- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00003687
Léčba chronické bolesti u pacientů s pokročilou rakovinou
Dvojitě zaslepená studie ekvivalence fáze III dvou různých formulací morfinu s pomalým uvolňováním, po které následovala randomizace mezi dextromethorfanem nebo placebem Plus Statex SR pro úlevu od chronické rakoviny u pacientů v terminálním stádiu
ZDŮVODNĚNÍ: Různé lékové formy a kombinace léků mohou pomoci pacientům s chronickou bolestí žít pohodlněji. Dosud není známo, který režim je u chronické bolesti nejúčinnější.
ÚČEL: Randomizovaná studie fáze III k porovnání účinnosti různých forem morfinu s dextromethorfanem nebo bez něj při léčbě chronické bolesti u pacientů s pokročilým nádorovým onemocněním.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Porovnejte analgetickou účinnost dvou formulací morfinu (Statex SR versus MS-Contin) u pacientů vyžadujících morfin k léčbě chronické nádorové bolesti.
- Porovnejte účinek těchto 2 formulací morfinu na celkovou spotřebu analgetik, poruchy spánku, spánek a nevolnost, reakce na různé typy bolesti a toxické účinky zaznamenané ve dvou léčebných skupinách.
- Porovnejte účinek společného podávání morfinu a dextromethorfanu oproti morfinu a placebu na kontrolu bolesti u příslušných skupin pacientů (fáze B).
- Porovnejte účinek morfinu a dextromethorfanu nebo placeba na celkovou spotřebu analgetik, poruchy spánku, spánek a nevolnost, reakce na různé typy bolesti a toxické účinky na dvě léčebné skupiny (fáze B).
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, multicentrická studie s paralelními skupinami. Pacienti jsou stratifikováni podle stabilizační dávky (méně než 120 mg/den vs. větší než 120 mg/den morfinu) a umístění ve fázi A a podle neuropatické bolesti (ano vs ne) ve fázi B.
- Fáze A: Pacienti jsou randomizováni tak, aby dostávali perorální morfin v jedné ze dvou formulací (MS Contin nebo Statex SR) každých 12 hodin po dobu 7 dnů.
- Fáze B: Způsobilí pacienti z fáze A, kteří v předchozích 2 dnech neužívali více než 2 průlomové dávky analgetika denně, jsou znovu randomizováni tak, aby dostávali perorální tobolky dextromethorfanu se zvýšenou dávkou nebo placebo každé 4 hodiny a perorální tablety morfinu každých 12 hodin na 14 dní.
- Fáze C: Všichni pacienti splňující vstupní kritéria na konci fáze A nebo kdykoli během fáze B mohou dostávat morfinové tablety pro použití ze soucitu po dobu až 90 dnů.
Během léčby pacienti dvakrát denně vyplňují deník bolesti.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. Johns, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
- Newfoundland Cancer Treatment and Research Foundation
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologicky nebo cytologicky prokázaná pokročilá rakovina s chronickou bolestí
- Rakovinová bolest vyžadující silné opioidy s průměrným skóre bolesti menším než 6/10 na vizuální analogové škále za posledních 24 hodin
- Bolest zvládnutá stabilní udržovací dávkou přípravku MS-Contin morfinu po dobu alespoň 2 dnů s ne více než 2 průlomovými dávkami morfinu s okamžitým uvolňováním za 24 hodin
- Bolest, u které se očekává, že bude kontrolována stabilní a adekvátní celkovou denní dávkou morfinu s prodlouženým uvolňováním po dobu prvních 7 dnů studie
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 16 a více
Stav výkonu:
- Nespecifikováno
Délka života:
- Minimálně 2 měsíce
Hematopoetický:
- Nespecifikováno
Jaterní:
- SGOT nebo SGPT ne větší než trojnásobek horní hranice normálu (ULN)
- Žádné onemocnění jater
Renální:
- Kreatinin ne více než 2krát ULN
- Žádné selhání ledvin
Plicní:
- Žádná klinicky významná respirační deprese
- Žádné závažné obstrukční onemocnění dýchacích cest
Jiný:
- Plynule anglicky nebo francouzsky
- Žádná známá přecitlivělost nebo alergie na studované léky nebo složky nebo jiné alergie na více léků
- Normální kognice definovaná Folsteinovým dotazníkem Mini-Mental State Questionnaire (alespoň 24/30 správných)
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Nespecifikováno
Chemoterapie:
- Nejméně 14 dní od předchozí chemoterapie
Endokrinní terapie:
- Souběžné podávání steroidů povoleno
Radioterapie:
- Nejméně 14 dní od předchozí analgetické radioterapie
Chirurgická operace:
- Nespecifikováno
Jiný:
- Nejméně 3 měsíce od předchozích výzkumných agentů
- Minimálně 1 měsíc od předchozí klinické studie
- Žádná jiná souběžná analgetika než morfin
- Žádné další souběžné léky obsahující dextromethorfan
- Souběžné podávání antidepresiv povoleno
- Souběžné podávání nesteroidních protizánětlivých léků je povoleno
- Nejméně 14 dní od předchozích inhibitorů monoaminooxidázy (MAO).
- Žádné souběžné inhibitory MAO
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Eduardo Bruera, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- MacDonald S, Dudgeon DJ, Bruera E, et al.: A phase III double-blind equivalence study of two different formulations of slow-release morphine followed by a randomization between dextromethorphan or placebo plus Statex SR for chronic cancer pain relief in terminally ill patients. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-1521, 2002.
- Dudgeon DJ, Bruera E, Gagnon B, Watanabe SM, Allan SJ, Warr DG, MacDonald SM, Savage C, Tu D, Pater JL. A phase III randomized, double-blind, placebo-controlled study evaluating dextromethorphan plus slow-release morphine for chronic cancer pain relief in terminally ill patients. J Pain Symptom Manage. 2007 Apr;33(4):365-71. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2006.09.017.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- blíže nespecifikovaný solidní nádor dospělých, specifický pro protokol
- bolest
- stadia III difuzního velkobuněčného lymfomu dospělých
- stadium III dospělého imunoblastického velkobuněčného lymfomu
- Burkittův lymfom dospělého stadia III
- folikulární lymfom 3. stupně stupně IV
- difuzní velkobuněčný lymfom dospělých ve stadiu IV
- stadium IV dospělý imunoblastický velkobuněčný lymfom
- Burkittův lymfom u dospělých ve stádiu IV
- recidivující folikulární lymfom 3. stupně
- recidivující dospělý difuzní velkobuněčný lymfom
- recidivující dospělý imunoblastický velkobuněčný lymfom
- recidivující dospělý Burkittův lymfom
- chronická myelomonocytární leukémie
- de novo myelodysplastické syndromy
- dříve léčených myelodysplastických syndromů
- sekundární myelodysplastické syndromy
- sekundární akutní myeloidní leukémie
- chronická fáze chronické myeloidní leukémie
- dětské myelodysplastické syndromy
- primární systémová amyloidóza
- recidivující akutní myeloidní leukémie dospělých
- neléčená akutní myeloidní leukémie dospělých
- akutní myeloidní leukémie dospělých v remisi
- Periferní/systémový lymfom související s AIDS
- recidivující dospělý Hodgkinův lymfom
- recidivující dospělý difuzní malobuněčný lymfom s štěpením
- recidivující dospělý difuzní smíšený buněčný lymfom
- blastická fáze chronické myeloidní leukémie
- recidivující chronická myeloidní leukémie
- Waldenstromova makroglobulinémie
- folikulární lymfom 1. stupně stupně III
- folikulární lymfom 2. stupně stadia III
- folikulární lymfom III. stupně
- stadia III dospělý difuzní malobuněčný lymfom s štěpnými buňkami
- difuzní smíšený buněčný lymfom dospělých ve stádiu III
- folikulární lymfom 1. stupně stupně IV
- folikulární lymfom 2. stupně ve stadiu IV
- stadia IV dospělý difuzní malobuněčný lymfom s rozštěpenými buňkami
- difúzní smíšený buněčný lymfom dospělých ve stádiu IV
- fáze III lymfomu z plášťových buněk
- fáze IV lymfomu z plášťových buněk
- mnohočetný myelom stadia III
- recidivující folikulární lymfom 1. stupně
- recidivující folikulární lymfom 2. stupně
- recidivující lymfom marginální zóny
- recidivující malý lymfocytární lymfom
- malý lymfocytární lymfom ve stadiu III
- stadium III lymfom marginální zóny
- malý lymfocytární lymfom ve stadiu IV
- stadium IV lymfom marginální zóny
- extranodální B-buněčný lymfom marginální zóny lymfoidní tkáně asociované se sliznicí
- uzlinový B-buněčný lymfom marginální zóny
- lymfom marginální zóny sleziny
- recidivující lymfoblastický lymfom dospělých
- recidivující lymfom z plášťových buněk
- refrakterní chronická lymfocytární leukémie
- stupeň III chronické lymfocytární leukémie
- stupeň IV chronické lymfocytární leukémie
- stadium III dospělého Hodgkinova lymfomu
- stadium IV dospělého Hodgkinova lymfomu
- III
- stupeň IV kožní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom
- recidivující kožní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom
- lymfom tenkého střeva
- lymfoblastický lymfom dospělých ve stádiu III
- lymfoblastický lymfom dospělých ve stádiu IV
- leukémie/lymfom dospělých T-buněk III
- leukémie/lymfom dospělých T-buněk ve stádiu IV
- rekurentní leukémie/lymfom T-buněk u dospělých
- angioimunoblastický T-buněčný lymfom
- anaplastický velkobuněčný lymfom
- stadium III mycosis fungoides/Sezaryho syndrom
- stadium IV mycosis fungoides/Sezaryho syndrom
- recidivující mycosis fungoides/Sezaryho syndrom
- refrakterní mnohočetný myelom
- recidivující akutní lymfoblastická leukémie dospělých
- polycythemia vera
- esenciální trombocytémie
- refrakterní vlasatobuněčná leukémie
- prolymfocytární leukemie
- monoklonální gamapatie neurčeného významu
- akcelerovaná fáze chronické myeloidní leukémie
- akutní lymfoblastická leukémie dospělých v remisi
- chronická eozinofilní leukémie
- chronická neutrofilní leukémie
- izolovaný plazmocytom kosti
- extramedulární plazmocytom
- chronická idiopatická myelofibróza
- akutní nediferencovaná leukémie
- neléčená akutní lymfoblastická leukémie dospělých
- meningeální chronická myeloidní leukémie
- progresivní vlasatobuněčná leukémie, počáteční léčba
- T-buněčná leukémie velkých granulárních lymfocytů
- neléčená vlasatobuněčná leukémie
- Primární lymfom CNS související s AIDS
- non-Hodgkinský lymfom během těhotenství
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary podle místa
- Choroba
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Střevní nemoci
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Lymfom
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Leukémie
- Preleukémie
- Plazmocytom
- Střevní novotvary
- Myeloproliferativní poruchy
- Prekancerózní stavy
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Agenti dýchacího systému
- Antitusika
- Dextromethorfan
- Morfium
Další identifikační čísla studie
- SC17
- CAN-NCIC-SC17 (Jiný identifikátor: PDQ)
- CDR0000066789 (Jiný identifikátor: PDQ)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na dextromethorfan hydrobromid
-
Roger McIntyreAxsome Therapeutics, Inc.NáborVelká depresivní porucha (MDD)Kanada
-
Capital Medical UniversityNábor
-
Vigonvita Life SciencesDokončeno
-
Vigonvita Life SciencesDokončenoRespirační syncytiální virové infekceČína
-
Spero TherapeuticsDokončenoZdraví dobrovolníciSpojené státy
-
Vigonvita Life SciencesDokončenoRespirační syncytiální virová infekceČína
-
Spero TherapeuticsDokončenoRenální poškozeníSpojené státy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborMigréna bez aury | Migréna s aurouČína
-
Handok Inc.Dokončeno