- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00219830
Zkouška programu domácí chůze jako alternativního programu pro neúčastníky srdeční rehabilitace (CRU-SHAL)
Zdravotní a sociální nerovnosti ve využívání srdeční rehabilitace v Severním Irsku: Alternativní program pro neúčastníky: (2) Randomizovaná kontrolovaná studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Koronární srdeční choroba (ICHS) je nejdůležitější příčinou ztracených let života v Severním Irsku (NI). Nedávno aktualizovaný Cochranův přehled (Joliffe et al, 2003) potvrdil zjištění dřívějších metaanalýz (O'Connor et al, 1989; Oldridge et al, 1988), které ukázaly, že účast na srdeční rehabilitaci (CR) snižuje mortalitu po IM. Dřívější práce prokázaly snížení úmrtnosti ze všech příčin a srdeční úmrtnosti o 20–25 %. Nedávná práce umožnila analýzu zvýšeného počtu pacientů (8440 ve 32 studiích) a uvedla snížení celkové srdeční mortality až o 31 %. Účast v CR po IM také zlepšuje pohodu a snižuje invaliditu (NHS, 1998). Neformální zprávy však naznačují, že pouze přibližně 50 % pacientů skutečně navštěvuje nemocniční program.
Testovanou hypotézou je, že pro ty, kteří se rozhodli nenavštěvovat formální CR, je domácí program chůze přijatelnou alternativou.
Tento pracovní program zahrnuje dvě samostatné studie. K vyhodnocení programu domácí chůze plánujeme randomizovanou kontrolovanou studii (RCT). Randomizace subjektů do studijních skupin bude následovat po stanovení způsobilosti k účasti. Účastníci randomizovaní do experimentální skupiny budou požádáni, aby se procházeli po dobu až 30 minut, 5 dní v týdnu. Budou požádáni, aby zaznamenali aspekty své chůze do deníku, včetně času, intenzity a počtu ušlých kroků (zaznamenaných pomocí krokoměru).
Ke zkoumání zkušeností osob přidělených do intervenční skupiny bude použita kvalitativní metodologie využívající polostrukturované rozhovory. Postoje a zkušenosti ostatních neúčastníků z ČR, kteří odmítli účast ve studii, budou zkoumány ve fokusních skupinách. Naplánovány jsou tři fokusní skupiny, z nichž každá bude obsahovat 8 účastníků.
Přepisy fokusních skupin budou nezávisle analyzovány dvěma pozorovateli pomocí počítačového programu (NUDIST) k identifikaci témat a vytvoření otázek pro polostrukturované rozhovory. Analýza polostrukturovaných rozhovorů bude popisná, odpovědi budou podle potřeby roztříděny do témat.
Výsledky RCT budou analyzovány podle záměru léčit.
Typ studie
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Spojené království, BT9 7HR
- Dept of General Practice
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdůvodnění diagnózy infarktu myokardu hlášením srdečních biomarkerů nebo změn na elektrokardiogramu
Kritéria vyloučení – plánovaná pro RCT – aplikovaná na malý pilot:
- Srdeční selhání/ Kardiogenní šok
- Komplexní ventrikulární arytmie
- Duševní/fyzické postižení (nezahrnuje případ domácího násilí/demence)
- Chlopenní porucha – závažná stenotická nebo regurgitující léze
- Hypertrofické kardiomyopatie
- Výsledek zátěžového testu při cvičení – vyloučit, pokud deprese ST>=2 mm nebo angina pectoris při <5 metabolického ekvivalentu úkolů (METS) (např. 3 minuty Bruceova protokolu). (Vylučte také, pokud je hlášena deprese ST segmentu >=1 mm na klidovém EKG)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1 - domácí program chůze
Na základě lékařského záznamu vedeného v praktické praxi pacienti, kteří se po infarktu myokardu nezúčastnili formálního programu srdeční rehabilitace a byli zařazeni do programu domácí chůze
|
Domácí program chůze; včetně použití krokoměru a denního deníku chůze
|
|
Žádný zásah: 2 - srdeční rehabilitace
Na základě lékařského záznamu vedeného v praktickém lékařství jsou pacienti, u kterých je identifikováno, že absolvovali program srdeční rehabilitace po infarktu myokardu – „obvyklá péče“
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre kvality života
Časové okno: 16-20 týdnů po infarktu myokardu
|
MacNew skóre dotazníku po infarktu myokardu
|
16-20 týdnů po infarktu myokardu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Margaret E Cupples, MD, Queen's University, Belfast
- Vrchní vyšetřovatel: Mark A Tully, PhD, Queen's University, Belfast
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tully M, Cupples ME, Young IS et al. CRU-SHAL Study - provision and uptake of cardiac rehabilitation in Northern Ireland. British Association for Cardiac Rehabilitation Annual Conference: Emerging Challenges for Cardiac Rehabilitation. September 2006, p10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- COM2376-02-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na domácí program chůze
-
Consorci Hospitalari de VicDokončeno
-
Raquel SebioFundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant PauDokončeno
-
Oxford University Hospitals NHS TrustDokončenoOsteoartróza kolena | Osteoartróza kyčle | Artroplastika kolena | Artroplastika kyčleSpojené království
-
University of Nevada, Las VegasNáborParkinsonova chorobaSpojené státy
-
Universidade da CoruñaSociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), Spain; Colexio...Zápis na pozvánku
-
Cairo UniversityDokončeno
-
University of WashingtonDokončenoDemence | Mírná kognitivní poruchaSpojené státy
-
Universidade Metodista de PiracicabaNáborPosturální rovnováha | Parkinsonova nemoc (PD) | Poruchy chůzeBrazílie