- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00053703
Leczenie zaburzeń ze spektrum schizofrenii o wczesnym początku (TEOSS) (TEOSS)
Leczenie schizofrenii i zaburzeń pokrewnych u dzieci i młodzieży
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przeprowadzono niewiele badań dotyczących stosowania środków psychotropowych u dzieci i młodzieży z zaburzeniami ze spektrum schizofrenii o wczesnym początku. W tym badaniu porównane zostaną leki przeciwpsychotyczne o różnych mechanizmach działania u dzieci i młodzieży ze schizofrenią lub zaburzeniem schizoafektywnym z aktywnymi objawami psychotycznymi.
Uczestnicy są losowo przydzielani do otrzymywania risperidonu (Risperdal), olanzapiny (Zyprexa) lub molindonu (Moban) przez 8 tygodni. Po 11/2005 żadni dodatkowi pacjenci nie będą kierowani do leczenia olanzapiną. Pacjenci ze znaczną poprawą i bez działań niepożądanych kontynuują leczenie podtrzymujące przez kolejne 44 tygodnie. Uczestnicy, którzy wykazują znaczące objawy negatywne po 8 tygodniach, mogą rozpocząć leczenie stabilizatorem nastroju lub lekiem przeciwdepresyjnym. Ocenia się przyrost masy ciała, zmiany metaboliczne, funkcje neurokognitywne, wyniki czynnościowe, objawy psychotyczne, pozapiramidowe skutki uboczne oraz zdolność do utrzymania skutecznej terapii w czasie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Medford, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02155
- Cambridge Health Alliance
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27514
- University of North Carolina
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospitals of Cleveland
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- University of Washington
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Schizofrenia, zaburzenie schizofrenopodobne lub zaburzenie schizoafektywne z objawami psychotycznymi
- Wolny od leków przeciwpsychotycznych depot przez co najmniej 6 miesięcy. Doustne leki przeciwpsychotyczne na początku badania są dozwolone, pod warunkiem, że uczestnik nie przeszedł odpowiedniej próby podczas obecnego epizodu psychozy.
- Jeśli przyjmujesz leki przeciwdepresyjne lub stabilizujące nastrój, stabilne dawkowanie przez co najmniej 30 dni przed wejściem.
- Dobre zdrowie fizyczne
Kryteria wyłączenia:
- Risperidon (RIS), olanzapina (OLA)* lub molindon (MOL) przez 8 tygodni lub dłużej podczas TEGO epizodu, z 2 tygodniami przy maksymalnej dawce (6 mg/dobę RIS, 20 mg/dobę OLA lub 140 mg / dzień MOL)
- W przypadku stosowania leków przeciwdepresyjnych i/lub stabilizujących nastrój, leczenie przez mniej niż 30 dni bezpośrednio przed wejściem
- Nietolerancja lub brak odpowiedzi na RIS, OLA* lub MOL podczas jakiegokolwiek wcześniejszego leczenia
- Choroba afektywna dwubiegunowa, zaburzenie stresowe pourazowe, zaburzenie osobowości lub psychoza nieokreślona inaczej
- Obecnie spełnia kryteria z Podręcznika diagnostyczno-statystycznego wersja IV (DSM IV) dla epizodu dużej depresji
- Kryteria DSM IV dotyczące nadużywania substancji lub uzależnienia z zamiarem kontynuowania nielegalnego nadużywania substancji
- Stany endokrynologiczne lub neurologiczne, które zaburzają rozpoznanie lub są przeciwwskazaniem do leczenia lekami przeciwpsychotycznymi
- Upośledzenie umysłowe
- Ryzyko samobójstwa lub zabójstwa, które nie jest odpowiednio kontrolowane w obecnych warunkach
- Ciąża lub odmowa stosowania antykoncepcji podczas badania
„*” Wyłączenie OLA nie ma zastosowania po 11/2005
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: olanzapina
doustna olanzapina 5-20 mg dziennie przez okres do 52 tygodni
|
doustna olanzapina 5-20 mg dziennie przez okres do 52 tygodni
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: rysperydon
doustne rysperydon 0,5 mg do 6 mg dziennie przez okres do 52 tygodni
|
doustne rysperydon 0,5 mg do 6 mg dziennie przez okres do 52 tygodni
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: molindon
doustny molindon od 10-140 mg/dobę przez okres do 52 tygodni
|
doustny molindon od 10-140 mg/dobę przez okres do 52 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od punktu początkowego w skali zespołu pozytywnego i negatywnego (PANSS) Całkowity wynik po 8 tygodniach
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Oceniane za pomocą Skali Zespołów Pozytywnych i Negatywnych, w której klinicysta ocenia różne objawy psychotyczne na podstawie obserwacji uczestnika, wywiadu z uczestnikiem i przeglądu wszystkich innych dostępnych informacji, w tym raportów informatorów.
Skala składa się z 30 pozycji, które są kategorycznie oceniane od 1 – brak objawów do 7 – objawy skrajne.
Minimalny wynik to 0, a maksymalny wynik to 210, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają więcej objawów.
Zazwyczaj wyniki > 60 są uważane za istotne klinicznie.
|
8 tygodni
|
|
Zmiana od punktu początkowego w podskali objawów dodatnich PANSS po 8 tygodniach.
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
PANSS (opisany powyżej) obejmuje 7 pozycji, które odzwierciedlają pozytywne objawy psychotyczne, takie jak halucynacje i urojenia.
Podobnie jak wszystkie pozycje w PANSS, pozycje są kategorycznie oceniane przez klinicystę od 0 – brak objawów do 7 skrajnych objawów.
Minimalny wynik wynosi od 0, co oznacza brak pozytywnych objawów, do 49, co oznacza, że wszystkie pozycje były skrajne.
Wyższe wyniki odzwierciedlają cięższe objawy.
Wyniki powyżej 18 są zwykle istotne klinicznie.
|
8 tygodni
|
|
Zmiana od punktu początkowego w podskali objawów negatywnych PANSS w 8. tygodniu
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
PANSS (opisany powyżej) zawiera 7 pozycji odzwierciedlających negatywne objawy psychotyczne, takie jak amotywacja i wycofanie społeczne.
Podobnie jak wszystkie pozycje w PANSS, pozycje są kategorycznie oceniane przez klinicystę od 0 – brak objawów do 7 skrajnych objawów.
Minimalny wynik wynosi od 0, co oznacza brak pozytywnych objawów, do 49, co oznacza, że wszystkie pozycje były skrajne.
Wyższe wyniki odzwierciedlają cięższe objawy.
Wyniki powyżej 18 są zwykle istotne klinicznie.
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana masy ciała w stosunku do wartości wyjściowej w 8. tygodniu
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana masy ciała od wartości początkowej do tygodnia 8 w kg
|
8 tygodni
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w skali Barnesa Akatyzji w tygodniu 8
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Barnes Akathisia Scale to skala oceniana przez klinicystów, która bierze pod uwagę informacje oparte na obserwacji uczestnika, jak również na jego raporcie.
Skala obejmuje 3 pozycje oceniane od 0 – brak do 3 poważnych i 1 pozycję sumaryczną ocenianą od 0 brak do 5 poważnych.
Wszystkie elementy są sumowane, aby uzyskać łączny wynik.
Minimalny całkowity wynik to 0, a maksymalny wynik to 14, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają cięższą akatyzję.
Wynik 4 lub więcej jest klinicznie istotny.
|
8 tygodni
|
|
Zmiana wskaźnika masy ciała w stosunku do wartości początkowej, kg/m2, w 8. tygodniu
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zmiana wskaźnika masy ciała w stosunku do wartości początkowej, kg/m2, w 8. tygodniu, ostatnia obserwacja została przeniesiona w przypadku osób, które wcześnie wycofały się z leczenia.
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Linmarie Sikich, M.D., University of North Carolina, Chapel Hill
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- McCLELLAN J, Sikich L, Findling RL, Frazier JA, Vitiello B, Hlastala SA, Williams E, Ambler D, Hunt-Harrison T, Maloney AE, Ritz L, Anderson R, Hamer RM, Lieberman JA. Treatment of early-onset schizophrenia spectrum disorders (TEOSS): rationale, design, and methods. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007 Aug;46(8):969-978. doi: 10.1097/CHI.0b013e3180691779.
- Frazier JA, McCLELLAN J, Findling RL, Vitiello B, Anderson R, Zablotsky B, Williams E, McNAMARA NK, Jackson JA, Ritz L, Hlastala SA, Pierson L, Varley JA, Puglia M, Maloney AE, Ambler D, Hunt-Harrison T, Hamer RM, Noyes N, Lieberman JA, Sikich L. Treatment of early-onset schizophrenia spectrum disorders (TEOSS): demographic and clinical characteristics. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007 Aug;46(8):979-988. doi: 10.1097/chi.0b013e31807083fd.
- Findling RL, Johnson JL, McClellan J, Frazier JA, Vitiello B, Hamer RM, Lieberman JA, Ritz L, McNamara NK, Lingler J, Hlastala S, Pierson L, Puglia M, Maloney AE, Kaufman EM, Noyes N, Sikich L. Double-blind maintenance safety and effectiveness findings from the Treatment of Early-Onset Schizophrenia Spectrum (TEOSS) study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2010 Jun;49(6):583-94; quiz 632. doi: 10.1016/j.jaac.2010.03.013. Epub 2010 May 1.
- Taylor JH, Appel S, Eli M, Alexander-Bloch A, Maayan L, Gur RE, Bloch MH. Time to Clinical Response in the Treatment of Early Onset Schizophrenia Spectrum Disorders Study. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2021 Feb;31(1):46-52. doi: 10.1089/cap.2020.0030. Epub 2020 Jul 1.
- Taylor JH, Jakubovski E, Gabriel D, Bloch MH. Predictors and Moderators of Antipsychotic-Related Weight Gain in the Treatment of Early-Onset Schizophrenia Spectrum Disorders Study. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2018 Sep;28(7):474-484. doi: 10.1089/cap.2017.0147. Epub 2018 Jun 19.
- Gabriel D, Jakubovski E, Taylor JH, Artukoglu BB, Bloch MH. Predictors of treatment response and drop out in the Treatment of Early-Onset Schizophrenia Spectrum Disorders (TEOSS) study. Psychiatry Res. 2017 Sep;255:248-255. doi: 10.1016/j.psychres.2017.05.038. Epub 2017 May 30.
- Frazier JA, Giuliano AJ, Johnson JL, Yakutis L, Youngstrom EA, Breiger D, Sikich L, Findling RL, McClellan J, Hamer RM, Vitiello B, Lieberman JA, Hooper SR. Neurocognitive outcomes in the Treatment of Early-Onset Schizophrenia Spectrum Disorders study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012 May;51(5):496-505. doi: 10.1016/j.jaac.2012.02.001. Epub 2012 Mar 13.
- Sikich L, Frazier JA, McClellan J, Findling RL, Vitiello B, Ritz L, Ambler D, Puglia M, Maloney AE, Michael E, De Jong S, Slifka K, Noyes N, Hlastala S, Pierson L, McNamara NK, Delporto-Bedoya D, Anderson R, Hamer RM, Lieberman JA. Double-blind comparison of first- and second-generation antipsychotics in early-onset schizophrenia and schizo-affective disorder: findings from the treatment of early-onset schizophrenia spectrum disorders (TEOSS) study. Am J Psychiatry. 2008 Nov;165(11):1420-31. doi: 10.1176/appi.ajp.2008.08050756. Epub 2008 Sep 15. Erratum In: Am J Psychiatry. 2008 Nov;165(11):1495.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne
- Schizofrenia
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwpsychotyczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Agentów dopaminy
- Antagoniści serotoniny
- Antagoniści dopaminy
- Olanzapina
- Rysperydon
- Molindon
Inne numery identyfikacyjne badania
- U01 MH 615218-01A
- U01MH062726 (Grant/umowa NIH USA)
- U01MH061355-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
- U01MH062726-01 (Grant/umowa NIH USA)
- U01MH061464-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .