- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00219830
Próba programu chodzenia w domu jako alternatywnego programu dla osób nieuczestniczących w rehabilitacji kardiologicznej (CRU-SHAL)
Zdrowotne i społeczne nierówności w podejmowaniu rehabilitacji kardiologicznej w Irlandii Północnej: alternatywny program dla osób nieuczestniczących: (2) randomizowana, kontrolowana próba.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba niedokrwienna serca (CHD) jest najważniejszą przyczyną utraty lat życia w Irlandii Północnej (NI). Niedawno zaktualizowany przegląd Cochrane (Joliffe i in., 2003) potwierdził wyniki wcześniejszych metaanaliz (O'Connor i in., 1989; Oldridge i in., 1988), które wykazały, że udział w rehabilitacji kardiologicznej (CR) zmniejsza śmiertelność po MI. Wcześniejsze prace wykazały zmniejszenie o 20-25% śmiertelności ogólnej i sercowej. Niedawna praca umożliwiła analizę zwiększonej liczby pacjentów (8440 w 32 badaniach) i wykazała zmniejszenie całkowitej śmiertelności sercowej nawet o 31%. Uczestnictwo w CR po MI również poprawia samopoczucie i zmniejsza niepełnosprawność (NHS, 1998). Jednak nieformalne raporty sugerują, że tylko około 50% pacjentów faktycznie uczestniczy w programie szpitalnym.
Hipoteza do przetestowania jest taka, że dla tych, którzy zdecydowali się nie uczęszczać na formalną CR, program chodzenia w domu jest akceptowalną alternatywą.
Ten program pracy obejmuje dwa odrębne projekty studiów. Aby ocenić program chodzenia w domu, planujemy randomizowaną, kontrolowaną próbę (RCT). Randomizacja osób do grup badawczych nastąpi po ustaleniu, czy kwalifikują się do udziału. Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy eksperymentalnej zostaną poproszeni o spacer przez maksymalnie 30 minut, 5 dni w tygodniu. Zostaną poproszeni o zapisywanie aspektów swojego chodzenia w dzienniku, w tym czasu, intensywności i liczby wykonanych kroków (rejestrowanych za pomocą krokomierza).
Metodologia jakościowa wykorzystująca częściowo ustrukturyzowane wywiady zostanie wykorzystana do zbadania doświadczeń osób przydzielonych do grupy interwencyjnej. Postawy i doświadczenia innych osób nieuczestniczących w CR, które odmówiły udziału w badaniu, zostaną zbadane w grupach fokusowych. Planowane są trzy grupy fokusowe, każda po 8 uczestników.
Transkrypcje grup fokusowych będą analizowane niezależnie przez dwóch obserwatorów za pomocą programu komputerowego (NUDIST) w celu zidentyfikowania tematów i opracowania pytań do częściowo ustrukturyzowanych wywiadów. Analiza częściowo ustrukturyzowanych wywiadów będzie miała charakter opisowy, a odpowiedzi zostaną odpowiednio podzielone tematycznie.
Wyniki RCT zostaną przeanalizowane pod kątem zamiaru leczenia.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Zjednoczone Królestwo, BT9 7HR
- Dept of General Practice
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uzasadnienie rozpoznania zawału mięśnia sercowego doniesieniem o zmianach biomarkerów sercowych lub elektrokardiogramie
Kryteria wykluczenia – zaplanowane do RCT – zastosowane do małego pilota:
- Niewydolność serca/wstrząs kardiogenny
- Złożone komorowe zaburzenia rytmu
- Upośledzenie umysłowe/fizyczne (nie dotyczy osób przebywających w domu/z demencją)
- Zaburzenia zastawkowe - ciężkie zwężenie lub zmiana niedomykalna
- Kardiomiopatia przerostowa
- Wynik testu wysiłkowego — wykluczyć, jeśli obniżenie odcinka ST>=2 mm lub dusznica bolesna <5 Metabolic Equivalent of Tasks (METS) (np. 3 minuty według protokołu Bruce'a). (Wyklucz również, jeśli raport o obniżeniu odcinka ST >=1 mm w spoczynkowym EKG)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1 - program chodzenia w domu
Na podstawie dokumentacji medycznej prowadzonej w ramach praktyki ogólnej pacjenci, którzy nie uczestniczyli w formalnym programie rehabilitacji kardiologicznej po zawale mięśnia sercowego i zostali włączeni do programu chodzenia w domu
|
Program chodzenia w domu; w tym korzystanie z krokomierza i dziennika codziennych spacerów
|
|
Brak interwencji: 2 - rehabilitacja kardiologiczna
Na podstawie dokumentacji medycznej prowadzonej w ramach praktyki ogólnej, pacjenci, u których zidentyfikowano udział w programie rehabilitacji kardiologicznej po zawale mięśnia sercowego – „zwykła opieka”
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 16-20 tygodni po zawale mięśnia sercowego
|
Wynik kwestionariusza MacNew dotyczącego stanu po zawale mięśnia sercowego
|
16-20 tygodni po zawale mięśnia sercowego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Margaret E Cupples, MD, Queen's University, Belfast
- Główny śledczy: Mark A Tully, PhD, Queen's University, Belfast
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tully M, Cupples ME, Young IS et al. CRU-SHAL Study - provision and uptake of cardiac rehabilitation in Northern Ireland. British Association for Cardiac Rehabilitation Annual Conference: Emerging Challenges for Cardiac Rehabilitation. September 2006, p10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- COM2376-02-02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .