- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00053703
Behandling av tidlig debuterende schizofrenispektrumforstyrrelser (TEOSS) (TEOSS)
Behandling av schizofreni og relaterte lidelser hos barn og unge
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lite forskning er utført på bruk av psykotrope midler hos barn og ungdom med tidlig debuterende schizofrenispekterforstyrrelser. Denne studien vil sammenligne antipsykotiske midler med ulike virkningsmekanismer hos barn og ungdom som har schizofreni eller schizoaffektiv lidelse med aktive psykotiske symptomer.
Deltakerne blir tilfeldig tildelt risperidon (Risperdal), olanzapin (Zyprexa) eller molindon (Moban) i 8 uker. Etter 11/2005 vil ingen ytterligere pasienter bli tildelt olanzapinbehandling. Pasienter med betydelig bedring og uten bivirkninger fortsetter vedlikeholdsbehandlingen i ytterligere 44 uker. Deltakere som viser betydelige negative symptomer etter 8 uker, kan startes med stemningsstabilisator eller antidepressiva. Vektøkning, metabolske endringer, nevrokognisjon, funksjonelt utfall, psykotiske symptomer, ekstrapyramidale bivirkninger og evnen til å opprettholde effektiv terapi over tid vurderes.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Medford, Massachusetts, Forente stater, 02155
- Cambridge Health Alliance
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27514
- University of North Carolina
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- University Hospitals of Cleveland
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- University of Washington
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Schizofreni, schizofreniform lidelse eller schizoaffektiv lidelse med psykotiske symptomer
- Fri for depot antipsykotisk medisin i minst 6 måneder. Oral antipsykotisk medisin ved inntreden i studien er tillatt, forutsatt at deltakeren ikke har hatt en tilstrekkelig utprøving under den nåværende psykoseepisoden.
- Hvis du tar antidepressiva eller stemningsstabiliserende medisiner, stabil dosering i minst 30 dager før innreise.
- God fysisk helse
Ekskluderingskriterier:
- Risperidon (RIS), olanzapin (OLA)* eller molindon (MOL) i 8 uker eller mer under DENNE episoden, med 2 uker ved maksimal dose (6 mg/dag med RIS, 20 mg/dag med OLA eller 140 mg /dag i MOL)
- Ved bruk av antidepressiva og/eller stemningsstabiliserende medisiner, behandling i mindre enn 30 dager rett før innreise
- Intoleranse eller manglende respons på RIS, OLA* eller MOL under tidligere behandling
- Bipolar affektiv lidelse, posttraumatisk stresslidelse, personlighetsforstyrrelse eller psykose som ikke er spesifisert på annen måte
- Oppfyller for tiden diagnostisk og statistisk manual versjon IV (DSM IV) kriteriene for alvorlig depresjonsepisode
- DSM IV-kriterier for rusmisbruk eller avhengighet med intensjon om å fortsette ulovlig rusmisbruk
- Endokrinologiske eller nevrologiske tilstander som forvirrer diagnosen eller er en kontraindikasjon for behandling med antipsykotika
- Mental retardasjon
- Risiko for selvmord eller drap som ikke er tilstrekkelig kontrollert i gjeldende setting
- Graviditet eller nektet å bruke prevensjon under studien
"*" OLA-ekskludering gjelder ikke etter 11/2005
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: olanzapin
oral olanzapin 5-20 mg per dag i opptil 52 uker
|
oral olanzapin 5-20 mg per dag i opptil 52 uker
Andre navn:
|
Aktiv komparator: risperidon
oral risperidon 0,5 mg til 6 mg daglig i opptil 52 uker
|
oral risperidon 0,5 mg til 6 mg daglig i opptil 52 uker
Andre navn:
|
Aktiv komparator: molindon
oral molindon fra 10-140mg/daglig i opptil 52 uker
|
oral molindon fra 10-140mg/daglig i opptil 52 uker
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i positiv og negativ syndromskala (PANSS) total poengsum etter 8 uker
Tidsramme: 8 uker
|
Vurdert med positiv og negativ syndromskala der en kliniker vurderer ulike psykotiske symptomer på grunnlag av observasjon av deltakeren, intervju med deltakeren og gjennomgang av all annen tilgjengelig informasjon inkludert informantrapporter.
Skalaen består av 30 elementer som er rangert kategorisk mellom 1 - ingen symptomer til 7 - ekstreme symptomer.
Den minimale poengsummen er 0 og den maksimale poengsummen er 210, med høyere poengsum som gjenspeiler flere symptomer.
Vanligvis skårer > at 60 anses som klinisk signifikante.
|
8 uker
|
Endring fra baseline i PANSS Positiv Symptom Subscale Score ved 8 uker.
Tidsramme: 8 uker
|
PANSS (beskrevet ovenfor) inkluderer 7 elementer som reflekterer positive psykotiske symptomer som hallusinasjoner og vrangforestillinger.
Som alle gjenstander innenfor PANSS, blir gjenstander kategorisk vurdert av klinikeren mellom 0 - ingen symptomer til 7 ekstreme symptomer.
Den minimale poengsummen er 0 som reflekterer ingen positive symptomer til 49 som reflekterer at alle elementer var ekstreme.
Høyere score reflekterer mer alvorlige symptomer.
Poeng over 18 er vanligvis klinisk signifikante.
|
8 uker
|
Endring fra baseline i PANSS Negative Symptom Subscale ved uke 8
Tidsramme: 8 uker
|
PANSS (beskrevet ovenfor) inkluderer 7 elementer som reflekterer negative psykotiske symptomer som amotivasjon og sosial tilbaketrekning.
Som alle gjenstander innenfor PANSS, blir gjenstander kategorisk vurdert av klinikeren mellom 0 - ingen symptomer til 7 ekstreme symptomer.
Den minimale poengsummen er 0 som reflekterer ingen positive symptomer til 49 som reflekterer at alle elementer var ekstreme.
Høyere score reflekterer mer alvorlige symptomer.
Poeng over 18 er vanligvis klinisk signifikante.
|
8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i vekt ved uke 8
Tidsramme: 8 uker
|
endring i vekt fra baseline til uke 8 i kg
|
8 uker
|
Endring fra baseline i Barnes Akathisia-skala ved uke 8
Tidsramme: 8 uker
|
Barnes Akathisia Scale er en klinikervurdert skala som vurderer informasjon basert på observasjon av deltakeren samt deltakerrapport.
Skalaen inkluderer 3 elementer vurdert mellom 0- ingen til 3 alvorlige og 1 oppsummerende element rangert mellom 0 ingen til 5 alvorlige.
Alle elementene summeres for å oppnå totalpoengsummen.
Den minimale totale poengsummen er 0 og den maksimale poengsummen er 14 med høyere poengsum som reflekterer mer alvorlig akatisi.
En score på 4 eller mer er klinisk signifikant.
|
8 uker
|
Endring fra baseline i endring i kroppsmasseindeks, kg/m2, ved uke 8
Tidsramme: 8 uker
|
Endring fra baseline i Body Mass Index Change, kg/m2, ved uke 8, siste observasjon ble videreført for personer som trakk seg fra behandlingen tidlig.
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Linmarie Sikich, M.D., University of North Carolina, Chapel Hill
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- McCLELLAN J, Sikich L, Findling RL, Frazier JA, Vitiello B, Hlastala SA, Williams E, Ambler D, Hunt-Harrison T, Maloney AE, Ritz L, Anderson R, Hamer RM, Lieberman JA. Treatment of early-onset schizophrenia spectrum disorders (TEOSS): rationale, design, and methods. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007 Aug;46(8):969-978. doi: 10.1097/CHI.0b013e3180691779.
- Frazier JA, McCLELLAN J, Findling RL, Vitiello B, Anderson R, Zablotsky B, Williams E, McNAMARA NK, Jackson JA, Ritz L, Hlastala SA, Pierson L, Varley JA, Puglia M, Maloney AE, Ambler D, Hunt-Harrison T, Hamer RM, Noyes N, Lieberman JA, Sikich L. Treatment of early-onset schizophrenia spectrum disorders (TEOSS): demographic and clinical characteristics. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007 Aug;46(8):979-988. doi: 10.1097/chi.0b013e31807083fd.
- Findling RL, Johnson JL, McClellan J, Frazier JA, Vitiello B, Hamer RM, Lieberman JA, Ritz L, McNamara NK, Lingler J, Hlastala S, Pierson L, Puglia M, Maloney AE, Kaufman EM, Noyes N, Sikich L. Double-blind maintenance safety and effectiveness findings from the Treatment of Early-Onset Schizophrenia Spectrum (TEOSS) study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2010 Jun;49(6):583-94; quiz 632. doi: 10.1016/j.jaac.2010.03.013. Epub 2010 May 1.
- Taylor JH, Appel S, Eli M, Alexander-Bloch A, Maayan L, Gur RE, Bloch MH. Time to Clinical Response in the Treatment of Early Onset Schizophrenia Spectrum Disorders Study. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2021 Feb;31(1):46-52. doi: 10.1089/cap.2020.0030. Epub 2020 Jul 1.
- Taylor JH, Jakubovski E, Gabriel D, Bloch MH. Predictors and Moderators of Antipsychotic-Related Weight Gain in the Treatment of Early-Onset Schizophrenia Spectrum Disorders Study. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2018 Sep;28(7):474-484. doi: 10.1089/cap.2017.0147. Epub 2018 Jun 19.
- Gabriel D, Jakubovski E, Taylor JH, Artukoglu BB, Bloch MH. Predictors of treatment response and drop out in the Treatment of Early-Onset Schizophrenia Spectrum Disorders (TEOSS) study. Psychiatry Res. 2017 Sep;255:248-255. doi: 10.1016/j.psychres.2017.05.038. Epub 2017 May 30.
- Frazier JA, Giuliano AJ, Johnson JL, Yakutis L, Youngstrom EA, Breiger D, Sikich L, Findling RL, McClellan J, Hamer RM, Vitiello B, Lieberman JA, Hooper SR. Neurocognitive outcomes in the Treatment of Early-Onset Schizophrenia Spectrum Disorders study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012 May;51(5):496-505. doi: 10.1016/j.jaac.2012.02.001. Epub 2012 Mar 13.
- Sikich L, Frazier JA, McClellan J, Findling RL, Vitiello B, Ritz L, Ambler D, Puglia M, Maloney AE, Michael E, De Jong S, Slifka K, Noyes N, Hlastala S, Pierson L, McNamara NK, Delporto-Bedoya D, Anderson R, Hamer RM, Lieberman JA. Double-blind comparison of first- and second-generation antipsychotics in early-onset schizophrenia and schizo-affective disorder: findings from the treatment of early-onset schizophrenia spectrum disorders (TEOSS) study. Am J Psychiatry. 2008 Nov;165(11):1420-31. doi: 10.1176/appi.ajp.2008.08050756. Epub 2008 Sep 15. Erratum In: Am J Psychiatry. 2008 Nov;165(11):1495.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Schizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Schizofreni
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Dopaminmidler
- Serotonin-antagonister
- Dopaminantagonister
- Olanzapin
- Risperidon
- Molindone
Andre studie-ID-numre
- U01 MH 615218-01A
- U01MH062726 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- U01MH061355-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- U01MH062726-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- U01MH061464-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .