- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00109525
Kandidaasin varhainen diagnoosi keskosilla (Candida)
Nosokomiaalisen kandidiaasin varhainen diagnoosi -tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Candida-lajit ovat johtava vastasyntyneiden infektiokuolleisuuden aiheuttaja, ja niiden ilmaantuvuus on arviolta 4–18 % erittäin alhaisen syntymäpainon (ELBW) vauvoilla. 20-30 % näistä vauvoista todennäköisesti kuolee. Koska candida voi tunkeutua käytännöllisesti katsoen kaikkiin kehon kudoksiin (silmiin, aivoihin, sydämeen, keuhkoihin, maksaan, pernaan, virtsateihin ja niveliin), invasiivisista Candida-infektioista selviytyneet ovat vaarassa sokeutua, viivästyttää kehitystä ja joutua kirurgisiin ja muihin korjaaviin toimenpiteisiin. menettelyt.
Aika on olennaista näiden infektioiden havaitsemisessa ja hoidossa, ja pikkulasten kandidiaasikuolleisuus johtuu suurelta osin siitä ajasta, jonka kuluessa viljelmistä tulee Candida-positiivisia. Kandidaasin diagnosointi on haastavaa - veri- ja virtsakokeet ovat hitaita (jopa 72 tuntia) ja monissa tapauksissa epätarkkoja, ja ne osoittavat negatiivisia tuloksia huolimatta ylivoimaisesta sairaudesta aikuisilla ja lapsilla. Nämä ongelmat pahenevat todennäköisesti vastasyntyneillä, kun testaukseen on saatavilla pienempiä määriä verta ja infektiot, jotka leviävät usein kudoksiin, joihin ei päästä testausta varten.
Tässä havainnointitutkimuksessa arvioidaan uusien laboratoriotestien (beeta-glukaanimääritykset, kaasukromatografinen massaspektrometria D-arabinitolin määrittämiseksi ja polymeraasiketjureaktiotestit) suorituskykyä verrattuna olemassa oleviin viljelytesteihin Candida-sieni-infektioiden havaitsemiseksi erittäin alhaisessa syntymäpainossa (ELBW). ) imeväisille nopeasti ja tarkasti.
Tässä tutkimuksessa 19 NICHD Neonatal Research Network -sivustoa otettiin mukaan 1 500 vauvaa, joiden syntymäpaino oli ≤ 1 000 g 72 tunnin aikana; yli 100 näistä pikkulapsista osoittautui myöhemmin positiiviseksi kandidoosin suhteen. Suuremmassa kohortissa kerättiin lisää näytteitä ja kliinisiä tietoja aina kun veri- tai virtsaviljelmiä otettiin tai tehtiin lannepunktio. Näitä lisänäytteitä testataan uusilla tutkittavana olevilla tekniikoilla. Ylimääräisiä verinäytteitä ei otettu sen jälkeen, kun osallistujilla oli positiivinen veriviljelmä candidalle. Huomautus: Cape Cod Incorporated ja Rockeby toimittaa testimenettelyreagenssit Duke Universityn laboratorioon; Thrasher Research Fund tukee myös Duken yliopiston laboratoriota.
Selviytyneet tutkimushenkilöt suorittivat hermoston kehityksen arvioinnin 18–22 kuukauden iässä korjattuna arvioidakseen mahdollisia varhaisia riskitekijöitä, joilla on pitkäaikainen tulos.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Stanford University
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92103-8774
- University of California at San Diego
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06504
- Yale University
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
- Emory University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Wayne State University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87131
- University of New Mexico
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest University
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
- RTI International
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vauvat, jotka ovat syntyneet syntymäpainoltaan ≤ 1000 g
- Yli 72 tunnin ikäiset ja alle 120 päivän ikäiset lapset
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi positiivinen veriviljely Candidalle
- Todisteet synnynnäisestä kandidiaasista
- Vanhemmat/lailliset huoltajat kieltäytyvät suostumuksesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Invasiivisen kandidiaasin todennäköisyys uusien määritystulosten perusteella
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Määritä kliinisen ennustavan mallin testitulos
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Määritä polymeraasiketjureaktiotestauksen (PCR) testin suorituskyky (herkkyys ja spesifisyys).
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Määritä beeta-glukaanimäärityksen testiteho
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Määritä verinäytteiden D-arabinitolin kaasukromatografisen massaspektrometrian testiteho
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Määritä virtsanäytteiden D-arabinitolin kaasukromatografisen massaspektrometrian testiteho
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Määritä veriviljelmän testin suorituskyky
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Määritä lannepunktion testitulos (solumäärä, proteiini, glukoosi ja viljelmä)
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Määritä henkitorven aspiraattien testiteho
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Määritä virtsaviljelmien testitulos
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Vertaa kliinisen ennustavan mallin suorituskykyä neonatologin kliiniseen arvioon
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Selvitä pääteelinten vaurioiden ilmaantuvuus vastasyntyneillä, joilla on kandidemia
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Määritä eristettyjen organismien resistenssimallit
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Selvitä kandidemian molekyyliepidemiologia
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Määritä organismin virulenssitekijöiden geneettinen ilmentyminen
Aikaikkuna: Vapautumiseen asti
|
Vapautumiseen asti
|
|
Neurokehityksen tulos
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä
|
18-22kk korjattu ikä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Shahnaz Duara, MD, University of Miami
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Benjamin DK Jr, Stoll BJ, Gantz MG, Walsh MC, Sanchez PJ, Das A, Shankaran S, Higgins RD, Auten KJ, Miller NA, Walsh TJ, Laptook AR, Carlo WA, Kennedy KA, Finer NN, Duara S, Schibler K, Chapman RL, Van Meurs KP, Frantz ID 3rd, Phelps DL, Poindexter BB, Bell EF, O'Shea TM, Watterberg KL, Goldberg RN; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Neonatal candidiasis: epidemiology, risk factors, and clinical judgment. Pediatrics. 2010 Oct;126(4):e865-73. doi: 10.1542/peds.2009-3412. Epub 2010 Sep 27.
- Adams-Chapman I, Bann CM, Das A, Goldberg RN, Stoll BJ, Walsh MC, Sanchez PJ, Higgins RD, Shankaran S, Watterberg KL, Duara S, Miller NA, Heyne RJ, Peralta-Carcelen M, Goldstein RF, Steichen JJ, Bauer CR, Hintz SR, Evans PW, Acarregui MJ, Myers GJ, Vohr BR, Wilson-Costello DE, Pappas A, Vaucher YE, Ehrenkranz RA, McGowan EC, Dillard RG, Fuller J, Benjamin DK Jr; Eunice Kennedy Shriver National Institutes of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Neurodevelopmental outcome of extremely low birth weight infants with Candida infection. J Pediatr. 2013 Oct;163(4):961-7.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.04.034. Epub 2013 May 30.
- Bliss JM, Wong AY, Bhak G, Laforce-Nesbitt SS, Taylor S, Tan S, Stoll BJ, Higgins RD, Shankaran S, Benjamin DK Jr; Candida Subcommittee of the Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Candida virulence properties and adverse clinical outcomes in neonatal candidiasis. J Pediatr. 2012 Sep;161(3):441-447.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.02.051. Epub 2012 Apr 14.
- Greenberg RG, Benjamin DK Jr, Gantz MG, Cotten CM, Stoll BJ, Walsh MC, Sanchez PJ, Shankaran S, Das A, Higgins RD, Miller NA, Auten KJ, Walsh TJ, Laptook AR, Carlo WA, Kennedy KA, Finer NN, Duara S, Schibler K, Ehrenkranz RA, Van Meurs KP, Frantz ID 3rd, Phelps DL, Poindexter BB, Bell EF, O'Shea TM, Watterberg KL, Goldberg RN, Smith PB; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Empiric antifungal therapy and outcomes in extremely low birth weight infants with invasive candidiasis. J Pediatr. 2012 Aug;161(2):264-9.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.01.053. Epub 2012 Mar 15.
- Wynn JL, Tan S, Gantz MG, Das A, Goldberg RN, Adams-Chapman I, Stoll BJ, Shankaran S, Walsh MC, Auten KJ, Miller NA, Sanchez PJ, Higgins RD, Cotten CM, Smith PB, Benjamin DK Jr; NICHD Neonatal Research Network. Outcomes following candiduria in extremely low birth weight infants. Clin Infect Dis. 2012 Feb 1;54(3):331-9. doi: 10.1093/cid/cir800. Epub 2011 Dec 5.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NICHD-NRN-0030
- M01RR000633 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD036790 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD021364 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD021373 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD021385 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027851 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027853 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027856 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027871 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027880 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027904 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD034216 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD040492 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD040689 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD053089 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD053109 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD053119 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UL1RR024139 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000059 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR008084 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR006022 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000750 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000070 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000997 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD021397 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD040461 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD040498 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD040521 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000032 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000039 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000044 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000054 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000080 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR007122 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR016587 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000030 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UL1RR024160 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Candidiasis
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisCandidiasis, invasiivinen | Aspergilloosi | Candidiasis, ruokatorvi
-
Janssen PharmaceuticaValmisUlkosynnyttimet; Candidiasis
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaPeruutettuCandida | Veri | Systeeminen CandidaItalia
-
Janssen PharmaceuticalsValmisHIV-infektiot | Candidiasis, ruokatorviYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PfizerValmisHIV-infektiot | Candidiasis | Candidiasis, ruokatorviYhdysvallat
-
Medical University of GrazMedical University InnsbruckValmisInvasiivinen kandidiaasiItävalta
-
Fadoi Foundation, ItalyLopetettu
-
Kevin WattValmisInvasiivinen kandidiaasiYhdysvallat
-
Duke UniversityPfizerValmis
-
University Hospital OstravaUniversity Hospital, MotolRekrytointi