- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00447694
Sercowe T2* u pacjentów z talasemią beta leczonych deferazyroksem
8 czerwca 2021 zaktualizowane przez: Novartis
Otwarta próba oceniająca T2* serca u pacjentów z beta-talasemią leczonych deferazyroksem (ICL670) przez 18 miesięcy
Celem tego badania jest ocena zmian stężenia żelaza w sercu, mierzonego metodą MRI T2* u pacjentów z talasemią beta leczonych deferazyroksem.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
30
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94609
- Children's Hospital and Research Center at Oakland
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60614
- Children's Memorial Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
10 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI, DZIECKO)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ambulatoryjni z talasemią β płci męskiej i żeńskiej poddawani przewlekłej transfuzji (zdefiniowanej jako > 8 transfuzji rocznie)
- Dożywotnie minimum 100 poprzednich transfuzji krwinek czerwonych
- Pacjenci obecnie poddawani terapii chelatowej będą wymagać jednodniowego wypłukania przed pierwszą dawką badanego leku
- Wiek ≥ 10 lat
- Kobiety aktywne seksualnie w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu i stosować skuteczną metodę antykoncepcji lub muszą mieć udokumentowaną klinicznie całkowitą histerektomię.
Kryteria wyłączenia:
- Frakcja wyrzutowa < 56% zmierzona przy użyciu obrazowania precesji swobodnej w stanie stacjonarnym za pomocą MRI
- Przeciwwskazania do MRI, w tym rozrusznik serca, klips do tętniaka mózgu, wszczepiony neurostymulator, pompa insulinowa, implant ślimakowy, metalowe drzazgi w oczach, wkładka wewnątrzmaciczna lub inne metalowe implanty niekompatybilne z MRI lub oporna na leczenie klaustrofobia
- Nieprawidłowe wartości laboratoryjne określone w protokole
- Kliniczne lub laboratoryjne dowody aktywnego zapalenia wątroby typu B lub zapalenia wątroby typu C
- Historia pozytywnego wyniku testu na obecność wirusa HIV (ELISA lub Western blot)
- Niekontrolowane nadciśnienie układowe
- Blok AV drugiego lub trzeciego stopnia
- Zagrażające życiu zaburzenia rytmu, w tym utrzymujący się częstoskurcz komorowy i przerwana nagła śmierć, w ciągu ostatniego roku
- Historia chorób serca lub niestabilna choroba serca niekontrolowana standardową terapią medyczną
- Historia klinicznie istotnej toksyczności dla oczu związanej z chelatowaniem żelaza
- Choroby ogólnoustrojowe (sercowo-naczyniowe, nerek, wątroby itp.), które uniemożliwiają leczenie w ramach badania
- Ciąża lub karmienie piersią (udokumentowany negatywny wynik testu ciążowego wymagany do włączenia do badania)
- Pacjenci włączeni do trwającego badania klinicznego deferazyroksu (ICL670) nie mogą zostać wycofani w celu wzięcia udziału w tym badaniu
- Leczenie badanym lekiem o działaniu ogólnoustrojowym w ciągu ostatnich 4 tygodni lub badanym lekiem o działaniu miejscowym w ciągu ostatnich 7 dni
- Inny stan chirurgiczny lub medyczny, który może znacząco zmienić wchłanianie, dystrybucję, metabolizm lub wydalanie dowolnego leku
- Historia nieprzestrzegania reżimów medycznych lub pacjentów, którzy są uważani za potencjalnie niewiarygodnych i/lub niechętnych do współpracy
- Zastosowanie mogą mieć inne kryteria włączenia/wyłączenia
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: deferasiroks codziennie przez 77 tygodni
Uczestnicy otrzymywali Deferasiroks w dawce 30 miligramów na kilogram dziennie (mg/kg/dobę) doustnie raz dziennie (OD), 30 minut przed śniadaniem, najlepiej o tej samej porze każdego ranka, jeśli to możliwe.
Tabletki deferazyroksu wkroplono do wody, soku pomarańczowego lub soku jabłkowego i mieszano do całkowitego rozpuszczenia.
W przypadku dawek mniejszych niż 1 gram (g), tabletki rozpuszczano w co najmniej 100 mililitrach (ml) płynu; w przypadku dawek od 1 do 3 g tabletki rozpuszczano w co najmniej 200 ml.
Po całkowitym rozpadzie tabletek płyn był szybko spożywany.
|
Deferazyroks doustnie 30 mg/kg mc./dobę raz dziennie przez 77 tygodni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) T2* i bezwzględna zmiana od wartości początkowej w MRI T2*
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do 25, 49, 77 tygodnia
|
T2* serca mierzono w płaszczyźnie krótkiej osi w najszerszym punkcie 4-komorowego lokalizatora, stosując niestandardowe sekwencje echa gradientu R2* na wstrzymanym oddechu, wzorowane na technikach stosowanych przez Andersona i wsp. (2001) oraz Westwood i wsp. (2003).
|
Od linii podstawowej do 25, 49, 77 tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia żelaza w wątrobie (LIC) w stosunku do wartości początkowej została zmierzona za pomocą MRI R2 od zmiany bezwzględnej w stosunku do wartości wyjściowej do 101 tygodni
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do 25, 49, 77 tygodnia
|
Ocena MRI stężenia żelaza w wątrobie została potwierdzona przez biopsję wątroby (St Pierre i wsp. 2005).
Badania porównujące wartości T2* stężenia żelaza w wątrobie (LIC) z LIC ocenianym na podstawie biopsji potwierdziły, że wartości T2* odzwierciedlają zawartość żelaza w wątrobie (Wood i wsp. 2003b).
Nie przeprowadzono bezpośredniej walidacji tkankowej pomiarów sercowych T2* u ludzi, ponieważ biopsja endomiokardialna jest niebezpiecznym i niewiarygodnym wskaźnikiem przeciążenia serca żelazem (Olson i wsp. 1989, Fitchett i wsp. 1980).
Jednak wykazano, że sercowy T2* dokładnie odzwierciedla żelazo sercowe w modelu kardiomiopatii żelazowej myszoskoczków (Wood i wsp. 2004b).
Pomiary T2* wykazały doskonałą odtwarzalność między skanerami i badaniami, dzięki czemu nadają się do monitorowania podłużnego (Westwood i wsp. 2003a, Westwood i wsp. 2003b).
|
Od linii podstawowej do 25, 49, 77 tygodnia
|
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) i zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory od wartości początkowej do 101 tygodni
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do 25, 49, 77 tygodnia
|
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) mierzone T2* serca i czynność serca odzwierciedlana przez frakcję wyrzutową lewej i prawej komory.
W ośrodkach stosowany będzie standardowy protokół MRI dla techniki akwizycji T2*.
Obrazy będą przeglądane centralnie przez eksperta w zakresie czytnika MRI.
|
Od linii podstawowej do 25, 49, 77 tygodnia
|
|
Ferrytyna w surowicy i zmiany od linii podstawowej w ferrytynie w surowicy podczas badania
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do 25, 49, 77 tygodnia
|
Ferrytyna w surowicy będzie oceniana podczas każdej wizyty studyjnej.
Analiza została przeprowadzona w populacji Completer składającej się z tych uczestników, którzy mieli MRI w tygodniu 77.
|
Od linii podstawowej do 25, 49, 77 tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas Coates, MD, Childresn's Hospital of Los Angeles
- Główny śledczy: Paul Harmatz, MD, Children's Hospital and Research Center at Oakland
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wood JC, Glynos T, Thompson A, Giardina P, Harmatz P, Kang BP, Paley C, Coates TD. Relationship between labile plasma iron, liver iron concentration and cardiac response in a deferasirox monotherapy trial. Haematologica. 2011 Jul;96(7):1055-8. doi: 10.3324/haematol.2010.032862. Epub 2011 Mar 10.
- Wood JC, Kang BP, Thompson A, Giardina P, Harmatz P, Glynos T, Paley C, Coates TD. The effect of deferasirox on cardiac iron in thalassemia major: impact of total body iron stores. Blood. 2010 Jul 29;116(4):537-43. doi: 10.1182/blood-2009-11-250308. Epub 2010 Apr 26.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lutego 2006
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 listopada 2009
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 listopada 2009
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 marca 2007
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 marca 2007
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
15 marca 2007
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
14 czerwca 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 czerwca 2021
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby hematologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Niedokrwistość
- Zaburzenia metabolizmu żelaza
- Anemia, hemolityczna, wrodzona
- Anemia, hemoliza
- Hemoglobinopatie
- Przeciążenie żelazem
- Talasemia
- beta-talasemia
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki chelatujące
- Agenci sekwestrujący
- Środki chelatujące żelazo
- Deferazyroks
Inne numery identyfikacyjne badania
- CICL670AUS04
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .