Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Letrozol po tamoksyfenie w leczeniu kobiet z rakiem piersi

23 marca 2026 zaktualizowane przez: NCIC Clinical Trials Group

Randomizowane, podwójnie ślepe badanie fazy III letrozolu w porównaniu z placebo u kobiet z pierwotnym rakiem piersi, które ukończyły pięć lub więcej lat leczenia uzupełniającego tamoksyfenem

UZASADNIENIE: Estrogen może stymulować wzrost komórek raka piersi. Terapia hormonalna letrozolem może zwalczać raka piersi poprzez zmniejszenie produkcji estrogenu.

CEL: To randomizowane badanie III fazy ma na celu zbadanie skuteczności letrozolu w leczeniu kobiet z rakiem piersi, które otrzymywały tamoksyfen przez co najmniej 5 lat.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

CELE:

Podstawowa

  • Porównanie przeżycia wolnego od choroby i całkowitego przeżycia kobiet po menopauzie z pierwotnym rakiem piersi, które ukończyły co najmniej pięć lat adiuwantowego leczenia inhibitorem aromatazy jako terapii początkowej lub po leczeniu tamoksyfenem letrozolem lub placebo.

Wtórny

  • Porównaj częstość występowania raka drugiej piersi u pacjentek leczonych tymi schematami.
  • Ocena długoterminowego bezpieczeństwa klinicznego i laboratoryjnego letrozolu pod względem profilu lipidowego, zachorowalności i śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych, częstości złamań kości, zmiany gęstości kości i powszechnych działań toksycznych w tej populacji pacjentów.
  • Porównaj jakość życia pacjentów leczonych tymi schematami. Ponowna randomizacja

Podstawowa

  • Porównanie przeżycia wolnego od choroby pacjentów, którzy po otrzymaniu letrozolu przez co najmniej 4,5 roku zostali ponownie losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dodatkowe 5 lat letrozolu z placebo.

Wtórny

  • Ustalenie, czy wspólne polimorfizmy genetyczne dla genów kodujących białka zaangażowane w szlaki farmakokinetyczne i/lub farmakodynamiczne letrozolu przyczyniają się do indywidualnych różnic w toksyczności i skuteczności terapii letrozolem.

ZARYS: Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie. Pacjenci są stratyfikowani według statusu receptora (dodatni vs nieznany), stanu węzłów chłonnych (ujemny vs pozytywny vs nieznany), wcześniejszej chemioterapii adiuwantowej (tak vs nie), odstępu między ostatnią dawką terapii inhibitorem aromatazy a randomizacją (< 6 miesięcy vs 6 miesięcy) -2 lat) oraz czas wcześniejszego stosowania tamoksyfenu (0 lat vs < 2 lata vs 2-4,5 roku vs > 4,5 roku). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.

  • Ramię I: Pacjenci otrzymują doustnie letrozol raz dziennie.
  • Ramię II: Pacjenci otrzymują doustne placebo raz dziennie. W obu ramionach leczenie kontynuuje się przez 5 lat przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjentom w ramieniu II można wówczas zaoferować doustny letrozol raz dziennie przez okres do 5 lat.

Jakość życia ocenia się na początku badania, po 6 miesiącach, a następnie corocznie przez 4,5 roku.

  • Podwójnie ślepa, ponowna randomizacja:

Pacjenci, którzy ukończyli leczenie letrozolem przez ≥ 4,5 roku (ramię I) i u których nie wystąpił nawrót choroby ani nowy pierwotny rak piersi, w tym rak przewodowy in situ, mogą uczestniczyć w podwójnie ślepej, kontrolowanej placebo części badania z ponowną randomizacją . Pacjentów stratyfikuje się według stanu węzłów chłonnych w chwili włączenia (negatywny vs pozytywny vs nieznany), wcześniejszej chemioterapii adjuwantowej (tak vs nie) oraz odstępu między ostatnią dawką letrozolu a ponowną randomizacją (

Jakość życia ocenia się jak podczas pierwszej randomizacji.

Pacjenci są obserwowani co roku.

PRZEWIDYWANA LICZBA: W tym badaniu zostanie zgromadzonych łącznie 4700 pacjentów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

5187

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alberta
      • Lethbridge, Alberta, Kanada, T1J 1W5
        • Lethbridge Cancer Centre
    • British Columbia
      • Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
        • BCCA - Cancer Centre for the Southern Interior
      • Nanaimo, British Columbia, Kanada, V9S 2B7
        • NRGH - Nanaimo Cancer Clinic
      • Penticton, British Columbia, Kanada, V2A 3G6
        • Penticton Regional Hospital
      • Surrey, British Columbia, Kanada, V3V 1Z2
        • BCCA - Fraser Valley Cancer Centre
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
        • BCCA - Vancouver Cancer Centre
      • Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 6V5
        • BCCA - Vancouver Island Cancer Centre
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • New Brunswick
      • Moncton, New Brunswick, Kanada, E1C 6Z8
        • The Moncton Hospital
      • Moncton, New Brunswick, Kanada, E1C 8X3
        • The Vitalite Health Network - Dr. Leon Richard
      • Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
        • Atlantic Health Sciences Corporation
    • Newfoundland and Labrador
      • St. John's, Newfoundland and Labrador, Kanada, AIB 3V6
        • Dr. H. Bliss Murphy Cancer Centre
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
        • QEII Health Sciences Center
    • Ontario
      • Barrie, Ontario, Kanada, L4M 6M2
        • The Royal Victoria Hospital
      • Greater Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 5J1
        • Regional Cancer Program of the Hopital Regional
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
        • Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
        • Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston
      • London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
        • London Regional Cancer Program
      • Markham, Ontario, Kanada, L6B 1A1
        • Markham Stouffville Hospital
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5M 2N1
        • Credit Valley Hospital
      • Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
        • Stronach Regional Health Centre at Southlake
      • Oshawa, Ontario, Kanada, L1G 2B9
        • Lakeridge Health Oshawa
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • Ottawa Health Research Institute - General Division
      • Peterborough, Ontario, Kanada, K9H 7B6
        • Peterborough Regional Health Centre
      • Sault Ste. Marie, Ontario, Kanada, P6B 0A8
        • Algoma District Cancer Program
      • St. Catharines, Ontario, Kanada, L2R 7C6
        • Niagara Health System
      • Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7B 6V4
        • Thunder Bay Regional Health Science Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4C 3E7
        • Toronto East General Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
        • Mount Sinai Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Odette Cancer Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M2K 1E1
        • North York General Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6R 1B5
        • St. Joseph's Health Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada, M9C 1A5
        • Trillium Health Centre - West Toronto
      • Toronto, Ontario, Kanada, M9N 1N8
        • Humber River Regional Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
        • Univ. Health Network-The Toronto General Hospital
      • Windsor, Ontario, Kanada, N8W 2X3
        • Windsor Regional Cancer Centre
    • Prince Edward Island
      • Charlottetown, Prince Edward Island, Kanada, C1A 8T5
        • PEI Cancer Treatment Centre,Queen Elizabeth Hospital
    • Quebec
      • Gatineau, Quebec, Kanada, J8P 7H2
        • Centre de Sante et de services sociaux de Gatineau
      • Lévis, Quebec, Kanada, G6V 3Z1
        • L'Hotel-Dieu de Levis
      • Montreal, Quebec, Kanada, H4J 1C5
        • Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
        • CHUM - Hopital Notre-Dame
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
        • McGill University - Dept. Oncology
      • Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
        • Hopital Maisonneuve-Rosemont
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1T8
        • CHUM - Hotel Dieu du Montreal
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3X 3J4
        • CHUM - Pavillon Saint-Luc
      • Québec, Quebec, Kanada, G1R 2J6
        • CHUQ-Pavillon Hotel-Dieu de Quebec
      • Québec, Quebec, Kanada, G1V 4G5
        • University Institute of Cardiology and
      • Québec, Quebec, Kanada, G1S 4L8
        • CHA-Hopital Du St-Sacrement
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre
      • London, Zjednoczone Królestwo, SW3 6JJ
        • The Royal Marsden NHS Foundation Trust
      • Manchester, Zjednoczone Królestwo, M23 9LT
        • Wythenshawe Hospital
      • Manchester, Zjednoczone Królestwo, M2O 4BX
        • Christie's Hospital NHS Trust
      • Surrey, Zjednoczone Królestwo, SM2 5PT
        • The Royal Marsden Nhs Foundation Trust - Sutton

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 lata do 116 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:

  • Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie pierwotny inwazyjny rak piersi wycięty w momencie pierwotnego rozpoznania

    • Brak raka przewodowego in situ
  • Węzeł chłonny pachowy ujemny, dodatni lub nieznany
  • Brak śladów przerzutów
  • Brak zlokalizowanego lub odległego nawrotu raka piersi
  • Niezarejestrowany w protokole NCCTG-893052, żadnym innym protokole IBCSG lub protokole SWOG-S9623
  • Status receptora hormonalnego:

    • Obecność receptora estrogenowego lub progesteronowego, jak zdefiniowano na podstawie zawartości receptora nowotworowego co najmniej 10 fmol/mg białka lub receptora dodatniego metodą ERICA lub PgRICA
    • Nieznany status jest dozwolony, jeśli próba ustalenia statusu została podjęta za pomocą immunocytochemii
  • Brak raka drugiej piersi

CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:

Wiek:

  • po menopauzie

Seks:

  • Płeć żeńska

Stan menopauzy:

  • Postmenopauzalny zdefiniowany przez jedno z poniższych:

    • Wiek 50 lat lub starszy w momencie rozpoczęcia leczenia uzupełniającego tamoksyfenem
    • Osoby poniżej 50 roku życia i uznane przez lekarza prowadzącego za stan pomenopauzalny na początku leczenia uzupełniającego tamoksyfenem
    • W wieku poniżej 50 lat na początku adjuwantowego leczenia tamoksyfenem i po obustronnej resekcji jajników (chirurgicznej lub radioterapii)
    • Poniżej 50 roku życia i przed menopauzą na początku leczenia uzupełniającego tamoksyfenem, ale brak miesiączki podczas stosowania tamoksyfenu i brak miesiączki przez co najmniej 1 rok
    • Uznany przez lekarza za stan pomenopauzalny z poziomami LH/FSH poniżej limitów postmenopauzalnych ośrodka leczenia

Stan wydajności:

  • ECOG 0-2

Długość życia:

  • Co najmniej 5 lat

hematopoetyczny:

  • WBC ≥ 3000/mm^3 LUB
  • Liczba granulocytów ≥ 1500/mm^3
  • Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm^3

Wątrobiany:

  • AST i/lub ALT < 2-krotność górnej granicy normy (GGN) (chyba że badania obrazowe wykluczyły chorobę przerzutową)
  • Fosfataza alkaliczna < 2 razy GGN (chyba że badania obrazowe wykluczyły chorobę przerzutową)

Nerkowy:

  • Nieokreślony

Inne:

  • Brak współistniejących schorzeń medycznych lub psychiatrycznych, które wykluczałyby udział w badaniu
  • Żaden inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka płaskonabłonkowego powierzchownego lub podstawnokomórkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy
  • Możliwość połknięcia badanego leku
  • Odpowiednie spożycie doustne

WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:

Terapia biologiczna:

  • Nieokreślony

Chemoterapia:

  • Dozwolona wcześniejsza chemioterapia adjuwantowa
  • Brak równoczesnej chemioterapii

Terapia hormonalna:

  • Ukończył co najmniej 4,5, ale nie więcej niż 6 lat leczenia uzupełniającego tamoksyfenem po resekcji
  • Ukończył co najmniej 4,5-6 lat adiuwantowego inhibitora aromatazy jako terapii początkowej lub po tamoksyfenie
  • Nie więcej niż 3 miesiące od uprzedniego leczenia uzupełniającego tamoksyfenem
  • Brak jednoczesnej hormonalnej terapii zastępczej (np. megestrolu)
  • Brak równoczesnych selektywnych modulatorów receptora estrogenowego (np. raloksyfenu lub idoksyfenu)
  • Równoczesne przerywane stosowanie estrogenów dopochwowych (np. Estring) jest dozwolone, jeśli inne miejscowe środki stosowane w przypadku trudnego do leczenia atrofii pochwy są niewystarczające
  • Żadnych innych równoczesnych inhibitorów aromatazy
  • Nie więcej niż 2 lata od wcześniejszej terapii inhibitorem aromatazy (ponowna randomizacja)

Radioterapia:

  • Dozwolona wcześniejsza radioterapia

Chirurgia:

  • Zobacz charakterystykę choroby

Inne:

  • Co najmniej 1 miesiąc od wcześniejszych leków eksperymentalnych
  • Wcześniejsze leczenie w badaniu klinicznym dotyczącym raka piersi jest dozwolone, jeśli uzyskano zgodę sponsorów pierwotnego badania na udział ich pacjentki w MA.17/JMA.17/BIG-97-01
  • Brak wcześniejszego placebo w głównym protokole
  • Brak równoczesnej terapii przeciwnowotworowej
  • Dozwolone jest jednoczesne przyjmowanie leków na tarczycę, wapnia, witaminy D i bisfosfonianów

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Ramię II
Pacjenci otrzymują doustne placebo raz dziennie.
Podany doustnie
Eksperymentalny: Ramię I
Pacjenci otrzymują doustnie letrozol raz dziennie.
Podany doustnie
Inne nazwy:
  • Femara

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 5 lat
5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Silvana Martino, DO, Saint John's Cancer Institute
  • Krzesło do nauki: Nicholas J. Robert, MD, Fairfax Northern Virginia Hematology Oncology, PC - Fairfax
  • Krzesło do nauki: Hyman B. Muss, MD, University of Vermont
  • Krzesło do nauki: James N. Ingle, MD, Mayo Clinic
  • Krzesło do nauki: Paul E. Goss, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
  • Krzesło do nauki: Monica Castiglione-Gertsch, MD, Insel Gruppe AG, University Hospital Bern
  • Krzesło do nauki: Martine J. Piccart-Gebhart, MD, PhD, Jules Bordet Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 sierpnia 1998

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

22 sierpnia 2003

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2003

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 listopada 1999

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 stycznia 2003

Pierwszy wysłany (Szacowany)

27 stycznia 2003

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2012

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • MA17
  • U10CA025224 (Grant/umowa NIH USA)
  • CAN-NCIC-MA17 (Identyfikator rejestru: PDQ)
  • CALGB-49805
  • E-JMA17
  • EORTC-10983
  • IBCSG-BIG97-01
  • NCCTG-JMA17
  • SWOG-JMA17
  • JRF-Vor-Int-10
  • NCCTG-CAN-MA17
  • SWOG-CAN-MA17
  • CDR0000065921 (Inny identyfikator: PDQ)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj