- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00037063
En undersøgelse for at se, om visse antioxidanter og vitaminer vil holde laktatniveauet nede hos patienter, der tager anti-HIV-lægemidler
En pilotundersøgelse af effektiviteten af en kombination af antioxidanter og B-vitaminer til at forhindre gentagelse af hyperlaktæmi hos forsøgspersoner, der har begrænsede antiretrovirale muligheder
Formålet med denne undersøgelse er at se, om visse vitaminer (C, E, B1 og B2) kan forhindre, at laktatniveauerne bliver for høje hos patienter, der tager nukleosid revers transkriptasehæmmer (NRTI) anti-HIV-lægemidler.
Nogle patienter, der tager anti-HIV-lægemidler, udvikler hyperlaktæmi. Hyperlaktæmi er en tilstand, hvor laktat (et naturligt stof, der normalt findes i kroppen) er for højt. For meget laktat i kroppen kan føre til alvorlige helbredsproblemer. Når patienter lider af hyperlaktæmi, mens de tager anti-HIV-lægemidler, stopper de fleste læger midlertidigt med medicinen. Patienterne genstarter derefter anti-HIV-lægemidlerne, når deres laktatniveauer vender tilbage til det normale. Hvis patienterne genoptager de samme lægemidler, som de tog, da de udviklede hyperlaktatæmi, er der risiko for, at de kan udvikle høje laktatniveauer igen. Denne undersøgelse ønsker at finde ud af, om indtagelse af antioxidanter (stoffer, der reducerer vævsskader på grund af iltradikaler) og visse B-vitaminer kan hjælpe med at forhindre patienter i at udvikle hyperlaktæmi, når de genstarter de samme anti-HIV-lægemidler.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hyperlaktæmi er en alvorlig komplikation af NRTI-behandling for HIV. De fleste læger stopper midlertidigt med antiretroviral behandling hos patienter med alvorlig hyperlaktæmi og starter derefter antiretroviral behandling igen, efter at laktatniveauet er normaliseret. To muligheder for at genstarte antiretrovirale lægemidler er at skifte til forskellige NRTI'er eller skifte til et NRTI-besparende regime. Sidstnævnte mulighed er sandsynligvis mere sikker, men et stigende antal af den HIV-smittede befolkning er allerede blevet eksponeret for alle tilgængelige klasser af antiretrovirale midler og mangler muligvis denne mulighed. Denne undersøgelse vil undersøge antioxidanters og B-vitaminers evne til at forhindre tilbagefald af hyperlaktæmi hos patienter, der genstarter den samme NRTI-holdige behandling.
Patienter har 2 klinikbesøg (screening og præ-entry) før indtræden i undersøgelsen. Forud for disse besøg skal patienterne faste og afstå fra træning i mindst 8 timer. Ved screeningsbesøget udtages blod for et laktatniveau. Kvinder af reproduktionspotentiale har en graviditetstest. Ved besøget før indrejsen udtages blod for et andet laktatniveau.
Inden for 30 dage efter screeningsbesøget vender patienterne tilbage til klinikken for at gå ind i undersøgelsen. Patienter bør ikke spise eller drikke, undtagen medicin og vand, i mindst 8 timer før dette besøg. Ved studieoptagelse udføres følgende: en fysisk undersøgelse; blodudtagning til rutinemæssige laboratorietests, HIV-virusmængde, CD4-tal og gentagen laktat; urinanalyse; og en graviditetstest. Alle patienter får følgende kur til og med uge 48: vitamin C, E, B1 og B2. En uge efter påbegyndelse af vitaminkuren genoptages patienterne med den samme antiretrovirale behandling, som de fik på tidspunktet for hyperlaktæmi. Inden for 30 dage efter påbegyndelse af undersøgelsen skal patienterne have nøjagtig de samme doser af antiretrovirale midler, som de fik på tidspunktet for hyperlaktæmi, under hensyntagen til eventuelle nødvendige dosiseskaleringer. Evalueringer udføres i uge 2, 4, 6 og 8 og hver 4. uge derefter indtil uge 24. Efter uge 24 udføres evalueringer med 8 ugers intervaller til og med uge 48. Antiretrovirale midler er ikke leveret af undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case Western Reserve Univ
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 441091998
- MetroHealth Med Ctr
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Univ of Pennsylvania, Philadelphia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Patienter kan være berettiget til denne undersøgelse, hvis de:
- Er mindst 13 år.
- Er hiv-smittet.
- Aftal ikke at blive gravid eller at imprægnere under undersøgelsen. Undersøgelsesfrivilligen/partneren skal bruge acceptable præventionsmetoder, mens han modtager forsøgslægemidlerne og i 1 måned efter, at forsøgsmedicinen er stoppet. Mænd og kvinder, der ikke kan få børn, behøver ikke at bruge prævention.
- Har haft deres første episode af alvorlig hyperlaktæmi (inklusive laktatacidose) inden for 180 dage før studiestart. Alvorlig hyperlaktæmi må have ført til seponering af alle anti-HIV-lægemidler.
- Har begrænsede anti-HIV-lægemiddelvalg på grund af tidligere intolerance over for anti-HIV-lægemidler eller virologisk svigt.
- Er villige og i stand til at genstarte den samme anti-HIV-kur, som førte til episoden med alvorlig hyperlaktæmi.
- Få fuldstændig opløsning eller tilbagevenden til baseline af alle de tegn og symptomer, der menes at være relateret til episoden med hyperlaktæmi.
Eksklusionskriterier
Patienter er muligvis ikke kvalificerede til denne undersøgelse, hvis de:
- Var på et abacavirholdigt regime i mindre end 6 uger på tidspunktet for hyperlaktæmi-episoden eller havde feber eller udslæt under episoden med hyperlaktæmi, uanset varigheden af tiden på abacavir.
- Er gravid eller ammer.
- Har nogen medicinsk tilstand eller stofbrug, der i sig selv kunne have resulteret i hyperlaktæmi.
- Blev diagnosticeret med pancreatitis på tidspunktet for hyperlaktæmi-episoden.
- Er allergisk/følsom over for vitamin C, E, B1 og/eller B2.
- Brug systemisk cytotoksisk kemoterapi.
- Bruger eller er afhængige af alkohol eller stoffer aktivt på en måde, der vil påvirke protokollen.
- Havde en kort, men intens sygdom inden for 30 dage før indrejse, som ville forstyrre deltagelse i undersøgelsen.
- Kræver eller er uvillige til at seponere visse lægemidler.
- Har nogen tilstand, der ville påvirke deres evne til at deltage i undersøgelsen.
- Tager vitamintilskud, der omfatter mere end 200 procent af den anbefalede daglige tilførsel (RDA) af nogen af undersøgelseslægemidlerne og er uvillige til at stoppe med at tage kosttilskuddene eller erstatte dem med kosttilskud, der indeholder 200 procent eller mindre end RDA for undersøgelseslægemidlerne .
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Grace McComsey
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brinkman K, Vrouenraets S, Kauffmann R, Weigel H, Frissen J. Treatment of nucleoside reverse transcriptase inhibitor-induced lactic acidosis. AIDS. 2000 Dec 1;14(17):2801-2. doi: 10.1097/00002030-200012010-00027. No abstract available.
- Brinkman K, Smeitink JA, Romijn JA, Reiss P. Mitochondrial toxicity induced by nucleoside-analogue reverse-transcriptase inhibitors is a key factor in the pathogenesis of antiretroviral-therapy-related lipodystrophy. Lancet. 1999 Sep 25;354(9184):1112-5. doi: 10.1016/S0140-6736(99)06102-4.
- Brinkman K, Kakuda TN. Mitochondrial toxicity of nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitors: a looming obstacle for long-term antiretroviral therapy? Curr Opin Infect Dis. 2000 Feb;13(1):5-11. doi: 10.1097/00001432-200002000-00002.
Datoer for undersøgelser
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- HIV-infektioner
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Beskyttelsesagenter
- Fotosensibiliserende midler
- Dermatologiske midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antioxidanter
- Vitamin B kompleks
- E-vitamin
- Riboflavin
- Ascorbinsyre
- Thiamin
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG A5145
- AACTG A5145
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med E-vitamin
-
Shiraz University of Medical SciencesAfsluttetRestless Legs Syndrome | Nyresvigt, kroniskIran, Islamisk Republik
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AfsluttetFed leverForenede Stater
-
Aesculap AGRaylytic GmbH; B. Braun Medical FranceAktiv, ikke rekrutterendeEvaluering af medium tværbundet polyethylen med og uden E-vitamin til total knæarthroplastik (VIKEP)Gigt, reumatoid | Slidgigt, knæ | Fælles ustabilitet | Intraartikulære frakturer | Genu Valgum eller VarumFrankrig, Tyskland
-
Mohammad Hassan EftekhariShiraz University of Medical SciencesAfsluttet
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...AfsluttetKronisk arsenforgiftningBangladesh
-
University of Health Sciences LahoreAfsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Lovisenberg Diakonale HospitalUllevaal University Hospital; Zimmer Biomet; Helse Sor-OstUkendtSlidgigt | Primær artroseNorge
-
Ziauddin UniversityTilmelding efter invitation
-
University of Lagos, NigeriaAfsluttet