Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mobilizacja i obchodzenie się z komórkami macierzystymi do przeszczepu od zdrowych ochotników z cechą sierpowatokrwinkową

Leukafereza ochotników z cechą anemii sierpowatej w celu oceny mobilizacji komórek macierzystych za pomocą czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów oraz pobierania i przechowywania komórek macierzystych do przeszczepów allogenicznych

W tym badaniu zbadany zostanie wpływ czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) na komórki macierzyste szpiku kostnego u zdrowych ochotników z cechą sierpowatokrwinkową i ustalenie, czy komórki pobrane do przeszczepu od dawców z cechą sierpowatokrwinkową wymagają specjalnego postępowania.

Komórki macierzyste wytwarzane przez szpik kostny są odpowiedzialne za wytwarzanie wszystkich rodzajów komórek krwi. Są to komórki używane do przeszczepu szpiku kostnego lub komórek macierzystych. Lek G-CSF, który jest naturalnie występującym hormonem, powoduje mobilizację komórek macierzystych, czyli uwalnianie ich ze szpiku kostnego i przedostawanie się do krwioobiegu. Lek ten jest podawany dawcom komórek macierzystych w celu zwiększenia liczby komórek, które można pobrać. Dawcami komórek macierzystych dla pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową są często zdrowe rodzeństwo pacjenta, które ma pasujący typ szpiku kostnego. Jednak niektóre rodzeństwo ma cechę anemii sierpowatokrwinkowej i chociaż nie mają anemii sierpowatokrwinkowej, a ich krew i szpik kostny są prawidłowe, nie wiadomo, jak ich komórki zareagują na stymulację G-CSF. Nie wiadomo też, czy ich komórki macierzyste wymagają specjalnych metod usuwania, przetwarzania lub przechowywania.

Zdrowi ochotnicy w wieku 18 lat lub starsi z cechą anemii sierpowatokrwinkowej, którzy nie mieli historii niedokrwistości sierpowatokrwinkowej i żadnych znanych problemów medycznych, mogą kwalifikować się do tego badania. Uczestnicy będą mieli historię medyczną i badanie fizykalne, w tym badania krwi i badanie moczu. Będą otrzymywać zastrzyki G-CSF pod skórę raz dziennie przez 5 dni. Piątego dnia komórki macierzyste zostaną pobrane za pomocą leukaferezy. W tej procedurze pełna krew jest pobierana z żyły ramienia, podobnie jak oddawanie pełnej krwi. Następnie krew przepływa przez maszynę do separacji komórek, komórki macierzyste są usuwane, a reszta krwi jest przetaczana z powrotem do dawcy przez żyłę w drugim ramieniu.

Informacje uzyskane w ramach tego badania zostaną wykorzystane do zapewnienia bezpieczeństwa dawców komórek macierzystych z cechą anemii sierpowatokrwinkowej oraz do lepszego przygotowania komórek macierzystych do przeszczepu u pacjentów z anemią sierpowatą.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pacjenci z niedokrwistością sierpowatokrwinkową coraz częściej kwalifikują się do przeszczepu, ponieważ techniki przeszczepiania komórek macierzystych są stale ulepszane, co prowadzi do mniejszej zachorowalności i śmiertelności. Jednak dostępność dopasowanego dawcy nadal pozostaje jedną z głównych przeszkód. Biorąc pod uwagę dziedziczny charakter tej choroby, wiele rodzeństwa pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową ma dopasowane pod względem HLA rodzeństwo. Dlatego pacjenci z cechą sierpowatokrwinkową przypuszczalnie byli wykorzystywani jako dawcy dla pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową. Jednak nie ma opublikowanych danych na temat tego, czy wymagane są specjalne manipulacje w celu utrzymania i przechowywania komórek macierzystych pobranych od pacjentów z cechą sierpowatokrwinkową. Nie są również znane skutki mobilizacji komórek macierzystych indukowanej przez czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) u tych pacjentów. Ponadto, ze względu na potencjał żelowania HbS w krwinkach czerwonych, zamrażanie komórek macierzystych pochodzących od osób z cechą anemii sierpowatej może wymagać bardziej rygorystycznego usuwania krwinek czerwonych niż zwykle. Chcielibyśmy ocenić te problemy na ochotnikach z cechą anemii sierpowatej przed rozpoczęciem naszego własnego protokołu przeszczepu anemii sierpowatokrwinkowej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy

12

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Potwierdzona diagnoza cechy anemii sierpowatej.

Powyżej 17 roku życia.

Brak czynnej infekcji ogólnoustrojowej lub nawracających infekcji wymagających dożylnej antybiotykoterapii w wywiadzie.

Prawidłowa czynność nerek: kreatynina poniżej 2x normy lub białkomocz poniżej 1+.

Prawidłowa czynność wątroby: bilirubina poniżej 2x normy, transaminazy w granicach normy.

Prawidłowa morfologia krwi: WBC 3 000-10 000/mm3, granulocyty powyżej 1500/mm3, płytki krwi powyżej 150 000/mm3, hemoglobina powyżej 12,5 g/dl, MCV i MCHC w granicach normy.

Ochotniczki w wieku rozrodczym powinny mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu jednego tygodnia od rozpoczęcia podawania G-CSF.

Kwalifikujący się do normalnego oddawania krwi (tj. test negatywny na kiłę (RPR), wirusowe zapalenie wątroby typu B i C (Hasbro, Anti-Hubcap, Anti-HCV), HIV i HTLV-1.

Podmiot musi wyrazić świadomą zgodę na udział w protokole.

Brak historii kryzysów anemii sierpowatej.

Dzieci w wieku poniżej 18 lat są wykluczone zgodnie z rutynowymi procedurami dla ochotników.

Brak czynnej ogólnoustrojowej infekcji wirusowej, bakteryjnej, grzybiczej lub pasożytniczej.

Brak ochotniczek z pozytywnym testem ciążowym lub karmiących piersią.

Brak historii chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty układowy.

Brak historii raka z wyłączeniem raka płaskonabłonkowego lub podstawnokomórkowego skóry.

Brak historii złośliwych zaburzeń hematologicznych.

Brak historii chorób układu krążenia lub powiązanych objawów, takich jak ból w klatce piersiowej i duszność.

Brak alergii na produkty zawierające G-CSF lub bakterie E. coli.

Brak historii podawania G-CSF lub leukaferezy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2000

Ukończenie studiów

1 lipca 2002

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 czerwca 2000

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 czerwca 2000

Pierwszy wysłany (Oszacować)

5 czerwca 2000

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

4 marca 2008

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 marca 2008

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2002

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj