- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00003687
Leczenie przewlekłego bólu u pacjentów z zaawansowanym rakiem
Podwójnie ślepe badanie równoważności fazy III dwóch różnych preparatów morfiny o powolnym uwalnianiu, a następnie randomizacja między dekstrometorfanem a placebo plus statex SR w leczeniu przewlekłego bólu nowotworowego u nieuleczalnie chorych pacjentów
UZASADNIENIE: Różne preparaty leków i kombinacje leków mogą pomóc pacjentom z przewlekłym bólem żyć bardziej komfortowo. Nie wiadomo jeszcze, który schemat jest najskuteczniejszy w przypadku bólu przewlekłego.
CEL: Randomizowane badanie III fazy mające na celu porównanie skuteczności różnych preparatów morfiny z dekstrometorfanem lub bez dekstrometorfanu w leczeniu bólu przewlekłego u pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Porównanie skuteczności przeciwbólowej dwóch preparatów morfiny (Statex SR i MS-Contin) u pacjentów wymagających morfiny w leczeniu przewlekłego bólu nowotworowego.
- Porównaj wpływ tych 2 preparatów morfiny na całkowite zużycie środka przeciwbólowego, zaburzenia snu, sen i nudności, reakcje na różne rodzaje bólu i efekty toksyczne odczuwane w dwóch leczonych grupach.
- Porównaj wpływ jednoczesnego podawania morfiny i dekstrometorfanu z morfiną i placebo na kontrolę bólu w odpowiednich grupach pacjentów (faza B).
- Porównać wpływ morfiny i dekstrometorfanu lub placebo na całkowite zużycie środków przeciwbólowych, zaburzenia snu, sen i nudności, reakcje na różne rodzaje bólu i efekty toksyczne w obu leczonych grupach (faza B).
ZARYS: Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, wieloośrodkowe badanie prowadzone w grupach równoległych. Pacjentów stratyfikuje się według dawki stabilizującej (mniej niż 120 mg/dobę vs więcej niż 120 mg/dobę morfiny) i placówki w fazie A oraz bólu neuropatycznego (tak vs nie) w fazie B.
- Faza A: Pacjenci są losowo przydzielani do grupy otrzymującej doustnie morfinę w jednym z dwóch preparatów (MS Contin lub Statex SR) co 12 godzin przez 7 dni.
- Faza B: Kwalifikujący się pacjenci z fazy A, którzy przyjęli nie więcej niż 2 przebijające dawki leku przeciwbólowego dziennie w ciągu ostatnich 2 dni, są ponownie losowo przydzielani do grup otrzymujących doustne kapsułki dekstrometorfanu o zwiększonej dawce lub placebo co 4 godziny oraz doustne tabletki morfiny co 12 godzin przez 14 dni.
- Faza C: Wszyscy pacjenci spełniający kryteria włączenia na koniec fazy A lub w dowolnym momencie fazy B mogą otrzymywać tabletki z morfiną doraźnie przez okres do 90 dni.
Pacjenci wypełniają dzienniczek bólu dwa razy dziennie podczas leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. Johns, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
- Newfoundland Cancer Treatment and Research Foundation
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie zaawansowany rak z przewlekłym bólem
- Ból nowotworowy wymagający silnych opioidów ze średnią oceną bólu poniżej 6/10 w wizualnej skali analogowej w ciągu ostatnich 24 godzin
- Ból leczony stabilną dawką podtrzymującą preparatu morfiny MS-Contin przez co najmniej 2 dni z nie więcej niż 2 przełomowymi dawkami morfiny o natychmiastowym uwalnianiu w ciągu 24 godzin
- Ból, który powinien być kontrolowany przez stabilną i odpowiednią całkowitą dawkę dobową morfiny o przedłużonym uwalnianiu przez pierwsze 7 dni badania
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek:
- 16 i więcej
Stan wydajności:
- Nieokreślony
Długość życia:
- Co najmniej 2 miesiące
hematopoetyczny:
- Nieokreślony
Wątrobiany:
- SGOT lub SGPT nie większe niż 3-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Brak chorób wątroby
Nerkowy:
- Kreatynina nie większa niż 2-krotność GGN
- Brak niewydolności nerek
Płucny:
- Brak klinicznie istotnej depresji oddechowej
- Brak ciężkiej obturacyjnej choroby dróg oddechowych
Inny:
- Biegła znajomość języka angielskiego lub francuskiego
- Brak znanej nadwrażliwości lub alergii na badane leki lub składniki lub inne alergie na wiele leków
- Normalne funkcje poznawcze zdefiniowane przez Kwestionariusz Stanu Mini-Psychicznego Folsteina (co najmniej 24/30 poprawnych)
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna:
- Nieokreślony
Chemoterapia:
- Co najmniej 14 dni od poprzedniej chemioterapii
Terapia hormonalna:
- Jednoczesne sterydy dozwolone
Radioterapia:
- Co najmniej 14 dni od poprzedniej radioterapii przeciwbólowej
Chirurgia:
- Nieokreślony
Inny:
- Co najmniej 3 miesiące od poprzednich agentów śledczych
- Co najmniej 1 miesiąc od poprzedniego badania klinicznego
- Żadnych równoczesnych leków przeciwbólowych innych niż morfina
- Żadnych innych jednocześnie stosowanych leków zawierających dekstrometorfan
- Dozwolone jednoczesne stosowanie leków przeciwdepresyjnych
- Dozwolone jednoczesne stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- Co najmniej 14 dni od wcześniejszego zastosowania inhibitorów monoaminooksydazy (MAO).
- Brak równoczesnych inhibitorów MAO
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Eduardo Bruera, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- MacDonald S, Dudgeon DJ, Bruera E, et al.: A phase III double-blind equivalence study of two different formulations of slow-release morphine followed by a randomization between dextromethorphan or placebo plus Statex SR for chronic cancer pain relief in terminally ill patients. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-1521, 2002.
- Dudgeon DJ, Bruera E, Gagnon B, Watanabe SM, Allan SJ, Warr DG, MacDonald SM, Savage C, Tu D, Pater JL. A phase III randomized, double-blind, placebo-controlled study evaluating dextromethorphan plus slow-release morphine for chronic cancer pain relief in terminally ill patients. J Pain Symptom Manage. 2007 Apr;33(4):365-71. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2006.09.017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- nieokreślony dorosły guz lity, specyficzny dla protokołu
- ból
- chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych w stadium III
- stadium III chłoniaka immunoblastycznego z dużych komórek dorosłych
- stadium III chłoniaka Burkitta u dorosłych
- chłoniak grudkowy IV stopnia 3
- chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych w stadium IV
- stadium IV chłoniaka immunoblastycznego z dużych komórek dorosłych
- stadium IV dorosłego chłoniaka Burkitta
- nawracający chłoniak grudkowy 3 stopnia
- nawrotowy chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych
- nawrotowy chłoniak immunoblastyczny z dużych komórek dorosłych
- nawrotowy chłoniak Burkitta u dorosłych
- przewlekła białaczka mielomonocytowa
- zespoły mielodysplastyczne de novo
- wcześniej leczonych zespołów mielodysplastycznych
- wtórne zespoły mielodysplastyczne
- wtórna ostra białaczka szpikowa
- przewlekła faza przewlekłej białaczki szpikowej
- dziecięce zespoły mielodysplastyczne
- pierwotna amyloidoza układowa
- nawracająca ostra białaczka szpikowa dorosłych
- nieleczona ostra białaczka szpikowa u dorosłych
- ostra białaczka szpikowa dorosłych w remisji
- Chłoniak obwodowy/układowy związany z AIDS
- nawrotowy chłoniak Hodgkina u dorosłych
- nawracający chłoniak rozlany z małych rozszczepionych komórek dorosłych
- nawracający chłoniak rozlany z komórek mieszanych u dorosłych
- faza blastyczna przewlekłej białaczki szpikowej
- nawracająca przewlekła białaczka szpikowa
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- chłoniak grudkowy 1 stopnia III stopnia
- chłoniak grudkowy II stopnia III stopnia
- chłoniak grudkowy III stopnia
- stadium III chłoniaka rozlanego z małych rozszczepionych komórek
- stadium III chłoniaka rozlanego z komórek mieszanych u dorosłych
- chłoniak grudkowy IV stopnia 1
- chłoniak grudkowy IV stopnia 2
- stadium IV chłoniaka rozlanego z małych rozszczepionych komórek
- stadium IV chłoniaka rozlanego z komórek mieszanych u dorosłych
- chłoniak z komórek płaszcza III stopnia
- chłoniak z komórek płaszcza IV stopnia
- szpiczak mnogi stopnia III
- nawracający chłoniak grudkowy 1 stopnia
- nawracający chłoniak grudkowy 2 stopnia
- nawracający chłoniak strefy brzeżnej
- nawracający chłoniak z małych limfocytów
- chłoniak z małych limfocytów stopnia III
- chłoniak strefy brzeżnej III stopnia
- chłoniak z małych limfocytów IV stopnia
- chłoniak strefy brzeżnej IV stopnia
- pozawęzłowy chłoniak strefy brzeżnej z komórek B tkanki limfatycznej związanej z błoną śluzową
- węzłowy chłoniak strefy brzeżnej z komórek B
- chłoniak strefy brzeżnej śledziony
- nawrotowy chłoniak limfoblastyczny dorosłych
- nawracający chłoniak z komórek płaszcza
- oporna na leczenie przewlekła białaczka limfatyczna
- przewlekła białaczka limfatyczna III stopnia
- przewlekła białaczka limfocytowa IV stopnia
- stadium III chłoniaka Hodgkina u dorosłych
- stadium IV dorosłego chłoniaka Hodgkina
- skórny chłoniak nieziarniczy z komórek T stopnia III
- skórny chłoniak nieziarniczy z komórek T stopnia IV
- nawracający skórny chłoniak nieziarniczy T-komórkowy
- chłoniak jelita cienkiego
- chłoniak limfoblastyczny dorosłych w stadium III
- chłoniak limfoblastyczny dorosłych w stadium IV
- białaczka/chłoniak z komórek T dorosłych w stadium III
- białaczka/chłoniak z komórek T dorosłych w stadium IV
- nawracająca białaczka/chłoniak z komórek T dorosłych
- chłoniak angioimmunoblastyczny z komórek T
- chłoniak anaplastyczny z dużych komórek
- Ziarniniak grzybiasty stopnia III/zespół Sezary'ego
- ziarniniak grzybiasty stopnia IV/zespół Sezary'ego
- nawracające ziarniniaki grzybicze/zespół Sezary'ego
- oporny na leczenie szpiczak mnogi
- nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych
- czerwienica prawdziwa
- nadpłytkowość samoistna
- oporna na leczenie białaczka włochatokomórkowa
- białaczka prolimfocytowa
- gammapatia monoklonalna o nieokreślonym znaczeniu
- faza przyspieszona przewlekłej białaczki szpikowej
- ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych w remisji
- przewlekła białaczka eozynofilowa
- przewlekła białaczka neutrofilowa
- izolowany plazmocytoma kości
- plazmocytoma pozaszpikowa
- przewlekłe idiopatyczne zwłóknienie szpiku
- ostra białaczka niezróżnicowana
- nieleczona ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych
- oponowa przewlekła białaczka szpikowa
- postępująca białaczka włochatokomórkowa, leczenie wstępne
- Białaczka z dużych ziarnistych limfocytów T-komórkowych
- nieleczona białaczka włochatokomórkowa
- Pierwotny chłoniak OUN związany z AIDS
- chłoniak nieziarniczy podczas ciąży
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroba
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Zaburzenia krwotoczne
- Choroby jelit
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Chłoniak
- Zespół
- Zespoły mielodysplastyczne
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Białaczka
- Stan przedbiałaczkowy
- Plazmocytoma
- Nowotwory jelit
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Stany przedrakowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki układu oddechowego
- Środki przeciwkaszlowe
- Dekstrometorfan
- Morfina
Inne numery identyfikacyjne badania
- SC17
- CAN-NCIC-SC17 (Inny identyfikator: PDQ)
- CDR0000066789 (Inny identyfikator: PDQ)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .