- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00588809
Selumetynib w leczeniu pacjentów z nawracającą lub oporną na leczenie ostrą białaczką szpikową
Badanie fazy 2 AZD6244 w nawrotowej lub opornej na leczenie AML
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie odsetka odpowiedzi (obejmujących całkowitą odpowiedź-CR, całkowitą odpowiedź z niekompletną regeneracją CRi, częściową odpowiedź-PR i niewielką odpowiedź-MR) na AZD6244 (selumetynib).
CELE DODATKOWE:
I. Aby określić wpływ AZD6244 w próbkach AML na p-ERK i ocenić potencjalną użyteczność hamowania p-ERK jako zastępczego markera aktywności biologicznej.
II. Aby skorelować efekty AZD6244 z obecnością (lub brakiem) zmutowanego RAS lub FLT-3 na linii podstawowej.
III. Ocena profilu bezpieczeństwa AZD6244 u pacjentów z AML.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują selumetynib doustnie (PO) dwa razy dziennie (BID) w dniach 1-28. Leczenie powtarza się co 4 tygodnie w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu badanego leczenia pacjenci są obserwowani przez 52 tygodnie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637-1470
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rozpoznanie 1 z poniższych:
- Nawracająca lub oporna na leczenie ostra białaczka szpikowa (AML)
- Wtórna AML, w tym AML wynikająca z wcześniejszych chorób hematologicznych (np. zespół mielodysplastyczny, zaburzenia mieloproliferacyjne lub AML związana z terapią)
- Pacjenci w podeszłym wieku ≥ 60 lat, wcześniej nieleczeni, którzy nie są kandydatami do standardowej chemioterapii lub odmówili jej przyjęcia, kwalifikują się do tego badania
- Pacjenci z nawrotową ostrą białaczką promielocytową (APL), którzy są FLT3+ i u których nie powiodło się leczenie tretynoiną i arszenikiem, kwalifikują się do tego badania
- Brak znanej czynnej choroby OUN
- Stan sprawności ECOG (PS) 0-2 lub PS Karnofsky'ego 60-100%
Bilirubina całkowita ≤ 2 mg/dl (chyba że jest to spowodowane chorobą, hemolizą lub chorobą Gilberta)
- U pacjentów ze współistniejącą hemolizą lub chorobą Gilberta dopuszczalne jest stężenie bilirubiny > 2 mg/dl w wyniku głównie niezwiązanej hiperbilirubinemii
- AST/ALT < 3 razy górna granica normy
- Kreatynina < 2 mg/dl
- Pulsoksymetria wyjściowa > 92%
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję przed, w trakcie i przez 4 tygodnie (16 tygodni w przypadku mężczyzn) po zakończeniu badania
- Odzyskany z wcześniejszej terapii
Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszej chemioterapii (6 tygodni dla nitrozomocznika lub mitomycyny C) lub radioterapii
- Hydroksymocznik można podawać przez pierwsze 7 dni terapii u pacjentów z szybko rosnącą liczbą białych krwinek (WBC > 20 K/μL)
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzednich agentów śledczych
- Brak wcześniejszych inhibitorów MEK
- Brak równoczesnych leków, które mogą wydłużyć odstęp QT
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
- Brak równoczesnej skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej u pacjentów zakażonych wirusem HIV
Kryteria wyłączenia:
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do AZD6244 lub jego substancji pomocniczej Captisol®
- Odstęp QTc > 450 ms lub inne czynniki zwiększające ryzyko wydłużenia odstępu QT lub zdarzeń arytmii (np. niewydolność serca, hipokaliemia lub zespół długiego odstępu QT w wywiadzie rodzinnym), w tym niewydolność serca klasy III lub IV według New York Heart Association
- Nudności i wymioty oporne na leczenie, przewlekłe choroby przewodu pokarmowego (np. nieswoiste zapalenie jelit) lub znaczna resekcja jelita, która uniemożliwiałaby odpowiednie wchłanianie
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub aktywna infekcja lub choroba psychiczna lub sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (selumetynib)
Pacjenci otrzymują selumetynib PO BID w dniach 1-28.
Leczenie powtarza się co 4 tygodnie w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi dla pacjentów bez mutacji FLT3 ITD
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Odpowiedzi zostały określone przy użyciu standardowych kryteriów opracowanych przez Międzynarodową Grupę Roboczą. [Cheson BD, Bennett JM, Kopecky KJ, Buchner T, Willman CL, Estey EH i in. Zmienione zalecenia Międzynarodowej Grupy Roboczej ds. Diagnozy, Standaryzacji Kryteriów Odpowiedzi, Wyników Leczenia i Standardów Raportowania dla Badań Terapeutycznych w Ostrej Białaczce Szpikowej. J Clin Oncol 2003;21:4642-9.] W tym głównym wyniku podajemy odsetek pacjentów bez mutacji FLT3 ITD, u których wystąpiła całkowita odpowiedź (CR), częściowa odpowiedź (PR), mniejsza odpowiedź (MR) lub niepotwierdzona mniejsza odpowiedź (uMR). |
Do 52 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z wyjściową aktywacją p-ERK
Ramy czasowe: punkt wyjściowy (0 tygodni)
|
Odsetek pacjentów z wyjściową aktywacją p-ERK
|
punkt wyjściowy (0 tygodni)
|
|
Odsetek osobników z mutacją NRAS
Ramy czasowe: punkt wyjściowy (0 tygodni)
|
Odsetek osobników z mutacją NRAS
|
punkt wyjściowy (0 tygodni)
|
|
Odsetek osobników z mutacją KRAS
Ramy czasowe: punkt wyjściowy (0 tygodni)
|
Odsetek osób z mutacją KRAS
|
punkt wyjściowy (0 tygodni)
|
|
Odsetek osobników z mutacją FLT3 ITD
Ramy czasowe: punkt wyjściowy (0 tygodni)
|
Odsetek osób z mutacją FLT3 ITD
|
punkt wyjściowy (0 tygodni)
|
|
Odsetek osobników z mutacją KIT
Ramy czasowe: punkt wyjściowy (0 tygodni)
|
Odsetek osób z mutacją KIT
|
punkt wyjściowy (0 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cheson BD, Bennett JM, Kopecky KJ, Buchner T, Willman CL, Estey EH, Schiffer CA, Doehner H, Tallman MS, Lister TA, Lo-Coco F, Willemze R, Biondi A, Hiddemann W, Larson RA, Lowenberg B, Sanz MA, Head DR, Ohno R, Bloomfield CD; International Working Group for Diagnosis, Standardization of Response Criteria, Treatment Outcomes, and Reporting Standards for Therapeutic Trials in Acute Myeloid Leukemia. Revised recommendations of the International Working Group for Diagnosis, Standardization of Response Criteria, Treatment Outcomes, and Reporting Standards for Therapeutic Trials in Acute Myeloid Leukemia. J Clin Oncol. 2003 Dec 15;21(24):4642-9. doi: 10.1200/JCO.2003.04.036. Erratum In: J Clin Oncol. 2004 Feb 1;22(3):576. LoCocco, Francesco [corrected to Lo-Coco, Francesco].
- Jain N, Curran E, Iyengar NM, Diaz-Flores E, Kunnavakkam R, Popplewell L, Kirschbaum MH, Karrison T, Erba HP, Green M, Poire X, Koval G, Shannon K, Reddy PL, Joseph L, Atallah EL, Dy P, Thomas SP, Smith SE, Doyle LA, Stadler WM, Larson RA, Stock W, Odenike O. Phase II study of the oral MEK inhibitor selumetinib in advanced acute myelogenous leukemia: a University of Chicago phase II consortium trial. Clin Cancer Res. 2014 Jan 15;20(2):490-8. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-1311. Epub 2013 Oct 31.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2009-00250
- N01CM62201 (Grant/umowa NIH USA)
- N01CM62209 (Grant/umowa NIH USA)
- 15455B
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .