- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00693121
Amantadyna w leczeniu objawów pourazowego stanu splątania
Chlorowodorek amantadyny w leczeniu objawów pourazowego stanu splątania wśród przyjęć neurorehabilitacyjnych z TBI: randomizowana, podwójnie ślepa próba kontrolowana placebo
Pacjenci z urazowym uszkodzeniem mózgu często doświadczają okresu ostrego splątania, które może obejmować pobudzenie, gdy dochodzi do siebie po urazie. Chociaż to zamieszanie na ogół ustępuje z czasem, pacjenci mogą stwarzać zwiększone ryzyko obrażeń dla siebie lub innych w tym okresie. Ich zachowanie może również zwiększać stres członków rodziny i zakłócać ich zdolność do korzystania z terapii rehabilitacyjnych. W leczeniu splątania stosowano wiele różnych leków, aby zmniejszyć pobudzenie, zmniejszyć ryzyko urazów i poprawić uczestnictwo w terapiach rehabilitacyjnych. Do tej pory nie było naukowych ani badawczych podstaw, aby wiedzieć, który lek jest najlepszy dla konkretnego pacjenta. Ogólnym celem tego badania jest przeprowadzenie badania naukowego, które pomoże ustalić, który lek najlepiej działa w leczeniu dezorientacji.
Hipoteza badawcza: Amantadyna zmniejszy nasilenie i liczbę objawów ostrego splątania po urazowym uszkodzeniu mózgu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z TBI, którzy wymagają rehabilitacji stacjonarnej, są często zdezorientowani w momencie przyjęcia na rehabilitację. Nasze badania dezorientacji przeprowadzone w ramach TBIMSM wyjaśniły naturę dezorientacji we wczesnym powrocie do zdrowia po TBI. Stwierdzono, że wczesny splątanie (PTCS) jest złożonym zespołem charakteryzującym się dezorientacją, upośledzeniem funkcji poznawczych, niepokojem, obniżonym poziomem pobudzenia w ciągu dnia, zaburzeniami snu, fluktuacją objawów i objawami typu psychotycznego. PTCS komplikuje wczesne postępowanie z pacjentami z TBI i może przyczyniać się do zwiększonego ryzyka obrażeń pacjentów i personelu szpitala, zwiększonego stresu wśród członków rodziny i personelu, zmniejszonego udziału w terapii, zwiększonych kosztów opieki i zwiększonego prawdopodobieństwa wypisania do szpitala psychiatrycznego lub opieki długoterminowej. Fakty te wskazują na potrzebę efektywnego zarządzania PTCS. Obecnie nie ma zgody co do optymalnego leczenia objawów poznawczych i behawioralnych występujących u pacjentów z PTCS. Chociaż wielu agentów próbowało zaradzić takim objawom w TBI, niewiele z nich zostało poddanych systematycznym badaniom. Okoliczności te wskazują na potrzebę przeprowadzenia odpowiednich badań klinicznych w celu dostarczenia klinicystom wskazówek dotyczących leczenia zachowawczego PTCS. W odpowiedzi NIDRR-Traumatic Brain Injury Model System of Mississippi zaproponował randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie w grupach równoległych dotyczące farmakologicznego leczenia PTCS. Czynnikiem wybranym do tego badania klinicznego jest amantadyna, NMDA i pośredni agonista dopaminy. Środek ten zostanie porównany z placebo pod względem miar odpowiedzi skuteczności i bezpieczeństwa.
Hipoteza badawcza: Amantadyna zmniejszy nasilenie i liczbę objawów PTCS.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39216
- Methodist Rehabilitation Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ostre urazowe uszkodzenie mózgu (≤90 dni po urazie)
- Responsywny (niespełniający kryteriów Stanu Minimalnie Świadomego)
- Spełnij kryteria PTCS podczas 2 kolejnych badań (zgodnie z protokołem oceny zamieszania)
- Wstępne przyjęcie do szpitala neurorehabilitacyjnego
- Przewidywana długość pobytu ≥2 tygodnie po spełnieniu kryteriów PTCS
Kryteria wyłączenia:
- Istniejące wcześniej zaburzenie napadowe
- Wcześniejsza historia hospitalizacji z powodu stanu psychicznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Identyczna kapsułka z aktywną interwencją chlorowodorku amantadyny, podawana dwa razy dziennie x 14 dni
|
kapsułka, identyczna jak kapsułka z chlorowodorkiem amantadyny, podawana dwa razy dziennie przez 14 dni
|
|
Aktywny komparator: Amantadyna
Chlorowodorek amantadyny 100 mg kapsułka podawana dwa razy dziennie x 14 dni
|
100 mg podawane doustnie dwa razy dziennie x 14 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Protokół oceny splątania (liczba objawów)
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
liczba uczestników wycofanych z badania z powodu spełnienia „kryteriów ucieczki”
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
Czas na osiągnięcie wyniku „bez dezorientacji” w protokole oceny zamieszania
Ramy czasowe: <14 dni
|
<14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Stuart A Yablon, M.D., Brain Injury Program, Methodist Rehabilitation Center
- Dyrektor Studium: Mark Sherer, Ph.D., Department of Research, Memorial Hermann/TIRR, Houston, TX
- Dyrektor Studium: Risa N Richardson, Ph.D., Polytrauma Program, James A. Haley Veterans Hospital, Tampa, FL
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nakase-Thompson R, Sherer M, Yablon SA, Nick TG, Trzepacz PT. Acute confusion following traumatic brain injury. Brain Inj. 2004 Feb;18(2):131-42. doi: 10.1080/0269905031000149542.
- Sherer M, Yablon SA, Nakase-Richardson R, Nick TG. Effect of severity of post-traumatic confusion and its constituent symptoms on outcome after traumatic brain injury. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Jan;89(1):42-7. doi: 10.1016/j.apmr.2007.08.128.
- Nakase-Richardson R, Yablon SA, Sherer M. Prospective comparison of acute confusion severity with duration of post-traumatic amnesia in predicting employment outcome after traumatic brain injury. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Aug;78(8):872-6. doi: 10.1136/jnnp.2006.104190. Epub 2006 Dec 18.
- Sherer M, Nakase-Thompson R, Yablon SA, Gontkovsky ST. Multidimensional assessment of acute confusion after traumatic brain injury. Arch Phys Med Rehabil. 2005 May;86(5):896-904. doi: 10.1016/j.apmr.2004.09.029.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Rany i urazy
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Delirium
- Urazy mózgu
- Urazy mózgu, traumatyczne
- Dezorientacja
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwwirusowe
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agentów dopaminy
- Agenci przeciw parkinsonowi
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Amantadyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- MethodistRC Project 1
- NIDRR grant #: H133A020514
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .