Stymulacja elektryczna w celu przywrócenia większego zakresu ruchu po operacji

Tło

Jednym z potencjalnie wyniszczających powikłań naprawy operacyjnej i późniejszego unieruchomienia jest sztywność, która pojawia się wtórnie do stanu zapalnego i zrostów. Aby zapobiec takiemu upośledzeniu fizycznemu, skuteczna okazała się aktywna mobilizacja stawów. Jednak zrosty czasami pozostają pomimo terapii. Ze względu na lepkosprężysty charakter tkanek biologicznych, jeśli technika pozwala na zwiększenie zdolności mięśni do wywierania maksymalnego ustalonego naprężenia na zrosty, deformacja zrostów powinna być większa, a deficyt zakresu ruchu powinien być zmniejszony. W tym kontekście celem niniejszego badania była ocena wpływu nałożonej stymulacji elektrycznej (SES) w czasie rzeczywistym na maksymalny dobrowolny skurcz mięśni (VOL) w czasie oraz ocena wpływu SES na zakres regeneracji ruchu w sztywnym stawie kciuka.

Metody i ustalenia

Celem pierwszego eksperymentu było zbadanie wpływu tężcowego SES w czasie rzeczywistym na maksymalny poziom wolicjonalnej siły podczas powtarzanych skurczów mięśnia trójgłowego ramienia. Aby osiągnąć ten cel, siedemnaście osób wzięło udział dobrowolnie w tym badaniu. Oceniano dwie cechy siły mięśniowej: siłę szczytową (1) i impuls (2). Te dwie zmienne zależne mierzono w ciągu 500 sekund - w tym 50 maksymalnych produkcji siły po 4 sekundy każda - w dwóch losowych warunkach VOL i SES. Biorąc pod uwagę 50 prób jako całość, wywierana siła była wyższa w SES niż w warunkach VOL zarówno dla siły szczytowej, jak i impulsu (P<0,05). Z biegiem czasu szczytowa siła i impuls zmniejszały się konsekwentnie w VOL, począwszy od 20. i 30. próby, podczas gdy utrzymywały się w warunkach SES (P<0,05).

Celem drugiego eksperymentu było porównanie wpływu VOL i SES na zakres powrotu zgięcia sztywnego stawu śródręczno-paliczkowego po operacyjnej naprawie więzadła pobocznego łokciowego kciuka. Aby osiągnąć ten cel, ośmiu pacjentów uczestniczyło dobrowolnie. Zakres ruchu, obrzęk i ból oceniano przed i po dwóch randomizowanych stanach VOL i SES.