STI571 w leczeniu pacjentów z fazą przyspieszoną przewlekłej białaczki szpikowej

CHARAKTERYSTYKA CHOROBY: Potwierdzone rozpoznanie przewlekłej białaczki szpikowej w fazie akceleracji Co najmniej 15%, ale mniej niż 30% blastów we krwi lub szpiku kostnym Co najmniej 30% blastów plus promielocyty we krwi obwodowej lub szpiku kostnym Co najmniej 20% obwodowych bazofilów Zmniejszona liczba trombocytów niż 100 000/mm3 (niezwiązane z terapią) Pacjenci nigdy nie byli w fazie blastycznej z dodatnim chromosomem Ph LUB ujemnym z chromosomem Ph i dodatnim Bcr/Abl

CHARAKTERYSTYKA PACJENTA: Wiek: 18 lat i więcej Stan sprawności: ECOG 0-3 Oczekiwana długość życia: Nie określono większa niż 3-krotna GGN, jeśli podejrzewa się zajęcie wątroby) AspAT i ALT nie większa niż 3-krotna GGN (nie większa niż 5-krotna GGN, jeśli podejrzewa się zajęcie wątroby) Nerki: Kreatynina nie większa niż 2-krotna GGN Układ sercowo-naczyniowy: Brak choroby serca stopnia 3 lub 4 Inne : Brak innych poważnych współistniejących schorzeń Brak ciąży lub karmienie piersią Negatywny test ciążowy Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję mechaniczną w trakcie i przez co najmniej 2 tygodnie po badaniu dla kobiet i co najmniej 3 miesiące po badaniu dla mężczyzn Brak historii niezgodności z reżimami medycznymi

WCZEŚNIEJSZA RÓWNOCZESNA TERAPIA: Terapia biologiczna: Co najmniej 48 godzin od wcześniejszego podania interferonu alfa Wcześniejszy przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych jest dozwolony, jeśli morfologia krwi się poprawiła Brak jednoczesnej terapii biologicznej Chemioterapia: Co najmniej 14 dni od wcześniejszego podania homoharringtoniny Co najmniej 24 godziny od wcześniejszego podania hydroksymocznika Co najmniej 7 dni od poprzedniej małej dawki cytarabiny (mniej niż 30 mg/m2 pc. co 12-24 godzin na dobę) Co najmniej 14 dni od poprzedniej umiarkowanej dawki cytarabiny (100-200 mg/m2 pc. przez 5-7 dni) Co najmniej 28 dni od poprzedniej dużej dawki cytarabiny (1-3 g/m2 co 12-24 godzin dla 6-12 dawek) Co najmniej 21 dni od wcześniejszego podania antracyklin, mitoksantronu, etopozydu, metotreksatu lub cyklofosfamidu Co najmniej 6 tygodni od wcześniejszego podania busulfanu Bez równoczesnej chemioterapii Terapia hormonalna: Nie określono Radioterapia : Nie określono Operacja: Nie określono Inne: Co najmniej 28 dni od uprzednich innych agentów badawczych Brak równoczesnych innych agentów badawczych