- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01026454
Walacyklowir vs. acyklowir jako terapia supresyjna HSV-2: wpływ na poziomy HIV-1 w osoczu wśród osób zakażonych jednocześnie HIV-1/HSV-2 (ACV-VAL)
10 marca 2014 zaktualizowane przez: Connie Celum, University of Washington
Randomizowane, otwarte, krzyżowe badanie wpływu codziennej terapii supresyjnej HSV-2 w dużych dawkach na poziomy HIV-1 w osoczu wśród osób zakażonych jednocześnie HIV-1/HSV-2
Celem tego badania jest ustalenie, czy leczenie HSV-2 za pomocą walacyklowiru lub acyklowiru jest bardziej skuteczne w hamowaniu poziomu wirusa HIV-1 u osób zakażonych jednocześnie HIV-1 i HSV-2.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przenoszenie drogą płciową jest odpowiedzialne za zdecydowaną większość zakażeń HIV-1 wśród dorosłych na całym świecie.
W Afryce Subsaharyjskiej, regionie najbardziej dotkniętym epidemią HIV-1, częstość występowania HSV-2 w populacji ogólnej wynosiła 30-50%, z częstością do 90% wśród osób zakażonych wirusem HIV-1.
HSV-2 jest powszechny u osób z zakażeniem HIV-1 lub zagrożonych zakażeniem HIV-1, a reaktywacja HSV-2 zwiększa nabycie i zakaźność HIV-1.
Ostatnie badania wykazały, że supresja HSV-2 ma trwały wpływ na obniżenie poziomu HIV-1 w osoczu krwi.
Nowe dane zrodziły pytanie, czy wyższe dawki terapii supresyjnej HSV-2 mogą być bardziej skuteczne w hamowaniu poziomów HIV-1.
Acyklowir i walacyklowir, wybrane do zastosowania w tym badaniu, są bezpiecznymi i skutecznymi metodami leczenia zmniejszającymi częstość reaktywacji i wydalania HSV-2.
Standardowa dawka acyklowiru to 400 mg dwa razy dziennie.
Walacyklowir, lek, który po wchłonięciu przekształca się w acyklowir, dostarcza wyższe stężenia acyklowiru.
1,5 grama walacyklowiru zostanie użyte do dostarczenia większej dawki acyklowiru i zostanie porównane ze standardową dawką 400 mg acyklowiru dwa razy dziennie.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
32
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Thika, Kenia
- Thika Partners in Prevention
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- HIV-1 seropozytywny
- Nie stosowano terapii przeciwretrowirusowej HIV-1 ani nie planowano rozpoczęcia terapii przeciwretrowirusowej w okresie badania
- Liczba komórek CD4 >250 komórek/µl
- Poza tym nie kwalifikuje się do terapii przeciwretrowirusowej zgodnie z krajowymi wytycznymi Ugandy
- Wykrywalne miano wirusa HIV-1 w osoczu
- HSV-2 seropozytywny
- Brak zamiaru wyprowadzania się z terenu na czas udziału w badaniu.
- Możliwość wzięcia udziału w badaniu w ośrodku Partners in Prevention w Thika w Kenii
Kryteria wyłączenia:
- Znana historia działań niepożądanych na acyklowir, walacyklowir lub famcyklowir.
- Planowane zastosowanie acyklowiru, walacyklowiru lub famcyklowiru
- Stosowanie gancyklowiru, foskarnetu lub cydofowiru
- Znana historia medyczna napadów padaczkowych
- Kreatynina w surowicy >1,5 mg/dl
- AST lub ALT >3 razy górna granica normy
- Hematokryt <30%
- Bezwzględna liczba neutrofili <1000
- Liczba płytek krwi <75 000
- Historia mikroangiopatii zakrzepowej
- Każdy inny stan, który w opinii głównego badacza może zagrozić zdolności do przestrzegania procedur badania i ukończenia badania
- Udział w kolejnym badaniu terapeutycznym HIV
- W przypadku kobiet ciąża potwierdzona testem ciążowym z moczu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: acyklowir
acyklowir 400 mg doustnie dwa razy dziennie
|
acyklowir 400 mg doustnie, dwa razy dziennie przez 12 tygodni
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: walacyklowir
walacyklowir 1,5 g doustnie dwa razy dziennie
|
walacyklowir 1,5 g doustnie, dwa razy dziennie, przez 12 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średni poziom RNA HIV-1 w osoczu uczestników podczas przyjmowania acyklowiru lub walacyklowiru.
Ramy czasowe: Co tydzień przez 12 tygodni na interwencję
|
Średni poziom RNA HIV-1 w osoczu uczestników podczas przyjmowania 400 mg dwa razy dziennie acyklowiru w porównaniu z 1,5 g dwa razy dziennie walacyklowiru.
|
Co tydzień przez 12 tygodni na interwencję
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Bezpieczeństwo stosowania walacyklowiru w dawce 1,5 grama doustnie dwa razy dziennie u osób zakażonych wirusem HIV-1.
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
28 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Brown EL, Wald A, Hughes JP, Morrow RA, Krantz E, Mayer K, Buchbinder S, Koblin B, Celum C. High risk of human immunodeficiency virus in men who have sex with men with herpes simplex virus type 2 in the EXPLORE study. Am J Epidemiol. 2006 Oct 15;164(8):733-41. doi: 10.1093/aje/kwj270. Epub 2006 Aug 8.
- Freeman EE, Weiss HA, Glynn JR, Cross PL, Whitworth JA, Hayes RJ. Herpes simplex virus 2 infection increases HIV acquisition in men and women: systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. AIDS. 2006 Jan 2;20(1):73-83. doi: 10.1097/01.aids.0000198081.09337.a7.
- Schacker T, Zeh J, Hu H, Shaughnessy M, Corey L. Changes in plasma human immunodeficiency virus type 1 RNA associated with herpes simplex virus reactivation and suppression. J Infect Dis. 2002 Dec 15;186(12):1718-25. doi: 10.1086/345771. Epub 2002 Nov 22.
- Mugwanya K, Baeten JM, Mugo NR, Irungu E, Ngure K, Celum C. High-dose valacyclovir HSV-2 suppression results in greater reduction in plasma HIV-1 levels compared with standard dose acyclovir among HIV-1/HSV-2 coinfected persons: a randomized, crossover trial. J Infect Dis. 2011 Dec 15;204(12):1912-7. doi: 10.1093/infdis/jir649. Epub 2011 Oct 12.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lutego 2010
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 listopada 2010
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 grudnia 2010
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
2 grudnia 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 grudnia 2009
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
4 grudnia 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
8 kwietnia 2014
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 marca 2014
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2014
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 37162-A
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .