy i szyi (z pierwotną operacją lub bez) wpływa na kontrolę lokoregionalną i przedłuża przeżycie. II. Określić, czy wpływ na kontrolę lokoregionalną lub przeżycie jest widoczny, gdy chemioterapia jest podawana w trakcie lub po radioterapii i czy zwiększa się, gdy chemioterapia jest podawana w obu przypadkach. III. Określić, w specjalnej randomizacji pacjentów z rakiem jamy ustnej lub gardła, czy napromienianie szyi poprawia kontrolę lokoregionalną i przeżycie.
ZARYS: Randomizowane badanie. Pacjenci bez wcześniejszej operacji są losowo przydzielani w stosunku 1:2 do ramion I:II-IV, podczas gdy pacjenci po wcześniejszej operacji są losowo przydzielani w stosunku 1:1 tylko do ramion I i II. Pacjenci z nowotworami jamy ustnej lub gardła mogą zdecydować się na dodatkową randomizację pomiędzy ramionami V i VI i otrzymają napromienianie pierwotne zgodnie ze schematem Manchester. Ramię I: Radioterapia. Napromienianie węzłów chłonnych pierwotnych i/lub węzłów chłonnych zgodnie z 1 z 2 schematów (3-tygodniowy schemat Manchester lub 6-tygodniowy schemat SECOG) przy użyciu sprzętu megawoltowego. Ramię II: Radioterapia plus równoczesna chemioterapia jednoskładnikowa lub 4-lekowa skojarzona z leukoworyną. Napromieniowanie w zaangażowanym polu jak w Ramie I; plus Metotreksat, MTX, NSC-740; z wapniem leukoworyny, CF, NSC-3590; lub VBMF: Winkrystyna, VCR, NSC-67574; Bleomycyna, BLEO, NSC-125066; MTX; fluorouracyl, 5-FU, NSC-19893; z CF. Ramię III: Radioterapia plus późniejsza chemioterapia jednoskładnikowa lub 4-lekowa skojarzona z ratunkiem leukoworyny. Napromieniowanie w zaangażowanym polu jak w Ramie I; plus MTX lub VBMF; z CF. Ramię IV: Radioterapia plus równoczesna i późniejsza chemioterapia jednoskładnikowa lub 4-lekowa chemioterapia skojarzona z ratunkiem leukoworyny. Napromieniowanie w zaangażowanym polu jak w Ramie I; plus MTX lub VBMF; z CF. Ramię V: Radioterapia. Napromienianie węzłów szyjnych za pomocą urządzeń megawoltowych. Ramię VI: Obserwacja. Brak napromieniowania węzłowego.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Wprowadzonych zostanie co najmniej 1000 pacjentów.
Typ studiów
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Indore, Indie, 452001
- Raj Tilak
-
-
-
-
England
-
Brighton, England, Zjednoczone Królestwo, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, W1N 8AA
- Middlesex Hospital- Meyerstein Institute
-
Plymouth, England, Zjednoczone Królestwo, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
Westcliff-On-Sea, England, Zjednoczone Królestwo
- Southend General Hospital
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Zjednoczone Królestwo, BT8 8JR
- Belfast City Hospital Trust
-
Belfast, Northern Ireland, Zjednoczone Królestwo, BT12 6BJ
- Royal Victoria Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY: Potwierdzony histologicznie rak płaskonabłonkowy głowy i szyi nadający się do leczenia radioterapią Zmiany pierwotne T2, T3 lub T4 Dowolne N Bez przerzutów odległych Może to być również rak anaplastyczny, rak brodawkowaty lub rak przejściowokomórkowy (stan na 1/97 ) Brak ukrytych pierwotnych nowotworów (stan na 1/97) Brak gruczolakoraków, chłoniaków lub czerniaków (stan na 1/97) Kwalifikują się synchroniczne guzy głowy i szyi (do badania włączono guza o gorszym rokowaniu) (stan na 1/97) Pacjenci poddawani operacji tylko węzłów chłonnych szyi muszą być randomizowani jako pacjenci operowani (stan na 1/97) Pacjenci z nowotworami jamy ustnej lub części ustnej gardła mogą dodatkowo wybrać randomizację do napromieniania węzłów chłonnych w porównaniu z rezygnacją z dalszego leczenia, pod warunkiem, że nie ma drugiego podstawowego leczenia
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA: Wiek: 75 lat i mniej dla pacjentów decydujących się na udział w części badania obejmującej napromienianie węzłów chłonnych w porównaniu z pacjentami bez naświetlania węzłów chłonnych Stan sprawności: Nie określono Układ krwiotwórczy: Nie określono Wątroba: Nie określono otrzymać jakąkolwiek opcję leczenia protokołu. Wcześniejszy nowotwór złośliwy jest dozwolony pod warunkiem, że lekarz prowadzący uzna, że pacjent jest wyleczony
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA: Terapia biologiczna: Bez wcześniejszej terapii Chemioterapia: Bez wcześniejszej terapii Terapia hormonalna: Bez wcześniejszej terapii Radioterapia: Bez wcześniejszej terapii Operacja: Dozwolona wcześniejsza biopsja lub wycięcie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jeffrey S. Tobias, MD, University College London Hospitals
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej w III stopniu zaawansowania
- Rak brodawkowaty jamy ustnej III stopnia
- Rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej IV stopnia
- Rak brodawkowaty jamy ustnej IV stopnia
- rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła w III stopniu zaawansowania
- Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła w IV stopniu zaawansowania
- rak płaskonabłonkowy jamy nosowo-gardłowej III stopnia
- Rak płaskonabłonkowy nosogardzieli w IV stopniu zaawansowania
- rak płaskonabłonkowy gardła III stopnia
- rak płaskonabłonkowy gardła IV stopnia
- rak płaskonabłonkowy krtani w III stopniu zaawansowania
- Rak brodawkowaty III stopnia krtani
- Rak płaskonabłonkowy krtani w IV stopniu zaawansowania
- Rak brodawkowaty IV stopnia krtani
- rak płaskonabłonkowy zatoki przynosowej i jamy nosowej w III stopniu zaawansowania
- Rak płaskonabłonkowy zatoki przynosowej i jamy nosowej w stadium IV
- rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej II stopnia
- Rak płaskonabłonkowy zatoki przynosowej i jamy nosowej w II stopniu zaawansowania
- rak płaskonabłonkowy gardła II stopnia
- rak płaskonabłonkowy krtani II stopnia
- rak płaskonabłonkowy jamy nosowo-gardłowej II stopnia
- rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła w II stopniu zaawansowania
- Rak brodawkowaty jamy ustnej II stopnia
- Rak brodawkowaty II stopnia krtani
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory głowy i szyi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki ochronne
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki dermatologiczne
- Pierwiastki śladowe
- Mikroelementy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Witaminy
- Hormony i środki regulujące wapń
- Środki kontroli reprodukcji
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Fluorouracyl
- Leukoworyna
- Wapń
- Lewoleukoworyna
- Metotreksat
- Winkrystyna
- Bleomycyna
- Kobalt
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRC-PHASE-III-91001
- CDR0000076951 (Identyfikator rejestru: PDQ (Physician Data Query))
- UKHAN-1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .