- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00317759
Fludarabina, a następnie immunoterapia adopcyjna w leczeniu pacjentów z czerniakiem w stadium IV
Badanie fazy I oceniające bezpieczeństwo adopcyjnej immunoterapii komórkowej z użyciem autologicznych klonów limfocytów T swoistych dla antygenu CD8+ po zmniejszeniu limfy fludarabiną u pacjentów z czerniakiem z przerzutami
UZASADNIENIE: Terapie biologiczne, takie jak komórkowa immunoterapia adoptywna, wykorzystują różne sposoby stymulacji układu odpornościowego i powstrzymywania wzrostu komórek nowotworowych. Fludarabina może pomóc układowi odpornościowemu zabić więcej komórek rakowych.
CEL: Badanie I fazy mające na celu zbadanie skuteczności fludarabiny, a następnie komórkowej immunoterapii adoptywnej w leczeniu pacjentów z czerniakiem z przerzutami.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określenie bezpieczeństwa i toksyczności immunoterapii adoptywnej obejmującej autologiczne klony cytotoksycznych limfocytów T (CTL) swoistych dla antygenu CD8+ po zastosowaniu fludarabiny u pacjentów z czerniakiem w IV stopniu zaawansowania.
- Określ czas utrzymywania się in vivo tych klonów CTL u tych pacjentów.
Wtórny
- Określ efekt przeciwnowotworowy tego schematu u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to otwarte, nierandomizowane badanie.
Pacjenci poddawani są leukaferezie lub cotygodniowej flebotomii w celu pobrania jednojądrzastych komórek krwi obwodowej, z których generowane są autologiczne klony cytotoksycznych limfocytów T CD8+ swoistych dla antygenu (CTL). Pacjenci otrzymują autologiczne, swoiste wobec antygenu klony CTL CD8+ IV przez 30-60 minut w dniach 0 i 21 przy braku szybkiego postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci otrzymują również fludarabinę dożylnie raz dziennie w dniach 14-18.
Pacjenci są obserwowani przez okres do 1 roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 12 pacjentów zostanie zgromadzonych w tym badaniu w ciągu 3 lat.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie czerniak z przerzutami
- Choroba IV stopnia
- Choroba z ekspresją HLA-A2 lub -A3
- Dwuwymiarowa mierzalna choroba resztkowa za pomocą badania palpacyjnego lub radiograficznego (np. RTG lub tomografia komputerowa)
Brak przerzutów do OUN
- Wcześniej leczony zajęcie OUN jest dopuszczalny pod warunkiem braku objawów choroby OUN przez co najmniej 2 miesiące po zakończeniu terapii
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 do 75
Stan wydajności
- Karnowski 80-100%
Długość życia
- Ponad 6 miesięcy
Hematopoetyczny
- Liczba płytek krwi > 100 000/mm^3
- Bezwzględna liczba neutrofilów > 2000/mm^3
Wątrobiany
- SGOT nie większy niż 3-krotność górnej granicy normy
- Bilirubina nie większa niż 1,6 mg/dl
- INR nie większe niż 1,5 razy normalne
Nerkowy
- Kreatynina nie większa niż 2,0 mg/dL LUB
- Klirens kreatyniny co najmniej 60 ml/min
Układ sercowo-naczyniowy
- Brak zastoinowej niewydolności serca
- Brak klinicznie istotnego niedociśnienia
- Brak objawów choroby wieńcowej
- Brak arytmii serca w EKG wymagającej farmakoterapii
Płucny
- Brak klinicznie istotnej dysfunkcji płuc
- FEV_1 co najmniej 1,0 l*
- DLCO co najmniej 45%* UWAGA: *Dla pacjentów z dysfunkcją płuc w wywiadzie
immunologiczny
- Brak aktywnej infekcji
- Żadna temperatura w jamie ustnej nie była wyższa niż 38,2°C w ciągu ostatnich 48 godzin
- Brak infekcji ogólnoustrojowej wymagającej przewlekłego leczenia podtrzymującego lub leczenia supresyjnego
Inny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Brak równoczesnej immunoterapii (np. interleukinami, interferonami, szczepionkami przeciwko czerniakowi, immunoglobulinami dożylnymi, ekspandowanymi poliklonalnymi limfocytami naciekającymi guz lub terapią zabójczą aktywowaną limfokinami)
Chemoterapia
- Co najmniej 3 tygodnie od poprzedniej chemioterapii (standardowej lub eksperymentalnej)
Terapia endokrynologiczna
- Żadnych równoczesnych sterydów
Radioterapia
- Co najmniej 3 tygodnie od poprzedniej radioterapii
Chirurgia
- Nieokreślony
Inny
- Co najmniej 3 tygodnie od wcześniejszej terapii immunosupresyjnej
- Brak równoczesnej pentoksyfiliny
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Cassian Yee, MD, Fred Hutchinson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Czerniak
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Fludarabina
- Fosforan fludarabiny
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1796.00
- FHCRC-1796.00
- CDR0000327817 (Identyfikator rejestru: PDQ)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .