Amantadin for behandling av symptomer på posttraumatisk forvirringstilstand

Pasienter med TBI som trenger døgnrehabilitering er ofte forvirrede ved innleggelse for rehabilitering. Våre undersøkelser av forvirring utført som en del av TBIMSM har avklart arten av forvirring ved tidlig bedring etter TBI. Tidlig forvirring (PTCS) har vist seg å være et komplekst syndrom preget av desorientering, kognitiv svekkelse, rastløshet, redusert nivå av opphisselse på dagtid, søvnforstyrrelser, fluktuasjoner i symptomer og symptomer av psykotisk type. PTCS kompliserer tidlig behandling av pasienter med TBI, og kan bidra til økt risiko for skade på pasienter og sykehuspersonale, økt stress blant familiemedlemmer og ansatte, redusert deltakelse i terapier, økte pleiekostnader og økt sannsynlighet for å bli utskrevet til psykiatrisk behandling. eller langtidspleie. Disse fakta indikerer behovet for effektiv håndtering av PTCS. Konsensus angående optimal behandling av kognitive og atferdsmessige symptomer hos pasienter med PTCS eksisterer foreløpig ikke. Mens mange midler har blitt prøvd for å adressere slike symptomer ved TBI, har få blitt undersøkt systematisk. Disse omstendighetene indikerer behovet for passende kliniske studier for å gi veiledning til klinikere for medisinsk behandling av PTCS. Som svar foreslo NIDRR-Traumatic Brain Injury Model System of Mississippi en randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert, parallell gruppeforsøk for farmakologisk behandling av PTCS. Midlet valgt for denne kliniske studien er amantadin, en NMDA og indirekte dopaminagonist. Dette midlet vil bli sammenlignet med placebo på responsmål for effekt og sikkerhet.

Studiehypotese: Amantadin vil redusere alvorlighetsgraden og antall symptomer på PTCS.