- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00003687
Behandling af kroniske smerter hos patienter med avanceret kræft
Et fase III dobbeltblindt ækvivalensstudie af to forskellige formuleringer af langsom-frigivet morfin efterfulgt af en randomisering mellem dextromethorphan eller placebo plus Statex SR til smertelindring af kronisk kræft hos terminalt syge patienter
RATIONALE: Forskellige lægemiddelformuleringer og kombinationer af lægemidler kan hjælpe patienter med kroniske smerter til at leve mere komfortabelt. Det vides endnu ikke, hvilken kur der er mest effektiv ved kroniske smerter.
FORMÅL: Randomiseret fase III forsøg til at sammenligne effektiviteten af forskellige morfinformuleringer med eller uden dextromethorphan til behandling af kroniske smerter hos patienter med fremskreden cancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign den analgetiske virkning af to formuleringer af morfin (Statex SR versus MS-Contin) hos patienter, der har behov for morfin til behandling af kroniske kræftsmerter.
- Sammenlign effekten af disse 2 formuleringer af morfin på det samlede smertestillende forbrug, søvnforstyrrelser, søvn og kvalme, reaktioner af forskellige typer smerter og toksiske effekter oplevet i de to behandlingsgrupper.
- Sammenlign effekten af samtidig administration af morfin og dextromethorphan versus morfin og placebo på smertekontrol i de respektive patientgrupper (fase B).
- Sammenlign effekten af morfin og dextromethorphan eller placebo på det totale smertestillende forbrug, søvnforstyrrelser, søvn og kvalme, reaktioner af forskellige typer smerter og toksiske effekter på de to behandlingsgrupper (fase B).
OVERSIGT: Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, parallel-gruppe, multicenter studie. Patienterne er stratificeret efter stabiliseringsdosis (mindre end 120 mg/dag vs. mere end 120 mg/dag morfin) og institution i fase A og neuropatisk smerte (ja vs nej) i fase B.
- Fase A: Patienter randomiseres til at modtage oral morfin i en af to formuleringer (MS Contin eller Statex SR) hver 12. time i 7 dage.
- Fase B: Berettigede patienter fra fase A, som ikke har taget mere end 2 gennembrudsdoser smertestillende per dag i de foregående 2 dage, bliver randomiseret igen til at modtage dosiseskalerede orale dextromethorphan-kapsler eller placebo hver 4. time og orale morfintabletter hver 12. time i 14 dage.
- Fase C: Alle patienter, der opfylder adgangskriterierne i slutningen af fase A eller på et hvilket som helst tidspunkt i fase B, kan modtage morfintabletter med compassionate use i op til 90 dage.
Patienterne udfylder en smertedagbog to gange hver dag under behandlingen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. Johns, Newfoundland and Labrador, Canada, A1B 3V6
- Newfoundland Cancer Treatment and Research Foundation
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1S6
- McGill University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk eller cytologisk dokumenteret fremskreden cancer med kroniske smerter
- Kræftsmerter, der kræver stærke opioider med en gennemsnitlig smertescore på mindre end 6/10 på den visuelle analoge skala inden for de sidste 24 timer
- Smerte styret af en stabil vedligeholdelsesdosis af MS-Contin-formuleringen af morfin i mindst 2 dage med højst 2 gennembrudsdoser med øjeblikkelig frigivelse pr. 24 timer
- Smerter, der forventes at blive kontrolleret af en stabil og tilstrækkelig total daglig dosis af morfin med langvarig frigivelse i de første 7 dage af undersøgelsen
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 16 og derover
Ydeevnestatus:
- Ikke specificeret
Forventede levealder:
- Mindst 2 måneder
Hæmatopoietisk:
- Ikke specificeret
Hepatisk:
- SGOT eller SGPT ikke mere end 3 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Ingen leversygdom
Nyre:
- Kreatinin ikke mere end 2 gange ULN
- Ingen nyresvigt
Lunge:
- Ingen klinisk signifikant respirationsdepression
- Ingen alvorlig obstruktiv luftvejssygdom
Andet:
- Flydende engelsk eller fransk
- Ingen kendt overfølsomhed eller allergi over for undersøgelsesmedicin eller -komponenter eller andre multiple lægemiddelallergier
- Normal kognition defineret af Folstein Mini-Mental State Questionnaire (mindst 24/30 korrekt)
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke specificeret
Kemoterapi:
- Mindst 14 dage siden forudgående kemoterapi
Endokrin terapi:
- Samtidige steroider tilladt
Strålebehandling:
- Mindst 14 dage siden forudgående smertestillende strålebehandling
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Andet:
- Mindst 3 måneder siden tidligere undersøgelsesmidler
- Mindst 1 måned siden tidligere klinisk undersøgelse
- Ingen samtidige analgetika udover morfin
- Ingen anden samtidig medicin, der indeholder dextromethorphan
- Samtidig antidepressiv medicin tilladt
- Samtidige ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tilladt
- Mindst 14 dage siden tidligere monoaminoxidase (MAO) hæmmere
- Ingen samtidige MAO-hæmmere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Eduardo Bruera, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- MacDonald S, Dudgeon DJ, Bruera E, et al.: A phase III double-blind equivalence study of two different formulations of slow-release morphine followed by a randomization between dextromethorphan or placebo plus Statex SR for chronic cancer pain relief in terminally ill patients. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-1521, 2002.
- Dudgeon DJ, Bruera E, Gagnon B, Watanabe SM, Allan SJ, Warr DG, MacDonald SM, Savage C, Tu D, Pater JL. A phase III randomized, double-blind, placebo-controlled study evaluating dextromethorphan plus slow-release morphine for chronic cancer pain relief in terminally ill patients. J Pain Symptom Manage. 2007 Apr;33(4):365-71. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2006.09.017.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- uspecificeret voksen solid tumor, protokol specifik
- smerte
- stadium III voksent diffust storcellet lymfom
- stadium III voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium III voksen Burkitt lymfom
- stadium IV grad 3 follikulært lymfom
- stadium IV voksent diffust storcellet lymfom
- stadium IV voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium IV voksen Burkitt lymfom
- tilbagevendende grad 3 follikulært lymfom
- tilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom
- tilbagevendende voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- recidiverende voksen Burkitt lymfom
- kronisk myelomonocytisk leukæmi
- de novo myelodysplastiske syndromer
- tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer
- sekundære myelodysplastiske syndromer
- sekundær akut myeloid leukæmi
- kronisk fase kronisk myelogen leukæmi
- barndoms myelodysplastiske syndromer
- primær systemisk amyloidose
- tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne
- ubehandlet akut myeloid leukæmi hos voksne
- akut myeloid leukæmi hos voksne i remission
- AIDS-relateret perifert/systemisk lymfom
- recidiverende voksen Hodgkin lymfom
- recidiverende voksent diffust små spaltet celle lymfom
- recidiverende voksent diffust blandet celle lymfom
- blastisk fase kronisk myelogen leukæmi
- recidiverende kronisk myelogen leukæmi
- Waldenstrom makroglobulinæmi
- stadium III grad 1 follikulært lymfom
- stadium III grad 2 follikulært lymfom
- stadium III grad 3 follikulært lymfom
- stadium III voksent diffust små spaltet celle lymfom
- stadium III voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium IV grad 1 follikulært lymfom
- stadium IV grad 2 follikulært lymfom
- stadium IV voksent diffust små spaltet celle lymfom
- stadium IV voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium III mantelcellelymfom
- stadium IV mantelcellelymfom
- stadium III myelomatose
- tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom
- tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom
- tilbagevendende marginal zone lymfom
- tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom
- stadium III lille lymfatisk lymfom
- stadium III marginal zone lymfom
- stadium IV lille lymfocytisk lymfom
- stadium IV marginal zone lymfom
- ekstranodal marginal zone B-celle lymfom af slimhinde-associeret lymfoid væv
- nodal marginal zone B-celle lymfom
- milt marginal zone lymfom
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom hos voksne
- tilbagevendende kappecellelymfom
- refraktær kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium III kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium IV kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium III voksen Hodgkin lymfom
- stadium IV voksen Hodgkin lymfom
- stadium III kutant T-celle non-Hodgkin lymfom
- stadium IV kutant T-celle non-Hodgkin lymfom
- tilbagevendende kutant T-celle non-Hodgkin lymfom
- tyndtarms lymfom
- stadium III voksen lymfoblastisk lymfom
- stadium IV voksen lymfoblastisk lymfom
- stadium III voksen T-celle leukæmi/lymfom
- stadium IV voksen T-celle leukæmi/lymfom
- tilbagevendende voksen T-celle leukæmi/lymfom
- angioimmunoblastisk T-celle lymfom
- anaplastisk storcellet lymfom
- stadium III mycosis fungoides/Sezary syndrom
- stadium IV mycosis fungoides/Sezary syndrom
- tilbagevendende mycosis fungoides/Sezary syndrom
- refraktær myelomatose
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos voksne
- polycytæmi vera
- essentiel trombocytæmi
- refraktær hårcelleleukæmi
- prolymfocytisk leukæmi
- monoklonal gammopati af ubestemt betydning
- accelereret fase kronisk myelogen leukæmi
- akut lymfatisk leukæmi hos voksne i remission
- kronisk eosinofil leukæmi
- kronisk neutrofil leukæmi
- isoleret plasmacytom af knogle
- ekstramedullært plasmacytom
- kronisk idiopatisk myelofibrose
- akut udifferentieret leukæmi
- ubehandlet akut lymfatisk leukæmi hos voksne
- meningeal kronisk myelogen leukæmi
- progressiv hårcelleleukæmi, indledende behandling
- T-celle stor granulær lymfocyt leukæmi
- ubehandlet hårcelleleukæmi
- AIDS-relateret primært CNS-lymfom
- non-Hodgkin lymfom under graviditet
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer efter sted
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Tarmsygdomme
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Lymfom
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Leukæmi
- Præleukæmi
- Plasmacytom
- Intestinale neoplasmer
- Myeloproliferative lidelser
- Forstadier til kræft
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Respiratoriske midler
- Hostestillende midler
- Dextromethorphan
- Morfin
Andre undersøgelses-id-numre
- SC17
- CAN-NCIC-SC17 (Anden identifikator: PDQ)
- CDR0000066789 (Anden identifikator: PDQ)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloAfsluttetMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
-
Quiropraxia y EquilibrioIkke rekrutterer endnuMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Rijnstate HospitalSaluda Medical Pty LtdTilmelding efter invitationPolyneuropatier | Kronisk smertesyndrom | Multi Focal Pain | Mislykket nakkekirurgi syndromHolland
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; United States Department of Defense; The Cleveland... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitis | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
Brugmann University HospitalTrukket tilbagePhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arhyperalgesiBelgien
-
Pôle Saint HélierRekruttering
-
Guna S.p.aAfsluttetStørre trochanterisk smertesyndrom | Pertrokantær fraktur | Gluteal tendinitis | GTPS - Greater Trochanteric Pain Syndrome | Senelidelse | Gluteal musklerItalien
Kliniske forsøg med dextromethorphan hydrobromid
-
Medical University of South CarolinaAfsluttetStørre depressiv lidelse
-
University of Medicine and Dentistry of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | Træthed | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
Nathanael HeckmannRekruttering
-
National Eye Institute (NEI)The Emmes Company, LLCAfsluttet
-
Taichung Veterans General HospitalTSH Biopharm Corporation LimitedAfsluttetRheumatoid arthritis
-
Dr. Rachel RooneyAfsluttetSmerter, postoperativ
-
Vigonvita Life SciencesAfsluttet
-
PfizerAfsluttet
-
Hartford HospitalSpero TherapeuticsAfsluttetDiabetes | ABSSSI | Sunde frivillige | SårinfektionForenede Stater
-
Vigonvita Life SciencesRekrutteringRespiratoriske syncytielle virusinfektionerKina