- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00109525
Wczesna diagnostyka kandydozy u wcześniaków (Candida)
Badanie wczesnej diagnostyki kandydozy szpitalnej
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Gatunki Candida są główną przyczyną śmiertelności zakaźnej u noworodków, a częstość ich występowania szacuje się na 4-18% u niemowląt z bardzo niską masą urodzeniową (ELBW). 20-30% tych niemowląt prawdopodobnie umrze. Ponieważ candida może zaatakować praktycznie wszystkie tkanki ciała (oczy, mózg, serce, płuca, wątrobę, śledzionę, drogi moczowe i stawy), osoby, które przeżyły inwazyjną infekcję Candida, są narażone na ryzyko ślepoty, opóźnień w rozwoju i konieczności leczenia chirurgicznego i innych korekcyjnych. procedury.
Czas ma kluczowe znaczenie w wykrywaniu i leczeniu tych infekcji, a śmiertelność niemowląt z powodu kandydozy jest w dużej mierze przypisywana czasowi, w którym hodowle stały się pozytywne dla Candida. Rozpoznanie kandydozy jest trudne - badania krwi i moczu są powolne (zajmują do 72 godzin) iw wielu przypadkach niedokładne, dając wyniki negatywne pomimo przytłaczającej choroby zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Problemy te prawdopodobnie nasilają się u noworodków, z mniejszą ilością krwi dostępnej do badań i infekcjami, które często rozprzestrzeniają się na tkanki niedostępne do badań.
Niniejsze badanie obserwacyjne ocenia skuteczność nowych testów laboratoryjnych (test beta-glukanu, spektrometria mas metodą chromatografii gazowej dla D-arabinitolu i testy reakcji łańcuchowej polimerazy) w porównaniu z istniejącymi testami hodowlanymi w wykrywaniu zakażeń grzybiczych z gatunku Candida u dzieci z bardzo niską masą urodzeniową (ELBW ) niemowląt szybko i dokładnie.
W tym badaniu 19 ośrodków NICHD Neonatal Research Network zarejestrowało 1500 niemowląt z masą urodzeniową ≤1000 g przed 72 godzinami życia; ponad 100 z tych niemowląt uzyskało później pozytywny wynik testu na obecność kandydozy. W większej kohorcie, ilekroć uzyskano posiew krwi lub moczu lub wykonano nakłucie lędźwiowe, zebrano dodatkowe próbki i dane kliniczne. Te dodatkowe próbki są testowane przy użyciu nowych technik będących przedmiotem badań. Nie pobrano żadnych dodatkowych próbek krwi, gdy uczestnicy mieli pozytywny wynik posiewu krwi na obecność Candida. Uwaga: odczynniki do procedury testowej są dostarczane do laboratorium Duke University przez firmy Cape Cod Incorporated i Rockeby; Thrasher Research Fund wspiera również laboratorium Duke University.
Uczestnicy badania, którzy przeżyli, ukończyli ocenę neurorozwojową w wieku skorygowanym 18-22 miesięcy, aby ocenić potencjalne wczesne czynniki ryzyka z długoterminowymi wynikami.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford University
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103-8774
- University of California at San Diego
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06504
- Yale University
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
- Emory University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Wayne State University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131
- University of New Mexico
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest University
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- RTI International
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niemowlęta urodzone z masą urodzeniową ≤1000 g
- Niemowlęta w wieku >72 godzin i poniżej 120 dni
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejszy dodatni posiew krwi w kierunku Candida
- Dowody na wrodzoną kandydozę
- Rodzice/opiekunowie prawni odmawiają zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Prawdopodobieństwo inwazyjnej kandydozy na podstawie nowych wyników testu
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Określ wydajność testu klinicznego modelu predykcyjnego
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Określ wydajność testu (czułość i swoistość) reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Określ wydajność testu testu beta-glukanu
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Określenie wydajności testu spektrometrii mas metodą chromatografii gazowej dla D-arabinitolu próbek krwi
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Określ wydajność testu spektrometrii mas metodą chromatografii gazowej dla D-arabinitolu w próbkach moczu
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Określ wydajność testu posiewu krwi
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Określ wyniki testu nakłucia lędźwiowego (liczba komórek, białko, glukoza i posiew)
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Określ wydajność testu aspiratów tchawiczych
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Określ wydajność testu posiewów moczu
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Porównaj wydajność klinicznego modelu predykcyjnego z oceną kliniczną neonatologa
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Określenie częstości występowania uszkodzeń narządów końcowych u noworodków z kandydemią
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Określ wzorce oporności wyizolowanych organizmów
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Określ epidemiologię molekularną kandydemii
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Wyznaczanie genetycznej ekspresji czynników wirulencji organizmu
Ramy czasowe: Do czasu wypisu
|
Do czasu wypisu
|
|
Wynik neurorozwojowy
Ramy czasowe: Wiek korygowany 18-22 miesiące
|
Wiek korygowany 18-22 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Shahnaz Duara, MD, University of Miami
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Benjamin DK Jr, Stoll BJ, Gantz MG, Walsh MC, Sanchez PJ, Das A, Shankaran S, Higgins RD, Auten KJ, Miller NA, Walsh TJ, Laptook AR, Carlo WA, Kennedy KA, Finer NN, Duara S, Schibler K, Chapman RL, Van Meurs KP, Frantz ID 3rd, Phelps DL, Poindexter BB, Bell EF, O'Shea TM, Watterberg KL, Goldberg RN; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Neonatal candidiasis: epidemiology, risk factors, and clinical judgment. Pediatrics. 2010 Oct;126(4):e865-73. doi: 10.1542/peds.2009-3412. Epub 2010 Sep 27.
- Adams-Chapman I, Bann CM, Das A, Goldberg RN, Stoll BJ, Walsh MC, Sanchez PJ, Higgins RD, Shankaran S, Watterberg KL, Duara S, Miller NA, Heyne RJ, Peralta-Carcelen M, Goldstein RF, Steichen JJ, Bauer CR, Hintz SR, Evans PW, Acarregui MJ, Myers GJ, Vohr BR, Wilson-Costello DE, Pappas A, Vaucher YE, Ehrenkranz RA, McGowan EC, Dillard RG, Fuller J, Benjamin DK Jr; Eunice Kennedy Shriver National Institutes of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Neurodevelopmental outcome of extremely low birth weight infants with Candida infection. J Pediatr. 2013 Oct;163(4):961-7.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.04.034. Epub 2013 May 30.
- Bliss JM, Wong AY, Bhak G, Laforce-Nesbitt SS, Taylor S, Tan S, Stoll BJ, Higgins RD, Shankaran S, Benjamin DK Jr; Candida Subcommittee of the Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Candida virulence properties and adverse clinical outcomes in neonatal candidiasis. J Pediatr. 2012 Sep;161(3):441-447.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.02.051. Epub 2012 Apr 14.
- Greenberg RG, Benjamin DK Jr, Gantz MG, Cotten CM, Stoll BJ, Walsh MC, Sanchez PJ, Shankaran S, Das A, Higgins RD, Miller NA, Auten KJ, Walsh TJ, Laptook AR, Carlo WA, Kennedy KA, Finer NN, Duara S, Schibler K, Ehrenkranz RA, Van Meurs KP, Frantz ID 3rd, Phelps DL, Poindexter BB, Bell EF, O'Shea TM, Watterberg KL, Goldberg RN, Smith PB; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Empiric antifungal therapy and outcomes in extremely low birth weight infants with invasive candidiasis. J Pediatr. 2012 Aug;161(2):264-9.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.01.053. Epub 2012 Mar 15.
- Wynn JL, Tan S, Gantz MG, Das A, Goldberg RN, Adams-Chapman I, Stoll BJ, Shankaran S, Walsh MC, Auten KJ, Miller NA, Sanchez PJ, Higgins RD, Cotten CM, Smith PB, Benjamin DK Jr; NICHD Neonatal Research Network. Outcomes following candiduria in extremely low birth weight infants. Clin Infect Dis. 2012 Feb 1;54(3):331-9. doi: 10.1093/cid/cir800. Epub 2011 Dec 5.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NICHD-NRN-0030
- M01RR000633 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD036790 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD021364 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD021373 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD021385 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027851 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027853 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027856 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027871 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027880 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027904 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD034216 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD040492 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD040689 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD053089 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD053109 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD053119 (Grant/umowa NIH USA)
- UL1RR024139 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000059 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR008084 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR006022 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000750 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000070 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000997 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD021397 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD040461 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD040498 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD040521 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000032 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000039 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000044 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000054 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000080 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR007122 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR016587 (Grant/umowa NIH USA)
- M01RR000030 (Grant/umowa NIH USA)
- UL1RR024160 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .