- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00037063
Badanie mające na celu sprawdzenie, czy niektóre przeciwutleniacze i witaminy utrzymają niski poziom mleczanu u pacjentów przyjmujących leki przeciw HIV
Badanie pilotażowe skuteczności połączenia przeciwutleniaczy i witamin z grupy B w zapobieganiu nawrotom hiperlaktatemii u osób, które mają ograniczone możliwości leczenia przeciwretrowirusowego
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy niektóre witaminy (C, E, B1 i B2) mogą zapobiegać zbyt wysokiemu poziomowi mleczanu u pacjentów przyjmujących nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI) przeciw wirusowi HIV.
U niektórych pacjentów przyjmujących leki przeciw HIV rozwija się hiperlaktatemia. Hiperlaktatemia to stan, w którym poziom mleczanu (naturalnej substancji normalnie obecnej w organizmie) jest zbyt wysoki. Zbyt dużo mleczanu w organizmie może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. Kiedy pacjenci cierpią na hiperlaktatemię podczas przyjmowania leków przeciw HIV, większość lekarzy czasowo odstawia leki. Następnie pacjenci ponownie przyjmują leki przeciw HIV, gdy ich poziom mleczanu powróci do normy. Jeśli pacjenci ponownie przyjmą te same leki, które przyjmowali, gdy rozwinęła się u nich hiperlaktatemia, istnieje ryzyko ponownego wystąpienia wysokiego poziomu mleczanu. To badanie ma na celu sprawdzenie, czy przyjmowanie przeciwutleniaczy (substancji, które zmniejszają uszkodzenia tkanek spowodowane przez rodniki tlenowe) i niektórych witamin z grupy B może pomóc w zapobieganiu hiperlaktatemii u pacjentów po wznowieniu stosowania tych samych leków przeciw HIV.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hiperlaktatemia jest poważnym powikłaniem leczenia HIV HIV. Większość lekarzy czasowo przerywa terapię antyretrowirusową u pacjentów z poważną hiperlaktatemią, a następnie wznawia leczenie przeciwretrowirusowe po normalizacji poziomu mleczanów. Dwie opcje wznowienia leczenia przeciwretrowirusowego to zmiana na inne NRTI lub przejście na schemat oszczędzający NRTI. Ta druga opcja jest prawdopodobnie bezpieczniejsza, ale rosnąca liczba osób zakażonych wirusem HIV była już narażona na wszystkie dostępne klasy leków przeciwretrowirusowych i może jej brakować. To badanie zbada zdolność przeciwutleniaczy i witamin z grupy B do zapobiegania nawrotom hiperlaktatemii u pacjentów, którzy wznowią ten sam schemat zawierający NRTI.
Pacjenci mają 2 wizyty w klinice (badanie przesiewowe i wstępna) przed włączeniem do badania. Przed tymi wizytami pacjenci muszą pościć i powstrzymać się od ćwiczeń przez co najmniej 8 godzin. Podczas wizyty przesiewowej pobierana jest krew na poziom mleczanów. Kobiety w wieku rozrodczym mają test ciążowy. Podczas wizyty przed wejściem pobierana jest krew do drugiego poziomu mleczanów.
W ciągu 30 dni od wizyty przesiewowej pacjenci wracają do kliniki, aby wziąć udział w badaniu. Pacjenci nie powinni jeść ani pić, z wyjątkiem leków i wody, przez co najmniej 8 godzin przed tą wizytą. Po wejściu na studia wykonywane są: badanie fizykalne; pobieranie krwi do rutynowych badań laboratoryjnych, miana wirusa HIV, liczby CD4 i powtórnego mleczanu; analiza moczu; i test ciążowy. Wszyscy pacjenci otrzymują następujący schemat do 48. tygodnia: witaminy C, E, B1 i B2. Tydzień po rozpoczęciu schematu witaminowego pacjenci ponownie otrzymują ten sam schemat przeciwretrowirusowy, który otrzymywali w czasie hiperlaktatemii. W ciągu 30 dni od włączenia do badania pacjenci powinni otrzymywać dokładnie takie same dawki leków przeciwretrowirusowych, jakie otrzymywali w czasie hiperlaktatemii, biorąc pod uwagę wszelkie konieczne zwiększenie dawek. Oceny przeprowadza się w tygodniach 2, 4, 6 i 8, a następnie co 4 tygodnie do tygodnia 24. Po 24. tygodniu oceny są następnie przeprowadzane w odstępach 8-tygodniowych do 48. tygodnia. Badanie nie obejmuje leków przeciwretrowirusowych.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case Western Reserve Univ
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 441091998
- MetroHealth Med Ctr
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Univ of Pennsylvania, Philadelphia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Pacjenci mogą kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Mają co najmniej 13 lat.
- Czy są zakażone wirusem HIV.
- Zgódź się nie zachodzić w ciążę ani nie zapładniać podczas badania. Ochotniczka/partner biorący udział w badaniu musi stosować akceptowalne metody antykoncepcji podczas przyjmowania badanych leków i przez 1 miesiąc po zaprzestaniu przyjmowania badanych leków. Mężczyźni i kobiety, którzy nie mogą mieć dzieci, nie muszą stosować antykoncepcji.
- Mieli pierwszy epizod poważnej hiperlaktatemii (w tym kwasicy mleczanowej) w ciągu 180 dni przed włączeniem do badania. Poważna hiperlaktatemia musiała doprowadzić do odstawienia wszystkich leków przeciw HIV.
- Mają ograniczony wybór leków przeciw HIV z powodu wcześniejszej nietolerancji leków przeciw HIV lub niepowodzenia wirusologicznego.
- Są chętni i zdolni do wznowienia tego samego schematu leczenia przeciw HIV, który doprowadził do epizodu poważnej hiperlaktatemii.
- Całkowite ustąpienie lub powrót do poziomu wyjściowego wszystkich objawów przedmiotowych i podmiotowych, które uważa się za związane z epizodem hiperlaktatemii.
Kryteria wyłączenia
Pacjenci mogą nie kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Byli na schemacie zawierającym abakawir przez mniej niż 6 tygodni w czasie epizodu hiperlaktatemii lub mieli gorączkę lub wysypkę podczas epizodu hiperlaktatemii, niezależnie od długości czasu przyjmowania abakawiru.
- Są w ciąży lub karmią piersią.
- Mieć jakąkolwiek chorobę lub zażywać narkotyki, które same w sobie mogły spowodować hiperlaktatemię.
- Rozpoznano u nich zapalenie trzustki w czasie epizodu hiperlaktatemii.
- Są uczuleni/wrażliwi na witaminę C, E, B1 i/lub B2.
- Zastosuj ogólnoustrojową chemioterapię cytotoksyczną.
- Aktywnie używają lub są uzależnieni od alkoholu lub narkotyków w sposób, który mógłby wpłynąć na protokół.
- Miał krótką, ale intensywną chorobę w ciągu 30 dni przed wjazdem, która mogłaby zakłócić udział w badaniu.
- Wymagają lub nie chcą odstawić niektórych leków.
- Mieć jakąkolwiek chorobę, która mogłaby wpłynąć na ich zdolność do udziału w badaniu.
- Przyjmują suplementy witaminowe, które zawierają więcej niż 200 procent zalecanego dziennego spożycia (RDA) któregokolwiek z badanych leków i nie chcą zaprzestać ich przyjmowania lub zastąpić ich suplementami, które zawierają 200 procent lub mniej niż zalecane dzienne spożycie badanych leków .
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Grace McComsey
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brinkman K, Vrouenraets S, Kauffmann R, Weigel H, Frissen J. Treatment of nucleoside reverse transcriptase inhibitor-induced lactic acidosis. AIDS. 2000 Dec 1;14(17):2801-2. doi: 10.1097/00002030-200012010-00027. No abstract available.
- Brinkman K, Smeitink JA, Romijn JA, Reiss P. Mitochondrial toxicity induced by nucleoside-analogue reverse-transcriptase inhibitors is a key factor in the pathogenesis of antiretroviral-therapy-related lipodystrophy. Lancet. 1999 Sep 25;354(9184):1112-5. doi: 10.1016/S0140-6736(99)06102-4.
- Brinkman K, Kakuda TN. Mitochondrial toxicity of nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitors: a looming obstacle for long-term antiretroviral therapy? Curr Opin Infect Dis. 2000 Feb;13(1):5-11. doi: 10.1097/00001432-200002000-00002.
Daty zapisu na studia
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki ochronne
- Środki fotouczulające
- Środki dermatologiczne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Przeciwutleniacze
- Kompleks witamin B
- Witamina E
- Ryboflawina
- Kwas askorbinowy
- Tiamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG A5145
- AACTG A5145
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .