- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00701662
Badanie oczyszczonych ludzkich przeciwciał podawanych podskórnie pacjentom z wieloogniskową neuropatią ruchową (MMN)
Wieloośrodkowe badanie podskórnej immunoglobuliny (SCIG) u pacjentów z wieloogniskową neuropatią ruchową (MMN)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bern, Szwajcaria
- Inselspital
-
-
-
-
-
Milan, Włochy
- San Raffaele Hospital
-
-
-
-
-
Oxford, Zjednoczone Królestwo
- Dept. Clinical Immunology, Oxford Radcliffe Hospitals
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z udokumentowanym rozpoznaniem klinicznym i elektrofizjologicznymi objawami MMN
- Pacjenci, u których wcześniej wystąpiła odpowiedź na dożylne podanie immunoglobuliny (IVIG) i byli leczeni stabilnie IVIG przez co najmniej 12 tygodni przed badaniem przesiewowym
- Pacjenci leczeni ekwiwalentem ≥0,4 g/kg masy ciała (m.c.) IVIG miesięcznie
- Wyrażenie świadomej zgody przez pacjenta
Kryteria wyłączenia:
- Stężenie aminotransferazy asparaginianowej (ASAT) lub aminotransferazy alaninowej (ALAT) >2,5 razy powyżej górnej granicy normy (UNL)
- Stężenie kreatyniny >1,5 raza UNL
- Znane reakcje alergiczne na produkty krwiopochodne
- Jakakolwiek choroba skóry utrudniająca ocenę reakcji w miejscu wstrzyknięcia
- Wszelkie inne schorzenia, które w opinii badacza mogą przeszkodzić w pomyślnym zakończeniu protokołu
- Każdy stan, który może zakłócać ocenę badanego leku lub zadowalające przeprowadzenie badania
- Udział w badaniu z badanym lekiem w ciągu trzech miesięcy przed włączeniem
- Pacjenci leczeni ekwiwalentem >2,0 g/kg mc. IVIG miesięcznie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Vivaglobina
Vivaglobin® to 16% (160 mg/ml) płynny preparat ludzkiej normalnej immunoglobuliny do wlewu podskórnego.
Osobnicy będą otrzymywać cotygodniowe wlewy Vivaglobin® w tygodniowej dawce obliczonej na podstawie wcześniejszego dożylnego leczenia immunoglobuliną (między 0,1 a 0,5 g/kg masy ciała na tydzień).
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości początkowej do tygodnia 24 w sile mięśni
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Zmianę wyniku Medical Research Council (MRC) określono w 24. tygodniu w porównaniu z wartością wyjściową, stosując statystyki opisowe i nieparametryczne, dwustronne 95% przedziały ufności oparte na metodzie Hodgesa-Lehmanna. Dane dla jednego z ośmiu pacjentów pochodziły z 13. tygodnia, ponieważ dane z 24. tygodnia nie były dostępne. 200-punktowy wynik sumaryczny MRC to suma wyników dla 20 obustronnych (lewej i prawej strony) grup mięśni, z których każda oceniana jest od 0 (brak ruchu) do 5 (normalny ruch/moc). Wyższy wynik sumy MRC wskazuje na większy skurcz mięśni/ruch kończyn. Dodatnie wartości zmiany wyniku sumarycznego MRC wskazują na poprawę, a bardziej dodatnie wartości wskazują na większe skurcze mięśni/ruchy kończyn w porównaniu z wartością wyjściową. |
Linia bazowa do tygodnia 24
|
|
Średni ogólny wynik MRC na początku badania i w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
200-punktowy wynik sumaryczny MRC to suma wyników dla 20 dwustronnych (lewej i prawej strony) grup mięśni, z których każda oceniana jest od 0 (brak ruchu) do 5 (normalny ruch/moc).
Wyższy wynik sumy MRC wskazuje na większy skurcz mięśni/ruch kończyn.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od punktu początkowego do tygodnia 24 w przypadku niepełnosprawności
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Zmianę stopnia niepełnosprawności określono w 24. tygodniu w porównaniu z wartością wyjściową, stosując statystyki opisowe i nieparametryczne dwustronne 95% przedziały ufności oparte na metodzie Hodgesa-Lehmanna. Dane dla jednego z ośmiu pacjentów pochodziły z 13. tygodnia, ponieważ dane z 24. tygodnia nie były dostępne. Niepełnosprawność mierzono za pomocą zmodyfikowanej Skali Niepełnosprawności Neurologicznej Guya, która zawiera podskale niepełnosprawności kończyn górnych i dolnych. Obie podskale składają się z 6 stopni, ponumerowanych od 0 (brak problemu z kończynami górnymi/nie ma wpływu na chodzenie) do 5 (niemożność użycia żadnej ręki do celowych ruchów/zwykle porusza się na wózku inwalidzkim w pomieszczeniu). Wynik niepełnosprawności jest obliczany jako suma obu podskal, co daje wynik w zakresie od 0 do 10. Wyższy wskaźnik niepełnosprawności wskazuje na większą niepełnosprawność. Wartości ujemne dla zmiany wyniku niepełnosprawności wskazują na poprawę, a bardziej ujemna wartość wskazuje na większą poprawę w porównaniu z wartością wyjściową. |
Linia bazowa do tygodnia 24
|
|
Średni wynik niepełnosprawności na początku badania i w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Niepełnosprawność mierzono za pomocą zmodyfikowanej Skali Niepełnosprawności Neurologicznej Guya, która zawiera podskale niepełnosprawności kończyn górnych i dolnych.
Obie podskale składają się z 6 stopni, ponumerowanych od 0 (brak problemu z kończynami górnymi/nie ma wpływu na chodzenie) do 5 (niemożność użycia żadnej ręki do celowych ruchów/zwykle porusza się na wózku inwalidzkim w pomieszczeniu).
Wynik niepełnosprawności jest obliczany jako suma obu podskal, co daje wynik w zakresie od 0 do 10.
Wyższy wskaźnik niepełnosprawności wskazuje na większą niepełnosprawność.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
|
Zmiana od wizyty początkowej do wizyty kończącej w zakresie funkcji motorycznych
Ramy czasowe: Stan wyjściowy do wizyty kończącej (do 25 tygodnia)
|
Zmianę funkcji motorycznych określono podczas wizyty końcowej w porównaniu z wartością wyjściową przy użyciu statystyk opisowych i nieparametrycznych dwustronnych 95% przedziałów ufności opartych na metodzie Hodgesa-Lehmanna. Dla każdego pacjenta zdefiniowano cztery konkretne zadania w zależności od osłabionej grupy mięśniowej. Pacjent musiał ocenić każde z zadań w 5-stopniowej skali od 0 (funkcja prawidłowa) do 4 (brak możliwości). Ogólny wynik funkcji motorycznych obliczono jako sumę 4 stopni, dając wynik w zakresie od 0 (optymalny) do 16 (najgorszy). Wyjściowy wynik funkcji motorycznych został obliczony jako średnia ocen pacjenta podczas badania przesiewowego i Tygodnia 1. Ujemne wartości zmiany w wyniku funkcji motorycznych wskazują na poprawę, a bardziej ujemna wartość wskazuje na większą poprawę w porównaniu z wartością wyjściową. |
Stan wyjściowy do wizyty kończącej (do 25 tygodnia)
|
|
Średni wynik funkcji motorycznych podczas badania przesiewowego i tygodnia 25
Ramy czasowe: Badania przesiewowe i tydzień 25
|
Dla każdego pacjenta zdefiniowano cztery konkretne zadania w zależności od osłabionej grupy mięśniowej.
Pacjent musiał ocenić każde z zadań w 5-stopniowej skali od 0 (funkcja prawidłowa) do 4 (brak możliwości).
Ogólny wynik funkcji motorycznych obliczono jako sumę 4 stopni, dając wynik w zakresie od 0 (optymalny) do 16 (najgorszy).
|
Badania przesiewowe i tydzień 25
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem na początku badania i w 25. tygodniu
Ramy czasowe: Na początku i w 25. tygodniu
|
Oceniono za pomocą kwestionariusza satysfakcji pacjentów z dotychczasowego leczenia immunoglobulinami G (IgG), leczenia w domu oraz leczenia w szpitalu/gabinetach. Na pytania odpowiadano, wybierając liczbę od 1 (bardzo dobrze) do 7 (bardzo źle). Uwaga: żaden pacjent nie otrzymał leczenia IgG w szpitalu/gabinecie lekarskim w 25. tygodniu. |
Na początku i w 25. tygodniu
|
|
Zadowolenie z leczenia na początku badania i w 25. tygodniu
Ramy czasowe: Na początku i w 25. tygodniu
|
Satysfakcję z leczenia oceniano za pomocą Indeksu Jakości Życia, który składa się z 15 pozycji ocenianych na 7-stopniowej skali (1 = ocena najgorsza, 7 = ocena najlepsza) z możliwą maksymalną liczbą 105 punktów.
Najwyższy wynik wskazuje na najwyższą satysfakcję z wpływu leczenia na czynniki społeczne.
15 pozycji podsumowano w 4 skalach: interferencja leczenia, problemy związane z terapią, ustawienie terapii i koszty leczenia.
Surowe wyniki dla tych skal zostały przekształcone na wynik w zakresie od 0 do 100, przy czym 100 to najlepszy możliwy do osiągnięcia wynik.
|
Na początku i w 25. tygodniu
|
|
Ogólny stan zdrowia na początku badania i w 25. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 25
|
Ogólny stan zdrowia oceniano za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Pacjentów poproszono o ocenę ogólnego stanu zdrowia poprzez umieszczenie znaku na skali VAS 100 mm, gdzie 0 to najgorszy możliwy do wyobrażenia stan, a 100 to najlepszy możliwy do wyobrażenia stan.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 25
|
|
Liczba pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi (AE) według ciężkości i pokrewieństwa
Ramy czasowe: Na czas trwania badania, do tygodnia 25
|
Obejmuje wszystkie zdarzenia niepożądane, które wystąpiły podczas całego okresu badania. Łagodne AE: nie kolidowało z rutynowymi czynnościami; Umiarkowane AE: Nieznaczne ingerowanie w rutynowe czynności; Ciężkie AE: Niemożliwe wykonywanie rutynowych czynności. |
Na czas trwania badania, do tygodnia 25
|
|
Częstość zdarzeń niepożądanych według ciężkości i pokrewieństwa
Ramy czasowe: Na czas trwania badania, do tygodnia 25
|
Szybkość była liczbą zdarzeń niepożądanych w stosunku do liczby podanych infuzji. Obejmuje wszystkie zdarzenia niepożądane, które wystąpiły podczas całego okresu badania. Łagodne AE: nie kolidowało z rutynowymi czynnościami; Umiarkowane AE: Nieznaczne ingerowanie w rutynowe czynności; Ciężkie AE: Niemożliwe wykonywanie rutynowych czynności. |
Na czas trwania badania, do tygodnia 25
|
|
Liczba pacjentów z reakcjami miejscowymi/w miejscu wstrzyknięcia
Ramy czasowe: Na czas trwania badania, do tygodnia 25
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane wynikające z reakcji miejscowych/w miejscu wstrzyknięcia.
|
Na czas trwania badania, do tygodnia 25
|
|
Liczba pacjentów z klinicznie istotnymi zmianami parametrów laboratoryjnych
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 25
|
Parametry laboratoryjne obejmowały hematologię, chemię surowicy i parametry analizy moczu.
|
Linia bazowa do tygodnia 25
|
|
Liczba pacjentów z klinicznie istotnymi zmianami parametrów życiowych
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 25
|
Oznaki życiowe obejmowały tętno, skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi i temperaturę ciała.
|
Linia bazowa do tygodnia 25
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Matthias Sturzenegger, MD, Inselspital, University Hospital of Bern
- Główny śledczy: Bernd Kieseier, MD, Neurologische Klinik, Heinrich-Heine-University, Düsseldorf
- Główny śledczy: Giancarlo Comi, MD, San Raffaele Hospital
- Główny śledczy: Siraj Misbah, MD, Dept. Clinical Immunology, Oxford Radcliffe Hospitals
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Misbah S, et al. Efficacy and safety of subcutaneous immunoglobulin, Vivaglobin, in patients with multifocal motor neuropathy. Journal of Neurology 257(Suppl 1):S105-S106, 2010.
- Misbah SA, Baumann A, Fazio R, Dacci P, Schmidt DS, Burton J, Sturzenegger M. A smooth transition protocol for patients with multifocal motor neuropathy going from intravenous to subcutaneous immunoglobulin therapy: an open-label proof-of-concept study. J Peripher Nerv Syst. 2011 Jun;16(2):92-7. doi: 10.1111/j.1529-8027.2011.00330.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1464
- ZLB06_006CR (Inny identyfikator: CSL Behring)
- 2007-000710-37 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .