- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00237744
Zmiany w mózgu i koordynacji wywołane przez robotykę i leczenie FES po udarze
3 października 2014 zaktualizowane przez: US Department of Veterans Affairs
Plastyczność OUN wywołana przez technologie uczenia się motorycznego po udarze
Dalekosiężnym celem tej pracy jest określenie, w jaki sposób ukierunkować leczenie, aby mózg został funkcjonalnie zreorganizowany w celu wytworzenia ruchu.
W tym badaniu porównana zostanie odpowiedź na leczenie robotyką z funkcjonalną stymulacją nerwowo-mięśniową.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Metody.
Do dziewięćdziesięciu sześciu pacjentów z przewlekłym udarem (> 12 miesięcy po udarze) zostanie losowo przydzielonych do jednej z grup terapeutycznych: FES (Funkcjonalna stymulacja elektryczna nadgarstka/ręki) + grupa uczenia się motorycznego całego ramienia; robotyka barku/łokcia + grupa nauki motoryki całej ręki; i grupa uczenia się motorycznego całej ręki.
Dla wszystkich grup leczenie będzie oferowane przez 5 godzin dziennie, 5 dni w tygodniu przez 12 tygodni.
Wszystkie trzy grupy terapeutyczne otrzymają terapię uczenia się motorycznego.
W przypadku grupy uczącej się treningu motorycznego FES nadgarstka/ręki + całego ramienia podczas leczenia zostanie dodany FES.
Dla grupy nauki robotyki barku/łokcia + motoryki całej ręki zostanie dodane szkolenie z robotyki.
Pomiary wyników będą zbierane po 1, 6, 12 tygodniach i trzech miesiącach po zakończeniu leczenia.
Środki będą obejmować siłę mięśni (ręczne badanie mięśni); koordynacja ruchu w stawach (Skala Koordynacji Fugla-Meyera); kontrola motoryczna pozyskiwania celu, utrzymanie ścieżki; i płynność ruchu (środki robotyki); wykonanie 13 zadań funkcjonalnych (Test Motoryki Rąk); i jakości życia (skala udaru mózgu).
Miary funkcji mózgu będą nieinwazyjne i będą obejmować czas planowania poznawczego, poziom wysiłku poznawczego oraz lokalizację aktywności mózgu podczas prostych ruchów ramion i ramion.
Zmiany w pomiarach funkcji mózgu będą odzwierciedlać plastyczność lub zdolności adaptacyjne w odpowiedzi na leczenie.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
40
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- VA Medical Center, Cleveland
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stabilny medycznie i co najmniej 12 miesięcy po udarze.
- Trudności w używaniu kończyny górnej do zadań funkcjonalnych.
- Wiek >21 lat
Kryteria wyłączenia:
niekontrolowany, przewlekły stan chorobowy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: FES nadgarstka/ręki + nauka motoryczna całego ramienia
Pacjenci > 6 miesięcy po pierwszym udarze ze zmniejszoną siłą, koordynacją i funkcją kończyn górnych, którzy przeszli trening uczenia się motorycznego całego ramienia i FES nadgarstka/ręki.
|
trening wykorzystujący FNS do wspomagania ćwiczeń ruchowych
interwencja wykorzystująca zasady treningu uczenia się motorycznego do wykonywania części i całości ćwiczeń zadaniowych znaczących codziennych zadań funkcjonalnych.
|
EKSPERYMENTALNY: Robotyka barku/łokcia + Nauka motoryczna całego ramienia
Pacjenci > 6 miesięcy po pierwszym udarze ze zmniejszoną siłą, koordynacją i funkcją kończyn górnych, którzy otrzymali naukę motoryczną całego ramienia i roboty barku/łokcia.
|
interwencja wykorzystująca zasady treningu uczenia się motorycznego do wykonywania części i całości ćwiczeń zadaniowych znaczących codziennych zadań funkcjonalnych.
trening z wykorzystaniem robota do wspomagania ćwiczeń ruchowych
|
EKSPERYMENTALNY: Nauka motoryczna całego ramienia
Pacjenci > 6 miesięcy po pierwszym udarze ze zmniejszoną siłą, koordynacją i funkcją kończyny górnej, którzy przeszli trening motoryczny całego ramienia bez dodatku FES lub robotyki
|
interwencja wykorzystująca zasady treningu uczenia się motorycznego do wykonywania części i całości ćwiczeń zadaniowych znaczących codziennych zadań funkcjonalnych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
AMAT
Ramy czasowe: przed leczeniem i po 3 miesiącach leczenia
|
AMAT jest miarą wykonania złożonego zadania funkcjonalnego dla różnych określonych zadań i jest mierzony w sekundach zsumowanych dla różnych zadań.
Wyższy wynik wskazuje na obniżoną wydajność w pomiarze.
Maksymalny wynik 3000 sekund wskazywałby na niemożność wykonania jakiejkolwiek części testu.
|
przed leczeniem i po 3 miesiącach leczenia
|
Bezwzględny wynik zmiany aktywacji M1
Ramy czasowe: na początku leczenia i po 3 miesiącach leczenia
|
Miara zmiany aktywacji mózgu w obszarze M1 po interwencji (przed i po interwencji).
Liczba większa niż 0 wskazuje na zmianę aktywacji mózgu w obszarze M1.
Maksymalna aktywacja woksela dla zdrowej osoby dorosłej w badanym regionie zainteresowania (M1) wynosi 659.
|
na początku leczenia i po 3 miesiącach leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Fang Y, Yue GH, Hrovat K, Sahgal V, Daly JJ. Abnormal cognitive planning and movement smoothness control for a complex shoulder/elbow motor task in stroke survivors. J Neurol Sci. 2007 May 15;256(1-2):21-9. doi: 10.1016/j.jns.2007.01.078. Epub 2007 Mar 27.
- Fang Y, Daly JJ, Sun J, Hvorat K, Fredrickson E, Pundik S, Sahgal V, Yue GH. Functional corticomuscular connection during reaching is weakened following stroke. Clin Neurophysiol. 2009 May;120(5):994-1002. doi: 10.1016/j.clinph.2009.02.173. Epub 2009 Apr 10.
- Daly JJ, Hrovat K, Holcomb J, Pundik S. Brain control of functional reach in healthy adults and stroke survivors. Restor Neurol Neurosci. 2014;32(5):559-73. doi: 10.3233/RNN-130361.
- Kisiel-Sajewicz K, Fang Y, Hrovat K, Yue GH, Siemionow V, Sun CK, Jaskolska A, Jaskolski A, Sahgal V, Daly JJ. Weakening of synergist muscle coupling during reaching movement in stroke patients. Neurorehabil Neural Repair. 2011 May;25(4):359-68. doi: 10.1177/1545968310388665. Epub 2011 Feb 22.
- Wang XF, Jiang Z, Daly JJ, Yue GH. A generalized regression model for region of interest analysis of fMRI data. Neuroimage. 2012 Jan 2;59(1):502-10. doi: 10.1016/j.neuroimage.2011.07.079. Epub 2011 Jul 31.
- Daly JJ, Hrovat K, Pundik S, Sunshine J, Yue G. fMRI methods for proximal upper limb joint motor testing and identification of undesired mirror movement after stroke. J Neurosci Methods. 2008 Oct 30;175(1):133-42. doi: 10.1016/j.jneumeth.2008.07.025. Epub 2008 Aug 22.
- Philips GR, Daly JJ, Principe JC. Topographical measures of functional connectivity as biomarkers for post-stroke motor recovery. J Neuroeng Rehabil. 2017 Jul 6;14(1):67. doi: 10.1186/s12984-017-0277-3.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 kwietnia 2005
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 września 2011
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 września 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
7 października 2005
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 października 2005
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
12 października 2005
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
13 października 2014
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 października 2014
Ostatnia weryfikacja
1 października 2014
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- B3709-I
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
University of ZurichNieznany