Elektrisk stimulering for å gjenopprette større bevegelsesområde etter kirurgi

Bakgrunn

En av de potensielt debilitative komplikasjonene ved operativ reparasjon og påfølgende immobilisering er stivhet som virker sekundært til betennelse og adhesjoner. For å forhindre en slik fysisk svekkelse har aktiv leddmobilisering vist seg å være effektiv. Imidlertid forblir adhesjoner noen ganger til tross for terapien. På grunn av den viskoelastiske naturen til det biologiske vevet, hvis en teknikk kan gjøre det mulig å utvide muskelevnen til å påføre en maksimal jevn belastning på adhesjoner, bør adhesjonsdeformasjonen være større og bevegelsesunderskuddet bør reduseres. Innenfor den konteksten var formålet med denne studien å vurdere sanntidseffektene av overlagret elektrisk stimulering (SES) på maksimal frivillig muskelkontraksjon (VOL) over tid og å vurdere SES-effekter på gjenoppretting av bevegelsesutslag i tommelstiv ledd.

Metoder og funn

Målet med det første eksperimentet var å undersøke sanntidseffektene av tetanisk SES på det maksimale viljenivået av kraft over gjentatte sammentrekninger av triceps brachii-muskelen. For å nå dette målet deltok sytten personer frivillig i denne studien. To trekk ved muskelkraften ble vurdert: toppkraften (1) og impulsen (2). Disse to avhengige variablene ble målt i løpet av 500 sek - inkludert 50 maksimale kraftproduksjoner på 4 sek hver - i to randomiserte tilstander av VOL og SES. Når man ser på de 50 forsøkene som en helhet, var utøvd kraft høyere i SES enn i VOL-tilstanden for både toppkraft og impuls (P<.05). Over tid avtok toppkraft og impuls konsekvent i VOL fra og med 20. og 30. forsøk, mens de ble opprettholdt i SES-tilstand (P<.05).

Målet med det andre eksperimentet var å sammenligne effekten av VOL og SES på rekkevidden av bøyningsgjenoppretting av det stive metacarpophalangeale leddet etter operativ reparasjon av det ulnare kollaterale ligamentet i tommelen. For å nå dette målet deltok åtte pasienter frivillig. Bevegelsesområde, ødem og smerte ble vurdert før og etter de to randomiserte tilstandene VOL og SES.